विषय
बाहरी इलियाक धमनियां श्रोणि में दो प्रमुख रक्त वाहिकाएं हैं और महाधमनी और आम इलियाक धमनियों की एक निरंतरता हैं। रक्त शरीर से बाकी शरीर में महाधमनी के माध्यम से पंप किया जाता है, जो शरीर की सबसे बड़ी धमनी है। पेट में, महाधमनी दाएं और बाएं आम इलियाक धमनियों में विभाजित होती है। पेल्विक ब्रिम में, प्रत्येक सामान्य इलियाक धमनी आंतरिक और बाहरी इलियाक धमनियों में विभाजित हो जाती है। प्रत्येक बाहरी इलियाक धमनी पाठ्यक्रम नीचे और बाद में, और्विक धमनी में बदल जाता है, जो प्रत्येक पैर की आपूर्ति करता है।एनाटॉमी
हृदय के बाईं ओर शरीर के बाकी हिस्सों में ऑक्सीजन युक्त रक्त पंप करता है। बाएं वेंट्रिकल से निकलने वाला रक्त महाधमनी से होकर गुजरता है, जो शरीर की सबसे बड़ी धमनी है। महाधमनी छाती के नीचे से गुजरती है, जहां इसे वक्ष महाधमनी कहा जाता है, और पेट में जारी रहता है, जहां इसे उदर महाधमनी कहा जाता है।
निचले पेट में, चौथे काठ का कशेरुका के स्तर पर, महाधमनी दो छोटी धमनियों में विभाजित होती है जिसे सामान्य इलियाक धमनियां कहा जाता है। प्रत्येक आम इलियाक धमनी बाहरी इलियाक धमनी और आंतरिक इलियाक धमनी में फिर से विभाजित हो जाती है। प्रत्येक आंतरिक इलियाक धमनी में कई शाखाएं होती हैं जो श्रोणि के गहरे अंगों और अन्य संरचनाओं की आपूर्ति करती हैं।
प्रत्येक बाहरी इलियाक धमनी पाठ्यक्रम नीचे और बाद में पेसो मांसपेशियों की सीमा के साथ होता है। एक बार जब वे वंक्षण स्नायुबंधन (युग्मित स्नायुबंधन जो कमर के पार का विस्तार करते हैं) के नीचे से गुजरते हैं, तो वे ऊरु धमनियां बन जाते हैं, जो प्रत्येक पैर की आपूर्ति करते हैं। उनके पाठ्यक्रम के साथ, प्रत्येक बाहरी इलियाक धमनी पड़ोसी की पेसो पेशी और दो बड़ी शाखाओं को कई छोटी शाखाएं देती है: अवर अधिजठर धमनी और गहरी इलियाक परिधि धमनी।
अवर अधिजठर धमनी वंक्षण बंधन से ठीक ऊपर उठती है और पूर्वकाल पेट की दीवार को रक्त की आपूर्ति करती है। गहरी इलियक परिधि धमनी भी वंक्षण लिगामेंट के ठीक ऊपर उत्पन्न होती है और इलियाकस पेशी और गहरी और पार्श्व पेट की दीवार की आपूर्ति में मदद करती है।
समारोह
बाहरी इलियाक धमनी पैरों को रक्त की आपूर्ति का मुख्य स्रोत है। इसकी शाखाएँ निचली पेट की दीवार में रक्त की आपूर्ति करती हैं।
धमनी एक रक्त वाहिका है जो रक्त को हृदय से दूर ले जाती है, जबकि एक नस आमतौर पर रक्त वाहिका होती है जो रक्त को हृदय की ओर ले जाती है। आमतौर पर, धमनियों में रक्त ऑक्सीजन में समृद्ध होता है और नसों में रक्त ऑक्सीजन में कम होता है, हालांकि अपवाद हैं। धमनियों की दीवारें आमतौर पर नसों की तुलना में अधिक मोटी और अधिक मांसपेशियों वाली होती हैं, ताकि दिल से आने वाले पल्सेटिला, उच्च दबाव वाले रक्त के साथ बेहतर मुकाबला हो सके।
नैदानिक महत्व
बाहरी इलियाक धमनी एथेरोस्क्लेरोसिस से प्रभावित हो सकती है। कभी-कभी "धमनियों का सख्त होना" कहा जाता है, एथेरोस्क्लेरोसिस वाहिकाओं की दीवारों में वसा और रेशेदार ऊतक (निशान) के संचय की विशेषता वाली बड़ी धमनियों की बीमारी है। एथेरोस्क्लेरोसिस प्रभावित जहाजों के संकुचन, रोड़ा या असामान्य फैलाव का कारण बन सकता है; जब यह मस्तिष्क या हृदय की धमनियों को प्रभावित करता है, तो यह हृदय रोग और स्ट्रोक का प्राथमिक कारण है।
एथेरोस्क्लेरोसिस बाहरी iliac धमनियों के संकुचन या यहां तक कि रुकावट का कारण बन सकता है। मरीजों में कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं, थकावट (अकड़न) पर दर्द होता है, या गंभीर अंग इस्किमिया होता है। उपचार आपके विशिष्ट लक्षणों के साथ-साथ सह-रोग संबंधी बीमारियों पर भी निर्भर करता है। बीमारी की प्रगति को रोकने के लिए उपचार चिकित्सा चिकित्सा (जैसे रक्तचाप में कमी और कोलेस्ट्रॉल को कम करने वाली दवाओं) पर ध्यान केंद्रित कर सकता है। धूम्रपान छोड़ना महत्वपूर्ण है।अधिक गंभीर मामलों में सर्जिकल बाईपास के स्टेंट या निर्माण की आवश्यकता हो सकती है।
एक बड़ी धमनी की दीवारों का रोग यांत्रिक अखंडता और एक पोत खंड के गुब्बारे के नुकसान का कारण बन सकता है, जिसे एन्यूरिज्म कहा जाता है। सच्चे एन्यूरिज्म की सबसे आम साइट उदर महाधमनी है। इलियाक धमनियों को भी प्रभावित किया जा सकता है, और इलियक धमनी एन्यूरिज्म अक्सर पेट की महाधमनी के एन्यूरिज्म से जुड़े होते हैं। इलियाक धमनी एन्यूरिज्म का सबसे आम स्थल आम इलियाक धमनियों में होता है, उसके बाद आंतरिक इलियाक धमनियां होती हैं। बाहरी इलियाक धमनियां कम सामान्य साइट हैं।
जब इलियाक धमनी धमनीविस्फार आकार में वृद्धि होती है, तो वे आसन्न संरचनाओं के संपीड़न जैसे लक्षण पैदा कर सकते हैं। थक्के अनियिरिज्म में विकसित हो सकते हैं जो पोत को बाधित कर सकते हैं या चरम सीमाओं में छोटी धमनियों को तोड़ और बाधित कर सकते हैं। बड़े एन्यूरिज्म के फटने (फटने) का खतरा होता है।
एन्यूरिज्म जो बड़े हैं, तेजी से विस्तार कर रहे हैं, या लक्षणों का कारण बनते हैं। उपचार स्टेंटिंग या ओपन सर्जिकल मरम्मत का रूप ले सकता है और एक बार विचार किया जा सकता है जब धमनीविस्फार का आकार 3.5 सेमी तक पहुंच जाता है।
बाहरी इलियाक धमनी एंडोफिब्रोसिस नामक स्थिति के लिए संभ्रांत, प्रतिस्पर्धी एथलीट जैसे कि साइकिलिस्ट, धावक, और स्पीड स्केटर का खतरा बढ़ जाता है। इस स्थिति का सटीक कारण निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है, लेकिन यह बाहरी इलियाक धमनियों की दीवारों में निशान ऊतक के जमाव के परिणामस्वरूप होता है, जिससे जहाजों का संकुचन होता है। रोग गंभीर हो सकता है और धमनियों की कुल रुकावट के लिए प्रगति कर सकता है। रोगी अपनी जांघों या बछड़ों में ऐंठन विकसित कर सकते हैं जो ज़ोरदार गतिविधि के साथ होता है। उपचार में आमतौर पर सर्जिकल मरम्मत या बाईपास की आवश्यकता होती है, हालांकि स्टेंटिंग का भी उपयोग किया जाता है।
यदि गुर्दे के प्रत्यारोपण पर विचार किया जा रहा है तो बाहरी इलियाक धमनी भी महत्वपूर्ण है। गुर्दा प्रत्यारोपण के दौरान, दान की गई किडनी को आमतौर पर प्राप्तकर्ता के श्रोणि में रखा जाता है, और मूल (मूल) गुर्दे को जगह में छोड़ दिया जाता है। आमतौर पर, सर्जन नई किडनी को प्राप्तकर्ता की बाहरी इलियाक धमनी से जोड़ता है। यदि बाहरी इलियाक धमनी या निचले महाधमनी को महत्वपूर्ण एथेरोस्क्लेरोसिस द्वारा समझौता किया जाता है, तो सर्जिकल योजना को बदलना पड़ सकता है, और अधिक जटिल प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।