गर्भावस्था के दौरान हॉजकिन रोग कैसे प्रबंधित होता है?

विषय

• गर्भावस्था में हॉजकिन लिंफोमा
• लक्षण
• क्या हॉजकिन लिम्फोमा महिलाओं में अलग है जो गर्भवती हैं?
• गर्भवती महिलाओं के लिए टेस्ट
• क्या गर्भपात आवश्यक है?
• गर्भावस्था के दौरान उपचार
• उपचार के परिणाम

जब आप गर्भवती होती हैं तो हॉजकिन रोग विकसित होने पर क्या होता है? किस नियमित अंतराल पर यह घटित होता है?

गर्भावस्था में हॉजकिन लिंफोमा

हॉजकिन लिंफोमा मुख्य रूप से युवा लोगों को उनकी किशोरावस्था और बिसवां दशा में प्रभावित करता है - वही उम्र जब महिलाएं अक्सर गर्भवती हो जाती हैं। इसलिए गर्भावस्था के दौरान हॉजकिन रोग का विकास असामान्य नहीं है। यह अनुमान लगाया गया है कि 1,000 में से 1 और 6,000 महिलाओं में से 1 को यह सवाल है कि गर्भावस्था के दौरान हॉजकिन लिंफोमा का प्रबंधन कैसे किया जाए।

लक्षण

हॉजकिन लिंफोमा के लक्षण उन लक्षणों के साथ ओवरलैप कर सकते हैं जिन्हें हम गर्भावस्था के साथ जोड़ते हैं। इन लक्षणों में से कुछ में थकान महसूस करना, रात को पसीना आना और खुजली वाली त्वचा का अनुभव करना शामिल है। शुक्र है कि हॉजकिन की बीमारी बहुत इलाज योग्य है, और जिन लोगों का निदान किया जाता है, उन्हें चिंता करने की ज़रूरत नहीं है कि वे अपने निदान में देरी करते हैं, यह सोचकर कि लक्षण अकेले गर्भावस्था के कारण थे।

क्या हॉजकिन लिम्फोमा महिलाओं में अलग है जो गर्भवती हैं?

हॉजकिन लिंफोमा गर्भवती महिलाओं या जो नहीं हैं, उनके लिए समान व्यवहार करती हैं। आपने अफवाहें सुनी होंगी कि गर्भावस्था कैंसर को "ईंधन" दे सकती है। हालांकि, ऐसा हो सकता है, उदाहरण के लिए, एक एस्ट्रोजन पर निर्भर स्तन कैंसर, यह हॉजकिन रोग वाली महिलाओं के लिए मामला नहीं है। कैंसर बढ़ता है और उसी तरह फैलता है जैसे आप गर्भवती हैं या नहीं।

गर्भवती महिलाओं के लिए टेस्ट

यदि आप गर्भवती हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी बीमारी का निदान करने और उसका निदान करने के लिए विभिन्न परीक्षणों का आदेश देगा, यदि आप गर्भवती नहीं थीं। भ्रूण के विकिरण के संपर्क को रोकने के लिए गर्भावस्था के दौरान आमतौर पर एक्स-रे, सीटी स्कैन और पीईटी स्कैन से बचा जाता है। इसके बजाय एमआरआई स्कैन का उपयोग किया जाता है; वे गर्भावस्था के दौरान हानिरहित रहते हुए समान रूप से अच्छे हैं। अन्य परीक्षण समान हैं और इसलिए हॉजकिन लिंफोमा के चरण हैं।

क्या गर्भपात आवश्यक है?

गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए शायद ही कभी आवश्यक होता है जब किसी को हॉजकिन लिंफोमा का निदान किया जाता है। अधिकतर उपचार में देरी या संशोधन तब तक किया जा सकता है जब तक कि बच्चा परिपक्व न हो जाए, अपेक्षाकृत सुरक्षित रूप से वितरित किया जा सके। केवल अगर बीमारी इतनी उन्नत है कि यह मां के जीवन को खतरा देती है, या एक व्यवहार्य वितरण को असंभव बनाती है, तो गर्भपात को माना जाता है।

गर्भावस्था के दौरान उपचार

गर्भावस्था के दौरान लिम्फोमा के उपचार पर कोई निश्चित नियम नहीं हैं। लिम्फोमा का चरण, गर्भावस्था का समय और मां की इच्छा सभी को उपचार के निर्णय लेते समय माना जाता है। उपचार में अक्सर देरी या संशोधन किया जाता है ताकि रोग नियंत्रण और अजन्मे बच्चे की सुरक्षा के बीच सबसे अच्छा संतुलन प्राप्त किया जा सके।

गर्भावस्था की पहली तिमाही: यदि गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक के दौरान हॉजकिन का निदान किया जाता है, तो भ्रूण को किसी भी नुकसान को रोकने के लिए यदि संभव हो तो उपचार में देरी करने का इरादा है। शिशु को पहले तीन महीनों के दौरान कैंसर के उपचारों से नुकसान होने का सबसे अधिक खतरा होता है, जब उसके अंगों का निर्माण होता है - विशेष रूप से गर्भाधान के 2 सप्ताह से 8 सप्ताह के दौरान। इस स्तर पर कीमोथेरेपी हानिकारक है और इससे बचा जाना चाहिए। अगर यह गर्भ तक पहुंच जाए तो विकिरण भी हानिकारक है। लेकिन इसे गर्भ से पेट के निचले हिस्से (जैसे गर्दन या ऊपरी छाती) तक किरणों से सावधानीपूर्वक परिरक्षण के साथ पहुंचाया जा सकता है अगर इसका इलाज शुरू करना आवश्यक हो जाए। प्रारंभिक अवस्था में निदान की जाने वाली अधिकांश युवा महिलाओं में, जब तक आप अपने दूसरे ट्राइमेस्टर तक नहीं पहुंचते, या यहां तक ​​कि जब तक आपका बच्चा वितरित नहीं हो जाता, तब तक उपचार में देरी करना संभव है।

गर्भावस्था की दूसरी और तीसरी तिमाही: गर्भावस्था के उत्तरार्ध में लिम्फोमा का प्रबंधन करना आसान है क्योंकि अधिक विकल्प उपलब्ध हैं। बच्चे के फेफड़े के परिपक्व होने तक इंतजार करना (और यह प्रसव के लिए उपयुक्त है) आसान है और इस प्रक्रिया को काफी अच्छी तरह से पूरा करने के लिए स्टेरॉयड दिए जाते हैं। यदि उपचार शुरू करना आवश्यक हो जाता है, तो भ्रूण को नुकसान के उच्च जोखिम के बिना कुछ कीमोथेरेपी दवाएं शुरू की जा सकती हैं। वास्तव में, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि गर्भावस्था के अंतिम कुछ महीनों के दौरान एबीवीडी जैसी कीमो दवाओं का मानक संयोजन सुरक्षित रूप से दिया जा सकता है। अगर शरीर को सावधानी से ढाला जा सकता है तो शरीर के कुछ चुनिंदा क्षेत्रों में भी विकिरण पहुंचाया जा सकता है।

उपचार के परिणाम

उपचार के बाद 20 साल तक मरीजों का अध्ययन करने वाले परिणामों से पता चला है कि हॉजकिन के साथ गर्भवती महिलाओं के इलाज के परिणाम उन लोगों से अलग नहीं थे जिन्हें बीमारी नहीं थी। उत्तरजीविता दर समान हैं। हॉजकिन लिंफोमा कुछ कैंसर में से एक है जहां सभी चरणों में इलाज की संभावना अधिक है। गर्भावस्था के दौरान उपचार में देरी के कुछ महीने उपचार के परिणामों को बहुत अधिक नहीं बदलते हैं। अपने बच्चे को रखना एक निश्चित विकल्प है और कुछ गर्भवती माताएं इसे पारित करने देंगी।