विषय
ग्लूकोमा बीमारियों के एक समूह को संदर्भित करता है जो ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचाता है। एक लाख से अधिक तंत्रिका तंतुओं से युक्त, ऑप्टिक तंत्रिका आंख को मस्तिष्क से जोड़ती है। यह महत्वपूर्ण तंत्रिका छवियों को मस्तिष्क तक ले जाने के लिए जिम्मेदार है।ऑप्टिक तंत्रिका फाइबर रेटिना का एक हिस्सा बनाते हैं जो हमें दृष्टि प्रदान करता है। आंख का दबाव (इंट्राओक्यूलर प्रेशर) बहुत अधिक हो जाने पर यह तंत्रिका फाइबर परत क्षतिग्रस्त हो सकती है। समय के साथ, उच्च दबाव तंत्रिका तंतुओं को मरने का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप दृष्टि कम हो जाती है। दृष्टि हानि और अंधापन का परिणाम होगा यदि ग्लूकोमा को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है।
लक्षण
ग्लूकोमा को "दृष्टि के चोर चोर" का उपनाम दिया गया है क्योंकि यह अक्सर अवांछित हो जाता है और आंख को अपरिवर्तनीय नुकसान पहुंचाता है। आमतौर पर बीमारी के शुरुआती चरणों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। बहुत से लोगों को ग्लूकोमा होता है, लेकिन इसके बारे में पता नहीं होता है, जिससे यह बहुत ही डरावना, मूक नेत्र रोग बन जाता है।
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, दृष्टि में उतार-चढ़ाव होता है और परिधीय दृष्टि विफल हो जाती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो दृष्टि को टनल विजन और अंत में, कुल अंधापन को कम किया जा सकता है।
कारण
ग्लूकोमा आमतौर पर तब होता है जब आंख में तरल पदार्थ का निर्माण होता है, जिससे आंख से अधिक दबाव झेलना पड़ सकता है। इस तरल पदार्थ को निकालने के लिए जिम्मेदार नहर प्लग हो जाती है, जिससे उचित जल निकासी होती है।
अन्य मामलों में, आंख सामान्य से अधिक तरल पदार्थ का उत्पादन कर सकती है और उच्चतर इंट्रोक्युलर दबाव का उत्पादन करते हुए, पर्याप्त तेजी से सूखा नहीं जा सकता है। शोधकर्ताओं को ठीक से पता नहीं है कि कुछ लोगों को इस समस्या का क्या खतरा है।
अन्य कारणों में आघात, आनुवंशिक विकार और ऑप्टिक तंत्रिका में कम रक्त प्रवाह शामिल हो सकते हैं।
जोखिम
उच्च अंतर्गर्भाशयी दबाव होने से ग्लूकोमा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। जिनकी उम्र 40 वर्ष से अधिक है और जो अफ्रीकी-अमेरिकी हैं, उनमें भी इसका खतरा बढ़ गया है। 60 वर्ष से अधिक आयु का कोई भी व्यक्ति विशेष रूप से मैक्सिकन-अमेरिकियों के लिए जोखिम में है।
इसके अलावा, ग्लूकोमा के पारिवारिक इतिहास वाले लोगों में ग्लूकोमा विकसित होने का खतरा अधिक होता है। मधुमेह, उच्च रक्तचाप और दिल की समस्याओं जैसे प्रणालीगत रोगों के होने से भी आपका जोखिम बढ़ जाता है। अन्य जोखिम कारकों में निकटता और आंख के सीधे आघात शामिल हैं।
प्रकार
ग्लूकोमा के दो प्रमुख प्रकार हैं: क्रोनिक, या प्राथमिक ओपन-एंगल ग्लूकोमा (पीओएजी), और तीव्र बंद-एंगल ग्लूकोमा।
- जीर्ण मोतियाबिंद:ओपन-एंगल ग्लूकोमा आंख को बिना किसी चेतावनी के संकेत के नुकसान पहुंचाता है। यह मोतियाबिंद का सबसे आम प्रकार है और अक्सर इसे "मूक प्रकार" कहा जाता है। नुकसान समय के साथ होता है, आमतौर पर नोटिस के बिना।
- तीव्र बंद-कोण मोतियाबिंद:बंद-कोण मोतियाबिंद जल्दी होता है। एक "हमला" एक लाल, दर्दनाक आंख और चेहरे के दर्द, सिरदर्द, धुंधली दृष्टि, रोशनी के चारों ओर इंद्रधनुषी रंग के प्रभामंडल, मतली और उल्टी जैसे लक्षण पैदा कर सकता है। यह एक गंभीर चिकित्सा आपातकाल है।
इसका निदान कैसे किया जाता है
आपका आंख चिकित्सक ग्लूकोमा के परीक्षण के लिए टोनोमेट्री या गोनियोस्कोपी का उपयोग कर सकता है।
- Tonometry: ग्लूकोमा निदान में एक महत्वपूर्ण परीक्षण टोनोमेट्री है। एक टोनोमीटर आंख के दबाव को मापता है, जिसे इंट्रा-ऑकुलर दबाव के रूप में जाना जाता है।
- Gonioscopy: Gonioscopy आंख के कोण को देखने के लिए किया जा सकता है ताकि पता लगाया जा सके कि यह खुला है या बंद है। मोतियाबिंद के कारण होने वाली किसी भी क्षति का आकलन करने में ऑप्टिक तंत्रिका के स्वास्थ्य का निरीक्षण भी महत्वपूर्ण है। यदि क्षति का संदेह है, तो डॉक्टर आपके समग्र दृश्य क्षेत्र को कम्प्यूटरीकृत परिधि के साथ माप सकते हैं या लेजर नेत्रगोलक की स्कैनिंग के साथ आपकी तंत्रिका फाइबर परत का विश्लेषण कर सकते हैं।
उपचार का विकल्प
मोतियाबिंद के उपचार का लक्ष्य आंख के दबाव को उस स्तर तक कम करना है जिस पर अधिक नुकसान नहीं होता है।
- उपचार प्रिस्क्रिप्शन आई ड्रॉप्स के रूप में दिया जाता है और, कभी-कभी मौखिक प्रणालीगत दवाएं।
- लेजर उपचार को काम करने के साथ-साथ दवाओं से भी होने वाले अधिक नुकसान से बचाने के लिए दिखाया गया है।
- कुछ मामलों में जिसमें दवा या लेजर प्रक्रिया इस लक्ष्य को प्राप्त नहीं करती है, सर्जरी सहायक होती है।
- कई बार चिकित्सा में इन उपचारों का एक संयोजन शामिल होता है।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि मोतियाबिंद को ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसे नियंत्रित किया जा सकता है। दुर्भाग्य से, ग्लूकोमा के कारण होने वाली दृष्टि हानि को उलटा नहीं किया जा सकता है।