विषय
- संवेदी चुनौतियों से संबंधित फीडिंग मुद्दे
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं से संबंधित मुद्दों को खिलाना
- ऑटिस्टिक व्यवहार पैटर्न से संबंधित मुद्दों को खिलाना
- संसाधन और अनुसंधान
- खिला मुद्दों के लिए स्क्रीनिंग
एक अध्ययन के अनुसार, "एएसडी वाले बच्चों में आमतौर पर विकसित होने वाले बच्चों (41.7% बनाम 18.9% खाद्य पदार्थों की पेशकश) की तुलना में अधिक भोजन से इनकार किया गया है।" एक और अध्ययन निष्कर्ष: "... आत्मकेंद्रित वाले बच्चों को खिलाने में काफी अधिक समस्याएं हैं और खाएं। ऑटिज़्म के बिना बच्चों की तुलना में खाद्य पदार्थों की पर्याप्त संकरी सीमा। " दूसरे शब्दों में, यदि आपके पास एक ऑटिस्टिक बच्चा है जो खराब खाता है, तो आप अकेले नहीं हैं। खराब खाने की आदतें पोषण संबंधी समस्याओं की एक विस्तृत श्रृंखला का कारण बन सकती हैं, जो बदले में, स्वास्थ्य के मुद्दों से लेकर व्यवहार संबंधी समस्याओं तक के लिए कम हो सकती हैं।
हालांकि, यह पता चला है कि "खराब खाने की आदतें" और "खिला मुद्दे" एक से अधिक श्रेणी में आ सकते हैं क्योंकि उनके पास कई अलग-अलग कारण और गंभीरता के कई स्तर हैं। भोजन, अचार खाने, भोजन में असहिष्णुता और पोषण संबंधी समस्याओं के साथ समस्याओं का समाधान आपके बच्चे के जीवन में एक बड़ा सकारात्मक बदलाव ला सकता है। यहां कुछ तरीके दिए गए हैं, जिनमें फीडिंग मुद्दे आपके बच्चे को प्रभावित कर सकते हैं, साथ ही समस्या के समाधान के लिए कुछ सुझाव भी दे सकते हैं।
संवेदी चुनौतियों से संबंधित फीडिंग मुद्दे
आपका बच्चा ब्रोकोली, सेब, नट्स, या नाश्ते के अनाज नहीं खाएगा। या वह दही, दूध, सेब, सूप, या दलिया को नहीं छूएगा। इन दोनों मामलों में, एक स्पष्ट परिहार पैटर्न है: पहले मामले में, बच्चा कुरकुरे खाद्य पदार्थों को अस्वीकार कर रहा है। दूसरे मामले में, वह चिकना या गूए खाद्य पदार्थ बर्दाश्त नहीं करेगा।
ऑटिज्म से पीड़ित लोग बहुत संवेदी रक्षात्मक हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि वे आसानी से परेशान होते हैं (और इस प्रकार) कुछ संवेदी अनुभवों से बचते हैं। उन्हें तेज रोशनी या तेज आवाज से नफरत हो सकती है। वे मजबूत गंध और कुछ स्पर्श अनुभव से भी बच सकते हैं। कुछ खाद्य पदार्थों में तेज गंध और स्वाद होता है; दूसरों के पास विशिष्ट बनावट होती है जो व्यक्तिगत बच्चों के लिए आकर्षक या घृणित हो सकती है।
संवेदी चुनौतियों से संबंधित खाने की समस्याओं के लिए कुछ सरल सुधार हैं:
- एक बार जब आप एक पैटर्न का पता लगा लेते हैं (उदाहरण के लिए कुरकुरे कुछ नहीं), कुरकुरे भोजन परोसना बंद करें। इट्स दैट ईजी। ब्रोकोली को तब तक पकाएं, जब तक वह मैसी न हो जाए। राइस क्रिस्पी के बजाय ओटमील परोसें। हमेशा किसी भी बनावट, गंध, या स्वाद के खाद्य पदार्थों के लिए एक पूरी तरह से स्वीकार्य पोषण विकल्प होता है।
- यदि आप यह निर्धारित करते हैं कि आपका बच्चा कुछ प्रकार के भोजन खा सकता है जिसे वह आसानी से सहन नहीं कर सकता है, तो उन्हें अन्य खाद्य पदार्थों में "छिपाना" पर विचार करें। उदाहरण के लिए, कई माता-पिता स्वादिष्ट स्वादिष्ट ब्रेड और मफिन में वेजी डालते हैं।
- उसी समय जैसा कि आप अपने बच्चे की जरूरतों को समायोजित करने के तरीके खोज रहे हैं, एक संवेदी एकीकरण चिकित्सक को खोजने पर विचार करें जिनके पास फीडिंग मुद्दों के साथ अनुभव है। वह आपकी मदद करने में सक्षम हो सकती है और आपका बच्चा कई प्रकार के खाद्य पदार्थ खाना सीख सकता है।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं से संबंधित मुद्दों को खिलाना
गुणकों के अध्ययन की एक समीक्षा के अनुसार, "खाने की समस्याओं और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन [ऑटिज्म वाले बच्चों में] के बीच एक मजबूत संबंध और महत्वपूर्ण संबंध है।" यह खोज, बहुत महत्वपूर्ण होने के नाते, इसका मतलब यह नहीं है कि जीआई समस्याएं वास्तव में आत्मकेंद्रित का कारण बनती हैं। हालांकि, इसका मतलब यह हो सकता है कि आपके बच्चे के कुछ अधिक चरम व्यवहार गैस, सूजन, दस्त या एसिड रिफ्लक्स से दर्द और परेशानी से संबंधित हो सकते हैं। अंतर्निहित समस्या को हल करें, दर्द को दूर करें, और आपका बच्चा ध्यान केंद्रित करना, अच्छी तरह से सोचना, अपनी भावनाओं को नियंत्रित करना और अधिक उचित व्यवहार करना आसान हो सकता है।
यदि आपका बच्चा मौखिक है और अपनी शारीरिक संवेदनाओं का वर्णन कर सकता है, तो यह निर्धारित करना आसान होना चाहिए कि वह जीआई मुद्दों का सामना कर रही है या नहीं। अन्य लक्षण डायरिया, कब्ज, पेट फूलना या कठोर पेट हैं। आप अपने बच्चे को दबाव से राहत देने के लिए तकिए या कुर्सियों के ऊपर उसके पेट को दबाते हुए देख सकते हैं। यदि आपको लगता है कि आपका बच्चा जीआई समस्याओं का सामना कर रहा है, तो आप उन्हें संबोधित करने के लिए कुछ महत्वपूर्ण कदम उठा सकते हैं:
- अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करके और जीआई मूल्यांकन के लिए पूछें। यदि आपका बाल रोग विशेषज्ञ संदेह है, तो अपने बच्चे के लक्षणों का वर्णन करें और अपनी बंदूकों से चिपके रहें।
- जब आप मूल्यांकन का इंतजार करते हैं, तो अपने बच्चे के अनुभव को ट्रैक करने के लिए एक पत्रिका शुरू करें। जीआई लक्षण कब शुरू होते हैं (भोजन के बाद? भोजन के बीच? रात में?)। लक्षणों को ट्रिगर करने के लिए कौन से खाद्य पदार्थ लगते हैं? क्या आप मानते हैं कि जीआई दर्द या असुविधा से ट्रिगर किया जा रहा है?
- ऑटिज्म से पीड़ित कुछ बच्चों को दूध के उत्पादों (कैसिइन नामक प्रोटीन के साथ) और / या गेहूं के उत्पादों (लस) से नकारात्मक प्रतिक्रियाएं लगती हैं। ये प्रतिक्रियाएं एलर्जी नहीं हो सकती हैं, लेकिन वे बहुत वास्तविक लक्षणों को जन्म दे सकती हैं। यदि आपको लगता है कि आपका बच्चा दूध या लस के लिए नकारात्मक रूप से प्रतिक्रिया कर रहा है, तो आप लस और / या कैसिइन-मुक्त आहार शुरू करने पर विचार कर सकते हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है, हालांकि, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके बच्चे को पर्याप्त पोषण मिल रहा है, इसलिए यह आपके बाल रोग विशेषज्ञ के साथ या आहार विशेषज्ञ के साथ काम करने के लिए एक अच्छा विचार है।
ऑटिस्टिक व्यवहार पैटर्न से संबंधित मुद्दों को खिलाना
कई बच्चों की तरह, ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे आमतौर पर सलाद और फलों को चिकन नगेट्स और पिज्जा पसंद करते हैं। कई बच्चों के विपरीत, हालांकि, आत्मकेंद्रित वाले बच्चे बहुत कम भोजन विकल्पों पर पूरी तरह से अटक सकते हैं और यहां तक कि थोड़ी सी भी बदलाव करने से इनकार कर सकते हैं। यदि गाजर स्टिक खाने की आवश्यकता हो, तो एक ऑटिस्टिक बच्चा परमाणु ऊर्जा संयंत्र की तरह पिघल सकता है!
हालांकि यह संभव है कि ये चरम प्राथमिकताएं संवेदी हैं (ऊपर अनुभाग देखें), यह भी संभव है कि आपके बच्चे ने एक ऐसी दिनचर्या विकसित की है जिसे बदलना बेहद मुश्किल है। ऑटिज्म से पीड़ित लोग, सामान्य रूप से, दिनचर्या पसंद करते हैं और दिनचर्या के साथ अच्छी तरह से काम करते हैं, लेकिन कभी-कभी उचित पोषण के रास्ते में समानता की एक मजबूत आवश्यकता मिल सकती है।
यदि आप एक ऑटिस्टिक बच्चे के साथ एक ही चीज़ खाने की ज़रूरत से जूझ रहे हैं, तो उसी क्रम में, दिन और दिन बाहर, यह देखने के लिए जाँच करें कि क्या कोई वास्तविक पोषण संबंधी समस्या है। यदि आपका बच्चा सीमित लेकिन पूर्ण आहार (केवल 2 या 3 प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा) खाता है, तो वास्तव में, ऐसा हो सकता है कि वह पोषण संबंधी परेशानी में न हो। यदि आप चिंतित हैं, तो आप बहु-विटामिन के साथ उसके आहार का पूरक हो सकते हैं। अगला, नियम से बाहर और / या संवेदी या शारीरिक समस्याओं का समाधान (ऊपर अनुभाग देखें)।
यह मानते हुए कि आपके बच्चे का आहार वास्तव में खराब है, और आपने पहले से ही किसी भी संवेदी या शारीरिक मुद्दों को संबोधित किया है, आपको व्यवहार को संबोधित करना होगा। कई दृष्टिकोण हैं जिन्हें आप ले सकते हैं, और आप मिक्स एंड मैच कर सकते हैं:
- एक व्यवहार दृष्टिकोण का उपयोग करें। इसे व्यवहार चिकित्सा या रिश्वतखोरी कहें, जब आप अपने बच्चे को "पालक का एक टुकड़ा खाएं और मैं आपको एक पुरस्कार दूंगा," तो आप अपने बच्चे की खाने की समस्या को हल कर सकते हैं। रिश्वत अच्छी तरह से काम कर सकती है, लेकिन यह बैकफ़ायर भी कर सकती है। उदाहरण के लिए, नए भोजन के काटने के लिए एक खिलौना पेश करें, क्योंकि आपका बच्चा संकेतों और पुरस्कारों पर निर्भर हो जाएगा।
- उन खाद्य पदार्थों को खोजें जो उनके पसंदीदा के समान हैं।यदि आपका बच्चा चिकन नगेट्स पसंद करता है, तो संभावना अच्छी है कि वह चिकन पैटीज़ (एक अलग आकार) का भी आनंद लेगा। वह मछली की छड़ें (एक ही आकार और बनावट) या यहां तक कि चिकन फ्राइड स्टेक की भी कोशिश कर सकती है। इसी तरह, एक बच्चा जो सेब को पसंद करता है वह सेब के स्लाइस या सेब पाई की कोशिश करने के लिए तैयार हो सकता है।
- विकल्प प्रदान करें। आत्मकेंद्रित के साथ और बिना कुछ बच्चों के लिए, भोजन उन कुछ क्षेत्रों में से एक है जहां उन्हें लगता है कि वे नियंत्रण रखते हैं। शक्ति संघर्ष में उतरने के बजाय, अपने बच्चे को भोजन के कई विकल्पों की पेशकश करें और उसे उन लोगों को लेने दें जो वह पसंद करते हैं। कुछ माता-पिता छोटे स्वीकार्य संभावनाओं के स्मोर्गास्बोर्ड की पेशकश करने के लिए मफिन टिन का उपयोग करते हैं।
- एक सामाजिक कहानी लिखें। सामाजिक कहानियाँ लघु कथाएँ हैं, कभी-कभी दृष्टांतों के साथ, कि आप अपने बच्चे को कुछ नया करने के लिए तैयार करने के लिए विशेष रूप से लिख सकते हैं। आप उदाहरण के लिए लिख सकते हैं, "जब खाने का समय होता है, तो मैं मेज पर बैठता हूं। मेरी थाली में अलग-अलग खाद्य पदार्थ हैं। मुझे हर भोजन का एक टुकड़ा अवश्य खाना चाहिए।"
- डरपोक हो।कभी-कभी यह सक्रिय रूप से जागरूक होने के बिना किसी बच्चे के क्षितिज का विस्तार करना संभव है कि यह हो रहा है। उदाहरण के लिए, एक पसंदीदा स्नैक के पूरे गेहूं संस्करण की पेशकश करने से इसका पोषण मूल्य बढ़ सकता है।
संसाधन और अनुसंधान
अनुसंधान का एक बड़ा सौदा आत्मकेंद्रित और पोषण के मुद्दे पर चला गया है। कुछ परिवारों और डॉक्टरों दोनों का मार्गदर्शन करने में बहुत सहायक हैं। हालांकि, यह नोट करना महत्वपूर्ण है कि सभी शोध समान गुणवत्ता के नहीं हैं, और कुछ को एक विशिष्ट एजेंडा को ध्यान में रखते हुए आयोजित किया जाता है।उदाहरण के लिए, शोधकर्ता किसी उत्पाद को बेचने या माता-पिता को समझाने के लिए कि किसी विशेष परिप्रेक्ष्य सही है, को मान्य करने के लिए अध्ययन का आयोजन कर सकते हैं।
ठोस, प्रतिकृति अनुसंधान अध्ययनों से पता चला है कि:
- ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे, वास्तव में, अन्य बच्चों की तुलना में अधिक खाने के मुद्दे रखते हैं।
- ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे वास्तव में अन्य बच्चों की तुलना में अधिक जीआई की समस्या रखते हैं। इसका कारण अभी तक निर्धारित नहीं किया गया है, हालांकि कई सिद्धांत हैं।
- ऑटिज़्म से पीड़ित कुछ बच्चे कैसिइन, ग्लूटेन, कृत्रिम मिठास और रंजक जैसे विशिष्ट खाद्य पदार्थों के प्रति संवेदनशील होते हैं (यह आत्मकेंद्रित के बिना बच्चों के लिए भी सच है)।
- आत्मकेंद्रित के साथ कुछ बच्चे, शायद अचार खाने की आदतों के कारण, पोषण संबंधी कमी होती है जिसे पूरक आहार के माध्यम से संबोधित किया जा सकता है।
- कुछ समस्याग्रस्त व्यवहारों को निश्चित रूप से भोजन / पोषण से संबंधित मुद्दों द्वारा बढ़ाया जाता है और विभिन्न प्रकार के साधनों के माध्यम से कम किया जा सकता है जिसमें आहार परिवर्तन और पूरक शामिल हैं।
- क्योंकि ऑटिज्म से पीड़ित लोग अक्सर चिंतित रहते हैं, और चिंता अक्सर खाने के विकारों से जुड़ी होती है, ऐसा लगता है कि ऑटिज़्म से पीड़ित लोगों में एनोरेक्सिया और बुलिमिया जैसे विकार खाने का खतरा होता है।
कोई ठोस, प्रतिकृति अनुसंधान से पता चलता है कि आत्मकेंद्रित विशेष खाद्य पदार्थों के कारण होता है या किसी भी प्रकार के पोषण संबंधी परिवर्तनों के माध्यम से ठीक किया जा सकता है।
खिला मुद्दों के लिए स्क्रीनिंग
निकोल विरो और जेनिफर फ्रेंक ने एक स्क्रीनिंग टूल विकसित किया, जिसे सेंसरी, एबरैंट माइलटाइम बिहेवियर इन्वेंटरी फॉर ईटिंग (एसएएमआईई) कहा गया, जिसे उन्होंने ऑटिज्म वाले बच्चों और किशोर के एक बड़े समूह के लिए एक सर्वेक्षण के माध्यम से लागू किया। उपकरण माता-पिता और चिकित्सकों को उन विशिष्ट चुनौतियों पर शून्य करने में मदद करता है जिन्हें उन्हें संबोधित करने की आवश्यकता है और कार्रवाई के लिए कुछ दिशा प्रदान करता है।