विषय
- घुटने के लिगामेंट की मरम्मत क्या है?
- मुझे घुटने के लिगामेंट की मरम्मत की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- घुटने के लिगामेंट की मरम्मत के जोखिम क्या हैं?
- घुटने के लिगामेंट की मरम्मत के लिए मैं कैसे तैयार हो सकता हूं?
- घुटने के लिगामेंट की मरम्मत के दौरान क्या होता है?
- घुटने के लिगामेंट की मरम्मत के बाद क्या होता है?
घुटने के लिगामेंट की मरम्मत क्या है?
स्नायुबंधन कठिन, लोचदार संयोजी ऊतक के बैंड होते हैं जो एक संयुक्त को समर्थन देने और संयुक्त आंदोलन को सीमित करने के लिए घेरते हैं।
जब स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो घुटने का जोड़ अस्थिर हो सकता है। लिगामेंट की क्षति अक्सर खेल की चोट से होती है। एक फटे स्नायुबंधन घुटने के आंदोलन को गंभीर रूप से सीमित करता है। इससे पैर को धुरी, मोड़ने या मोड़ने में असमर्थता होती है। यदि अन्य चिकित्सा उपचार प्रभावी नहीं है तो सर्जरी एक फटे लिगामेंट को ठीक करने का विकल्प है।
घुटने में 4 प्रमुख स्नायुबंधन हैं। घुटने में स्नायुबंधन फीमर (जांघ की हड्डी) को टिबिया (पिंडली की हड्डी) से जोड़ते हैं, और निम्नलिखित शामिल हैं:
- पूर्वकाल क्रूसीएट लिगामेंट (एसीएल)। स्नायुबंधन, घुटने के केंद्र में स्थित है, जो टिबिया (पिंडली की हड्डी) के रोटेशन और आगे की गति को नियंत्रित करता है।
- पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट (पीसीएल)। स्नायुबंधन, घुटने के केंद्र में स्थित है, जो टिबिया (पिंडली की हड्डी) के पिछड़े आंदोलन को नियंत्रित करता है।
- मेडियल कोलेटरल लिगामेंट (MCL)। स्नायुबंधन जो आंतरिक घुटने को स्थिरता देता है।
- पार्श्व संपार्श्विक बंधन (LCL)। लिगामेंट जो बाहरी घुटने को स्थिरता देता है।
मुझे घुटने के लिगामेंट की मरम्मत की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) घुटने के सामने की ओर स्थित है। यह घायल होने के लिए सबसे आम स्नायुबंधन है। एसीएल को अक्सर खींचा जाता है और / या अचानक घूमने की गति के दौरान फटा जाता है (जब पैर एक तरह से लगाए जाते हैं, लेकिन घुटने दूसरे तरीके से मुड़ जाते हैं)। स्कीइंग, बास्केटबॉल और फुटबॉल ऐसे खेल हैं जिनमें एसीएल की चोटों का खतरा अधिक होता है।
पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट (PCL) घुटने के पीछे की ओर स्थित होता है। घायल होना भी एक आम घुटने की हड्डी है। हालांकि, पीसीएल की चोट आमतौर पर अचानक, प्रत्यक्ष प्रभाव से होती है, जैसे कार दुर्घटना में या फुटबॉल से निपटने के दौरान।
औसत दर्जे का संपार्श्विक बंधन (MCL) घुटने के अंदरूनी तरफ स्थित है। यह पार्श्व कोलेटरल लिगामेंट (LCL) की तुलना में अधिक बार घायल होता है, जो घुटने के बाहरी तरफ होता है। संपार्श्विक स्नायुबंधन के लिए खिंचाव और आंसू की चोटें आमतौर पर घुटने के बाहरी तरफ एक झटका के कारण होती हैं, जैसे कि हॉकी या फुटबॉल खेलते समय।
घुटने के लिगामेंट की चोट के लिए प्रारंभिक चिकित्सा उपचार में शामिल हो सकते हैं:
आराम
आइस पैक अनुप्रयोग (चोट के घंटों के भीतर होने वाली सूजन को कम करने के लिए)
संपीड़न (एक लोचदार पट्टी या ब्रेस से)
ऊंचाई
दर्द निवारक
घुटने के लिगामेंट के आंसू का इलाज निम्नलिखित के साथ किया जा सकता है:
मांसपेशियों को मजबूत बनाने वाले व्यायाम
सुरक्षात्मक घुटने ब्रेस (व्यायाम के दौरान उपयोग के लिए)
गतिविधि की सीमाएँ
घुटने के लिगामेंट की मरम्मत घुटने के लिगामेंट के पूर्ण आंसू के लिए एक उपचार है जिसके परिणामस्वरूप घुटने में अस्थिरता होती है। फटे घुटने वाले लिगामेंट वाले लोग सामान्य गतिविधियां करने में असमर्थ हो सकते हैं जिसमें घुटने को मोड़ना या मोड़ना शामिल होता है। घुटना चकरा सकता है या "रास्ता दे सकता है।" यदि चिकित्सा उपचार संतोषजनक नहीं हैं, तो लिगामेंट रिपेयर सर्जरी एक प्रभावी उपचार हो सकता है।
फटे घुटने के लिगामेंट को सही करने के लिए सर्जरी में लिगामेंट को स्वस्थ कण्डरा के टुकड़े के साथ बदलना शामिल है। उदाहरण के लिए, नेकैप या हैमस्ट्रिंग की एक कण्डरा घुटने के जोड़ को एक साथ रखने के लिए बनाई गई है। कण्डरा ग्राफ व्यक्ति (ऑटोग्राफ़्ट) या एक अंग दाता (अलोग्राफ़्ट) से आ सकता है।
घुटने के लिगामेंट की मरम्मत की सिफारिश करने के लिए आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास अन्य कारण हो सकते हैं।
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घुटने के लिगामेंट की मरम्मत के जोखिम क्या हैं?
किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया के साथ, जटिलताएं हो सकती हैं। कुछ संभावित जटिलताओं में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
खून बह रहा है
संक्रमण
पैरों या फेफड़ों में रक्त के थक्के
कुछ लोगों को दर्द का अनुभव हो सकता है, घुटने के जोड़ में गति की सीमित सीमा, और सर्जिकल लिगामेंट की मरम्मत के बाद घुटने में कभी-कभी सूजन हो सकती है। दूसरों ने घुटने के जोड़ में गति बढ़ा दी है क्योंकि समय के साथ ग्राफ्ट खिंचता है।
आपकी विशिष्ट चिकित्सा स्थिति के आधार पर अन्य जोखिम भी हो सकते हैं। प्रक्रिया से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ किसी भी चिंता पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।
घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी की तैयारी | सवैया ठक्कर के साथ प्रश्नोत्तर, एम.डी.
आर्थोपेडिक कूल्हे और घुटने के सर्जन सविता ठक्कर बताते हैं कि कैसे आपके घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी, प्रक्रिया, रिकवरी और एक इम्प्लांट के साथ जीवन की तैयारी की जाती है।घुटने के लिगामेंट की मरम्मत के लिए मैं कैसे तैयार हो सकता हूं?
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको प्रक्रिया बताएगा और आपको इस प्रक्रिया के बारे में कोई भी प्रश्न पूछने का मौका प्रदान करेगा।
आपको एक सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाएगा जो प्रक्रिया करने की आपकी अनुमति देता है। फ़ॉर्म को ध्यान से पढ़ें और प्रश्न पूछें यदि कुछ स्पष्ट नहीं है।
एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास के अलावा, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रक्रिया से गुजरने से पहले यह सुनिश्चित करने के लिए एक पूर्ण शारीरिक परीक्षा कर सकता है कि आप अच्छे स्वास्थ्य में हैं। आप रक्त परीक्षण या अन्य नैदानिक परीक्षणों से गुजर सकते हैं।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि क्या आप किसी दवाई, लेटेक्स, टेप और एनेस्थेटिक एजेंट (स्थानीय और सामान्य) से संवेदनशील हैं या उससे एलर्जी है।
सभी दवाओं (निर्धारित और ओवर-द-काउंटर) और हर्बल सप्लीमेंट जो आप ले रहे हैं, उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि क्या आपके पास रक्तस्राव के विकारों का इतिहास है या यदि आप किसी भी थक्कारोधी (रक्त-पतला) दवाएं, एस्पिरिन, या अन्य दवाएं ले रहे हैं जो रक्त के थक्के को प्रभावित करती हैं। प्रक्रिया से पहले इन दवाओं को रोकना आपके लिए आवश्यक हो सकता है।
यदि आप गर्भवती हैं या संदेह है कि आप गर्भवती हैं, तो आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सूचित करना चाहिए।
आपको प्रक्रिया से पहले 8 घंटे के लिए उपवास करने के लिए कहा जाएगा, आम तौर पर आधी रात के बाद।
आपको आराम करने में मदद करने के लिए प्रक्रिया से पहले एक शामक प्राप्त हो सकता है। क्योंकि शामक आपको नीरस बना सकता है, आपको घर चलाने के लिए कुछ की व्यवस्था करनी होगी।
पुनर्वास पर चर्चा करने के लिए आपकी सर्जरी से पहले आप एक भौतिक चिकित्सक से मिल सकते हैं।
अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद एक या दो सप्ताह के लिए घर के आसपास किसी की मदद करने की व्यवस्था करें।
आपकी चिकित्सा स्थिति के आधार पर, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अन्य विशिष्ट तैयारी का अनुरोध कर सकता है।
घुटने के लिगामेंट की मरम्मत के दौरान क्या होता है?
घुटने के लिगामेंट की मरम्मत एक आउट पेशेंट के आधार पर या शायद ही कभी अस्पताल में आपके ठहरने के हिस्से के रूप में की जा सकती है। आपकी स्थिति और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की प्रथाओं के आधार पर प्रक्रियाएँ भिन्न हो सकती हैं।
घुटने के लिगामेंट की मरम्मत तब की जा सकती है जब आप सामान्य एनेस्थीसिया के नीचे सो रहे हों, या जब आप स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत जाग रहे हों। यदि स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, तो आपको अपनी कमर से नीचे की ओर कोई एहसास नहीं होगा। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके साथ पहले से इस पर चर्चा करेगा।
आम तौर पर, घुटने के लिगामेंट की मरम्मत सर्जरी इस प्रक्रिया का अनुसरण करती है:
आपको कपड़े निकालने के लिए कहा जाएगा और पहनने के लिए एक गाउन दिया जाएगा।
आपके हाथ या हाथ में एक अंतःशिरा (IV) लाइन शुरू हो सकती है।
आपको ऑपरेटिंग टेबल पर तैनात किया जाएगा।
एनेस्थेसियोलॉजिस्ट सर्जरी के दौरान आपके हृदय की दर, रक्तचाप, श्वास और रक्त ऑक्सीजन के स्तर की लगातार निगरानी करेगा।
सर्जिकल साइट पर त्वचा को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ साफ किया जाएगा।
स्वास्थ्य सेवा प्रदाता घुटने के क्षेत्र में कई छोटे चीरों का निर्माण करेगा।
हेल्थकेयर प्रदाता एक आर्थ्रोस्कोप (एक छोटे ट्यूब के आकार का उपकरण जो एक संयुक्त में डाला जाता है) का उपयोग करके सर्जरी करेगा। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता फटे लिगामेंट को फिर से व्यवस्थित कर सकता है या पेटेलर कण्डरा के एक हिस्से (ग्राफ्ट) का उपयोग करके फटे हुए लिगामेंट को पुनर्निर्मित कर सकता है (जो कि घुटने को टिबिया से जोड़ता है), हैमस्टैंड कण्डरा (जांघ के पीछे से), या अन्य ऑटोग्रैप्ट्स। कण्डरा ग्राफ व्यक्ति (ऑटोग्राफ़्ट) या एक अंग दाता (अलोग्राफ़्ट) से आ सकता है।
स्वास्थ्य सेवा प्रदाता टिबिया और फीमर में छोटे छेद को ड्रिल करेगा जहां फटे लिगामेंट को संलग्न किया गया था।
स्वास्थ्य सेवा प्रदाता छेद के माध्यम से ग्राफ्ट को थ्रेड करेगा और इसे सर्जिकल स्टेपल, शिकंजा या अन्य साधनों के साथ संलग्न करेगा। हड्डी अंततः ग्राफ्ट के चारों ओर बढ़ती है।
चीरा टांके या सर्जिकल स्टेपल के साथ बंद हो जाएगा।
एक बाँझ पट्टी या ड्रेसिंग लागू किया जाएगा।
घुटने के लिगामेंट की मरम्मत के बाद क्या होता है?
सर्जरी के बाद आपको अवलोकन के लिए रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। आपकी पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया दी गई संज्ञाहरण के प्रकार के आधार पर अलग-अलग होगी। एक बार जब आपका रक्तचाप, नाड़ी, और श्वास स्थिर होते हैं और आप सतर्क होते हैं, तो आपको अपने अस्पताल के कमरे में ले जाया जाएगा या आपके घर में छुट्टी दे दी जाएगी। घुटने के लिगामेंट की मरम्मत आमतौर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है।
घर जाने से पहले आपको बैसाखी और एक घुटने की इम्मोबिलाइज़र दी जा सकती है।
एक बार जब आप घर होते हैं, तो सर्जिकल क्षेत्र को साफ और सूखा रखना महत्वपूर्ण है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको विशिष्ट स्नान निर्देश देगा। एक अनुवर्ती कार्यालय यात्रा के दौरान टाँके या सर्जिकल स्टेपल को हटा दिया जाएगा।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा सुझाई गई व्यथा के लिए दर्द निवारक लें। एस्पिरिन या कुछ अन्य दर्द दवाओं से रक्तस्राव की संभावना बढ़ सकती है। केवल अनुशंसित दवाएं ही लें।
सूजन को कम करने में मदद करने के लिए, आपको अपने पैर को ऊंचा करने और पहले कुछ दिनों के लिए प्रति दिन कई बार घुटने पर एक आइस बैग लगाने के लिए कहा जा सकता है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको मांसपेशियों की ताकत, स्थिरता और गति की सीमा को पुनः प्राप्त करने में मदद करने के लिए एक व्यायाम कार्यक्रम की व्यवस्था करेगा।
निम्नलिखित में से किसी की रिपोर्ट करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सूचित करें:
बुखार या ठंड लगना
चीरा स्थल से लाली, सूजन, रक्तस्राव, या अन्य जल निकासी
चीरा साइट के आसपास दर्द में वृद्धि
आप अपने सामान्य आहार को फिर से शुरू कर सकते हैं जब तक कि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको अलग तरह से सलाह न दे।
सीमित गतिशीलता के कारण, आपकी सामान्य दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू करने के लिए कुछ हफ्तों तक मुश्किल हो सकता है। आपकी सहायता के लिए आपको घर पर किसी की आवश्यकता हो सकती है। जब तक आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपसे न कहे, आपको गाड़ी नहीं चलानी चाहिए। अन्य गतिविधि प्रतिबंध लागू हो सकते हैं। सर्जरी और पुनर्वास से पूर्ण वसूली में कई महीने लग सकते हैं।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रक्रिया के बाद आपको अतिरिक्त या वैकल्पिक निर्देश दे सकता है, जो आपकी विशेष स्थिति पर निर्भर करता है।