विषय
जेनवोया एक एकल-टैबलेट, एचआईवी के उपचार में इस्तेमाल की जाने वाली निश्चित खुराक संयोजन दवा है, जिसमें चार अलग-अलग एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं शामिल हैं:- एल्विटग्रेविर, एक इंटिजेस अवरोधक
- कॉबीसिस्टैट, एक एचआईवी "बूस्टर" दवा
- एमट्रिसिटाबाइन, एक न्यूक्लियोटाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर (NtRTI)
- तेनोफोविर अल्फेनमाइड (TAF), एक और NtRTI
जेनोवा, टीएएफ का उपयोग करने वाला पहला संयोजन गोली है, जो ड्रोप ट्रूवेडा, एट्रिपाला और कॉम्पेरा में पाया गया टेनोफोविर डिसप्रॉक्सिल फ्यूमरेट (टीडीएफ) का एक "बेहतर" संस्करण है। इस प्रकार, इसे स्ट्रिबिल्ड पर एक सुधार माना जा सकता है, जिसमें एकल-टैबलेट फॉर्मूलेशन में एलविटेग्रेविर + काबोइस्टिस्टैट + एमट्रिसिटाबाइन + टीडीएफ शामिल हैं।
TAF को TDF से बेहतर माना जाता है क्योंकि यह सक्रिय दवा को कोशिकाओं तक और अधिक प्रभावी रूप से पहुंचाने में सक्षम है और छोटी मात्रा में इसका मतलब है कि रक्तप्रवाह में दवा का निर्माण कम है और दवा से संबंधित गुर्दे के विकास की कम संभावना है विषाक्तता।
(जबकि टीडीएफ से जुड़े किडनी विषाक्तता का जोखिम विकसित देशों में कम माना जाता है, लेकिन यह जोखिम उन विकासशील देशों में काफी अधिक देखा जाता है जहां पहले से मौजूद गुर्दे की शिथिलता की अधिक घटना होती है।)
उपचार संकेत
जेनवोया को 5 नवंबर, 2015 को अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित किया गया था, 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों दोनों में उपयोग के लिए जो एचआईवी थेरेपी पर कभी नहीं रहे हैं और 77 एलबीएस (35 किलोग्राम) से अधिक वजन वाले हैं। यह चिकित्सा पर वयस्कों के लिए भी अनुमोदित है जिनके पास पूरी तरह से दबा हुआ (undetectable) वायरल लोड है।
निरूपण
जेनोवा एक हरा, आयताकार, फिल्मी-लेपित टैबलेट है, जिसमें 150 मिलीग्राम एल्विटग्रीव, 150 मिलीग्राम कैबोबिस्ताट, 200 एमटीट्रिटाबाइन और टीएजी के 10 मिलीग्राम शामिल हैं। इसे एक तरफ "जीएसआई" और दूसरी तरफ "510" के साथ उभरा जाता है।
मात्रा बनाने की विधि
एक गोली प्रतिदिन भोजन के साथ ली जाती है। एचआईवी का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली अन्य एंटीरेट्रोवाइरल दवा के साथ जेनोवा नहीं लिया जाना चाहिए।
दुष्प्रभाव
Genvoya को लेने वाले नैदानिक परीक्षण के रोगियों में दवा के कई दुष्प्रभावों को नोट किया गया है। 5% या अधिक रोगियों में रिपोर्ट की जाने वाली सबसे आम प्रतिकूल घटनाएं हैं:
- जी मिचलाना
- दस्त
- थकान
- सरदर्द
उपचार असहिष्णुता के परिणामस्वरूप बंद होने वाले कुछ रोगियों के साथ, साइड इफेक्ट आमतौर पर क्षणिक थे, 1-2 सप्ताह के दौरान हल करना।
मतभेद
जेनोवा चाहिए नहीं निम्नलिखित दवाओं या पूरक के साथ लिया जा सकता है:
- एंटी-माइग्रेन की दवाएं: कैफगॉट, मिगरोट, एर्गोस्टैट, मेडिहेलर एर्गोटामाइन, विगीन, विग्रेटेट, एरगेट, मेथरगिन, डीएचई 45
- एंटी-साइकोटिक दवा: ओराप
- कोलेस्ट्रॉल कम करने वाले स्टैटिन ड्रग्स: ज़ोकोर, सिमकोर, वाइटोरिन, मेवाकोर, एडवाइजर, एलोप्ट्रेव, मेवाकोर
- हेपेटाइटिस बी दवा: हेपसेरा, प्रीवॉन
- प्रोक्टैनेटिक एजेंट: प्रोपल्सीड, प्रोपल्सीड क्विकसोल्व
- प्रोस्टेट दवाओं: Uroxatral
- फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप की दवाएं: Revatio
- तपेदिक रोधी दवाएँ: माइकोब्यूटिन, रिफैटर, रिफामेट, रिमैक्टेन, रिफैडिन, प्रफैटिन
- सेडेटिव्स: वर्स्ड, हाल्कियन
- सेंट जॉन का पौधा
अन्य बातें
गुर्दे की हानि वाले रोगियों के लिए जेनोवा की सिफारिश नहीं की जाती है (30mL प्रति मिनट से कम अनुमानित अनुमानित क्रिएटिनिन निकासी के रूप में परिभाषित किया गया है)। कृपया अपने चिकित्सक से सलाह लें यदि आप किसी अन्य चिकित्सक द्वारा किडनी विकार के लिए इलाज किया गया है या कर रहे हैं।
Genvoya जिगर की हानि वाले रोगियों के लिए या क्रोनिक हेपेटाइटिस B (HBV) संक्रमण वाले लोगों के लिए अनुशंसित नहीं है क्योंकि यह जिगर की समस्याओं को गंभीर रूप से बढ़ा सकता है। यह सलाह दी जाती है कि एचआईवी वाले व्यक्तियों को Genvoya निर्धारित करने से पहले HBV के लिए जांच की जाए। यदि आपको लीवर की कोई समस्या है और / या हेपेटाइटिस का इतिहास है तो कृपया अपने डॉक्टर से सलाह लें।