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एंडोमेट्रियोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें ऊतक जो कि गर्भाशय के अंदर बढ़ता है, गर्भाशय के बाहर बढ़ता है। यह आमतौर पर अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब पर बढ़ता है लेकिन कभी-कभी आंत्र, मूत्राशय, और आसन्न संरचनाओं का विस्तार कर सकता है। यह ऊतक विकास हल्के से दुर्बल करने वाले लक्षणों को जन्म दे सकता है, जिसमें शामिल हैं:- दर्द, आमतौर पर पेट में, पीठ के निचले हिस्से, या श्रोणि क्षेत्रों में
- पीरियड्स के बीच हैवी पीरियड्स और ब्लीडिंग
- दर्दनाक मासिक धर्म ऐंठन
- बांझपन
एंडोमेट्रियोसिस उपचार के रूप में हिस्टेरेक्टॉमी
जबकि एंडोमेट्रियोसिस का कोई इलाज नहीं है, कई महिलाओं को रोग के असहनीय लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए एक हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय की शल्य चिकित्सा हटाने) से गुजरना होगा। यदि एक हिस्टेरेक्टॉमी पर विचार कर रहे हैं, तो संभावित परिणामों और उन विकल्पों को समझना महत्वपूर्ण है जो आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए अधिक उपयुक्त हो सकते हैं।
यह समझना सबसे महत्वपूर्ण है कि एक हिस्टेरेक्टॉमी एंडोमेट्रियोसिस के लिए एक गारंटीकृत इलाज नहीं है। कई सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, और कई मामलों में, दर्द से राहत पूरी नहीं होगी।
शोध बताते हैं कि अगर सर्जरी में अंडाशय को निकालना शामिल हो तो दर्द से राहत मिलती है। जॉन्स हॉपकिन्स मेडिकल सेंटर के शोधकर्ताओं के 2014 के एक अध्ययन के अनुसार, 61 प्रतिशत महिलाएं जो बिना किसी ओओफोरेक्टॉमी (अंडाशय को हटाने) के बिना हिस्टेरेक्टॉमी करती थीं, प्रक्रिया के बाद, अक्सर वर्षों तक एंडोमेट्रियोसिस दर्द का अनुभव करती रही। इनमें से 31 प्रतिशत को दूसरी सर्जरी की जरूरत थी।
इसके विपरीत, केवल 10 प्रतिशत महिलाओं को जो ओओफोरेक्टोमी के साथ एक हिस्टेरेक्टॉमी से गुजरती थीं, उनमें दर्द होता था, और 4 प्रतिशत से कम को दूसरी सर्जरी की आवश्यकता होती थी।
स्पष्ट रूप से, इस प्रकार की दोहरी प्रक्रिया हर महिला के लिए सही नहीं है क्योंकि यह अपरिवर्तनीय है और इससे स्थायी बाँझपन होगा। इसके अलावा, यदि अंडाशय हटा दिए जाते हैं, तो सर्जरी के बाद के दिनों में रजोनिवृत्ति शुरू हो जाएगी, अक्सर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता होती है।
हिस्टेरेक्टॉमी / ओओफ़ोरेक्टॉमी के लिए सर्जिकल जोखिम भी होते हैं जिन्हें रक्त के थक्के, संक्रमण, पोस्ट-ऑपरेटिव रक्तस्राव और संज्ञाहरण के लिए एक खराब प्रतिक्रिया सहित, कम नहीं होना चाहिए।
पेशेवरों
हिस्टेरेक्टोमी एंडोमेट्रियोसिस के असहनीय लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है
कई सर्जरी की जरूरत हो सकती है
दर्द से राहत पूरी नहीं हो सकती है
ऑओफोरेक्टोमी स्थायी बाँझपन और रजोनिवृत्ति को ट्रिगर करेगा
हिस्टेरेक्टॉमी के विकल्प
हालांकि, आप लगातार एंडोमेट्रियोसिस दर्द का इलाज करने के लिए बेताब हो सकते हैं, हिस्टेरेक्टोमी कभी भी पहली पंक्ति का विकल्प नहीं होना चाहिए। इसके बजाय, ऊतक अतिवृद्धि का सीधे इलाज करने के लिए गैर-सर्जिकल विकल्प या कम आक्रामक सर्जिकल प्रक्रियाओं पर विचार करें।
- एडविल (इबुप्रोफेन) की तरह ओवर-द-काउंटर दर्द
- मौखिक गर्भ निरोधकों जो आपकी अवधि को रोक सकते हैं और दर्दनाक flares को रोक सकते हैं
- लेप्रोस्कोपी, एक प्रकार की सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें छोटे "कीहोल" चीरों को देखा जाता है और अतिरिक्त गर्भाशय ऊतक को हटा दिया जाता है
- लैप्रोटॉमी, एंडोमेट्रियल अतिवृद्धि को हटाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक पारंपरिक सर्जरी है
- दर्द से राहत पाने के लिए पैल्विक नसों को बदलने के लिए सर्जरी
जुलाई 2018 में, यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने एंडिलिसा दर्द के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली पहली दवा के रूप में ओरिलिसा (एलागोलिक्स) को मंजूरी दी। एक या दो बार दैनिक रूप से लिया गया, ओरिलिसा मासिक धर्म और गैर-मासिक धर्म संबंधी दर्द और साथ ही सेक्स के दौरान दर्द को कम करने में प्रभावी साबित हुआ है।
अंत में, दर्द की गंभीरता, आपकी आयु और स्वास्थ्य के आधार पर उपचार की पसंद को हमेशा व्यक्तिगत किया जाना चाहिए, और आपके पास परिवार बनाने की योजना है या नहीं।
एंडोमेट्रियोसिस का निदान और उपचार करने से पहले, आपका डॉक्टर यह पुष्टि करने के लिए एमआरआई या अल्ट्रासाउंड जैसे इमेजिंग परीक्षण कर सकता है कि कोई अन्य जटिल स्थिति न हो। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर किसी भी प्रकार के आक्रामक शल्य चिकित्सा उपचार की कोशिश करने से पहले दवा जैसे रूढ़िवादी उपचार के साथ शुरू करेंगे। आपके लिए सही उपचार विकल्प के बारे में अपने डॉक्टर से बातचीत शुरू करने के लिए नीचे हमारे डॉक्टर चर्चा गाइड का उपयोग करें।
एंडोमेट्रियोसिस डॉक्टर चर्चा गाइड
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बहुत से एक शब्द
एंडोमेट्रियोसिस के लिए किसी भी उपचार को शुरू करने से पहले उपचार के अपने इच्छित लक्ष्यों के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ स्पष्ट होना महत्वपूर्ण होगा। आपका उपचार, क्या आप बच्चे पैदा करना चाहते हैं, की संभावना काफी हद तक अलग होगी यदि आप पहले से ही परिवार रखते हैं या गर्भवती होने में रुचि नहीं रखते हैं।
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