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ब्रोन्कोडायलेटर्स डॉक्टर के पर्चे की दवाइयां हैं जिनका उपयोग फेफड़े की कई स्थितियों के प्रबंधन के लिए किया जाता है, जिनमें क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), अस्थमा, सिस्टिक फाइब्रोसिस और ब्रोंकोइलाइटिस शामिल हैं। ब्रोन्कोडायलेटर्स वायुमार्ग को पतला (चौड़ा) करके काम करते हैं जिससे आपको बेहतर सांस लेने में मदद मिलती है।इन दवाओं को आमतौर पर इनहेलर का उपयोग करके मुंह के माध्यम से साँस लिया जाता है और तरल, गोली, इंजेक्शन और सपोसिटिव योगों में भी निर्धारित किया जाता है।
उपयोग और प्रकार
क्योंकि ब्रोंकोडाईलेटर्स ब्रोंची पर एक पतला प्रभाव डालते हैं, वे वायुमार्ग के अचानक कसना (कसने) जैसे मुद्दों से राहत देते हैं। जैसा कि वे ऐसा करते हैं, ब्रोन्कोडायलेटर्स भी सूजन के कुछ प्रभावों को कम करने में मदद कर सकते हैं (जो वायुमार्ग को संकीर्ण करता है) और संक्रमण।
ब्रोंकोडाईलेटर्स लघु-अभिनय या लंबे समय से अभिनय योगों में उपलब्ध हैं।
- लघु-अभिनय ब्रोंकोडाईलेटर्स आम तौर पर तीव्र साँस लेने में कठिनाई को कम करने के लिए एक आवश्यक के आधार पर उपयोग किया जाता है
- लंबे समय से अभिनय ब्रोन्कोडायलेटर्स आमतौर पर साँस लेने की समस्याओं को रोकने के लिए एक दैनिक कार्यक्रम पर निर्धारित किया जाता है।
अस्थमा, सीओपीडी, एलर्जी, या सिस्टिक फाइब्रोसिस होने पर आपको लंबे समय तक काम करने वाले ब्रोंकोडायलेटर और शॉर्ट-एक्टिंग ब्रोन्कोडायलेटर निर्धारित किया जा सकता है।
ब्रोन्कोडायलेटर्स आमतौर पर ब्रोंकियोलाइटिस के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है, वायुमार्ग का एक तीव्र संक्रमण जो बच्चों को प्रभावित करता है। हालांकि, इस स्थिति में आने पर उनका उपयोग विवादास्पद है और व्यापक रूप से सहमत नहीं है; विशेषज्ञों का सुझाव है कि इस स्थिति का इलाज करने में ब्रोंकोडायलेटर्स का मूल्य साबित नहीं हुआ है।
ब्रोन्कोडायलेटर्स के तीन वर्ग हैं, और प्रत्येक वर्ग थोड़ा अलग तरीके से काम करता है। आपका नुस्खा आपकी विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करेगा।
ब्रोन्कोडायलेटर्स के प्रकार:
- बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट
- कोलीनधर्मरोधी
- methylxanthines
बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट
बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट (जिसे बीटा-एगोनिस्ट के रूप में भी जाना जाता है) ऐसी दवाएं हैं जो बीटा-एड्रेनोसेप्टर्स से जुड़ती हैं, जो मांसपेशियों पर स्थित होती हैं जो आपके वायुमार्ग को पतला और संकुचित करती हैं। ये दवाएं आपके वायुमार्ग की मांसपेशियों को आराम करने वाले रिसेप्टर्स को सक्रिय करती हैं। आपका वायुमार्ग चौड़ा हो जाएगा, जिससे आप आसानी से सांस ले पाएंगे।
बीटा-एगोनिस्ट या तो शॉर्ट-एक्टिंग हो सकते हैं (चार से छह घंटे के बीच) या लंबे समय तक काम करने वाले (12 या अधिक घंटे तक चलने वाले)। मौखिक और साँस के योग हैं।
वर्तमान में यू.एस. में स्वीकृत लघु-अभिनय बीटा-एगोनिस्ट (SABA) हैं:
- वेंटोलिन, प्रायर, प्रोवेंटिल (एल्ब्युटेरोल)
- ज़ोफेनेक्स (लेवलब्यूटेरोल)
- Metaproterenol
- Bricanyl (टेरबुटालीन)
यू.एस. में वर्तमान में स्वीकृत लंबे समय से कार्यरत बीटा-एगोनिस्ट (LABAs) हैं:
- सैलमेटेरोल (एडवायर का एक घटक)
- प्रोटोमिस्ट (फॉर्मोटेरोल)
- आर्कपट्टा (इंडैक्ट्रोल)
- ब्रवाना (अर्फोर्मोटेरोल)
बीटा-एगोनिस्ट दवाओं का उपयोग दो-इन-वन योगों में भी किया जाता है जैसे कि सिम्बिकोर्ट जो कि फार्मोसेरोल को एक साँस कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ मिलाता है जिसे ब्यूसोनाइड के रूप में जाना जाता है।
अधिकांश बीटा-एगोनिस्ट का उपयोग सीओपीडी और अस्थमा के लिए किया जा सकता है, और शॉर्ट-एक्टिंग फॉर्मूलेशन आमतौर पर एलर्जी के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है। एल्ब्युटेरोल सिस्टिक फाइब्रोसिस के उपचार के लिए अनुमोदित है।
दवा के दुष्प्रभाव आमतौर पर खुराक से संबंधित होते हैं और अधिक सामान्यतः मौखिक उपयोग के साथ देखे जाते हैं। सबसे आम लोगों में उच्च रक्तचाप, टैचीकार्डिया (तेजी से दिल की दर), दिल की धड़कन, कंपकंपी और नींद की गड़बड़ी शामिल हैं।
इन दवाओं का उपयोग अक्सर उन लोगों में सावधानी के साथ किया जाता है जिन्हें हृदय रोग है।
अस्थमा के लिए बीटा-एंजोनिस्ट्सकोलीनधर्मरोधी
एंटीकोलिनर्जिक्स दवाएं हैं जो एसिटाइलकोलाइन को अवरुद्ध करती हैं, फेफड़ों में पैरासिम्पेथेटिक नसों द्वारा जारी एक न्यूरोट्रांसमीटर जो ब्रोंची की मांसपेशियों को नियंत्रित करता है। एसिटाइलकोलाइन की कार्रवाई को अवरुद्ध करके, वायुमार्ग में ऐंटिहोलिनर्जिक दवाओं का मुकाबला कसना और ऐंठन को आसान बनाने में मदद करता है।
वर्तमान में यू.एस. में अनुमोदित एंटीकोलिनर्जिक्स हैं:
- एट्रोवेंट (ipratropium)
- स्पिरिवा (टियोट्रोपियम)
- ट्यूडरोज़ा प्रेसेयर (एसिडिनियम ब्रोमाइड)
कंबाइंड नामक एक संयोजन संचित सूत्रीकरण भी है, जिसमें आईपीट्रोपियम और लघु-अभिनय बीटा-एगोनिस्टोम्बोल होते हैं।
एंटीकोलिनर्जिक दवाओं के सबसे आम दुष्प्रभाव शुष्क मुंह और एक धातु के बाद के हैं। दुर्लभ मामलों में, ग्लूकोमा होने के लिए जाना जाता है। ये दवाएं हृदय संबंधी दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकती हैं।
एंटीकोलिनर्जिक्स के पेशेवरों और विपक्षmethylxanthines
मिथाइलक्सैन्थाइन्स दवा का एक अनूठा वर्ग है जो एयरफ्लो बाधा को कम करने, सूजन को कम करने और गुस्सा लाने वाले ब्रोन्कियल संकुचन के लिए जाना जाता है।
इन दवाओं का उपयोग पुरानी और तीव्र अस्थमा के उपचार के लिए किया जाता है। वे वर्तमान में गोली, तरल, अंतःशिरा या सपोसिटिव योगों में उपलब्ध हैं। हालांकि, उनकी कार्रवाई के तंत्र को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है और, प्रभावी होने के दौरान, उनके साइड इफेक्ट्स के कारण दवाएं आमतौर पर पहली पंक्ति के उपचार के विकल्प नहीं हैं।
अमेरिका में अनुमोदित दो मिथाइलक्सैन्थिन दवाएं हैं:
- Theochron (थियोफिलाइन)
- नॉरफ़िल (एमिनोफिललाइन)
साइड इफेक्ट्स में सिरदर्द, अनिद्रा, मतली, दस्त, घबराहट, तेजी से सांस लेना और नाराज़गी शामिल हो सकती है।
कैसे इस्तेमाल करे
यदि आपको या आपके बच्चे को ब्रोन्कोडायलेटर निर्धारित किया गया है, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप इसे ठीक से उपयोग करना सीखें ताकि आप अपने फेफड़ों में दवा को अवशोषित कर सकें। पैमाइश-खुराक इनहेलर (एमडीआई) का उपयोग करना पहली बार में मुश्किल हो सकता है।
आप अपनी चिकित्सा टीम या फ़ार्मेसी पर एक प्रदाता से पूछ सकते हैं कि आप इसका उपयोग कैसे करें या इसे पहली बार देखने का प्रयास करें।
अपने इनहेलर का उपयोग करते समय सावधानी से इन चरणों से गुजरें।
- यह सुनिश्चित करने के लिए इनहेलर को अच्छी तरह से हिलाएं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आपको बहुत अधिक दवा नहीं मिल रही है या नहीं।
- इनहेलर के मुखपत्र से टोपी को हटा दें।
- एक सांस में लें और पूरी तरह से साँस छोड़ें।
- कनस्तर ऊपर की ओर इशारा करते हुए और आपके मुंह के उद्देश्य से किए गए मुखपत्र के साथ, मुखपत्र को अपने मुंह में रखें और इसके चारों ओर अपने होंठों को बंद करें।
- अपने मुंह के माध्यम से एक तेज, गहरी सांस लें, जबकि एक साथ कनस्तर के तल पर मजबूती से दबाएं।
- पांच से 10 सेकंड के लिए अपनी सांस पकड़ो, जिससे दवा आपके फेफड़ों में जा सके।
- अपने मुंह से मुखपत्र निकालें और सामान्य रूप से सांस लें।
- यदि आपके डॉक्टर ने दवा की दूसरी खुराक की सिफारिश की है, तो एक से दो मिनट की प्रतीक्षा करें, इनहेलर को फिर से हिलाएं, और सात के माध्यम से तीन चरणों को दोहराएं।
- धूल और अन्य कणों को उसमें जाने से रोकने के लिए प्रत्येक उपयोग के बाद माउथपीस की टोपी को बदलें।
- इनहेलर का उपयोग करने के बाद पानी के साथ अपना मुँह कुल्ला।
यह सुनिश्चित करने के लिए सुनिश्चित करें कि आपकी दवा को कैसे संग्रहीत किया जाए, क्या आपको प्रत्येक उपयोग से पहले कुछ स्प्रे पंप करने की आवश्यकता है, और कैसे पता चलेगा कि आपका डिवाइस कब खाली हो रहा है।
अापकी सुरक्षा के लिए
जब आपको अपने ब्रोन्कोडायलेटर इनहेलर का उपयोग करने के बाद भी सांस लेने में परेशानी हो रही है, तो आपको अपने आप को दवा की दूसरी खुराक (या तीसरी या चौथी) देने के लिए फिर से उपयोग करने के लिए लुभाया जा सकता है। प्रलोभन के बावजूद, निर्धारित खुराक के साथ रहना महत्वपूर्ण है। यदि आपको लगता है कि आपकी दवा आपकी स्थिति में मदद नहीं कर रही है, तो अपने डॉक्टर से अपनी चिंताओं पर चर्चा करें।
इसके अलावा, निम्नलिखित सुरक्षा युक्तियों का पालन करना सुनिश्चित करें:
- समाप्ति तिथि के बाद अपने इनहेलर का उपयोग न करें।
- अपने इन्हेलर को गर्मी और खुली लपटों से दूर रखें।
- कभी भी अन्य लोगों के इनहेलर्स का उपयोग न करें और किसी और के साथ अपना हिस्सा न रखें।
- अपने इनहेलर और सभी दवाओं को बच्चों की पहुंच से बाहर रखें।
यदि आप अपने नुस्खे का उपयोग नहीं कर सकते हैं तो अपने इनहेलर का उपयोग करना न छोड़ें। कई छूट नुस्खे कार्यक्रम उपलब्ध हैं, और आपका डॉक्टर आपको नि: शुल्क नमूने प्रदान करने में सक्षम हो सकता है।
आपको निर्धारित के रूप में अपना दवा लेने की आवश्यकता क्यों हैबहुत से एक शब्द
ब्रोंकोडाईलेटर्स कई श्वसन रोगों के लिए उपचार का एक मुख्य आधार हैं। आपका डॉक्टर सूजन को कम करने और आपको आसानी से साँस लेने में मदद करने के लिए एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा, जैसे कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड भी लिख सकता है।