स्टेज 0 स्तन कैंसर का अवलोकन

विषय

• अवलोकन
• मचान
• इलाज
• जीवित रहने की दर
• अनुवर्ती देखभाल
• परछती

स्टेज 0 स्तन कैंसर का मतलब है कि आपके स्तन के दूध नलिकाओं के अस्तर में असामान्य कोशिकाएँ हैं, लेकिन वे नलिकाओं या लोबूलों में समाहित हैं और आसपास के स्तन ऊतकों पर आक्रमण नहीं किया है। चरण 0 स्तन कैंसर (डीसीआईएस और एलसीआईएस) दो प्रकार के होते हैं, दोनों ही "कैंसर में" कैंसर हैं। सीटू में कार्सिनोमा की कोशिकाएं आक्रामक कैंसर की कैंसर कोशिकाओं के समान दिखती हैं। अंतर केवल यह है कि वे "जगह में" हैं और फैल नहीं रहे हैं।

जब चरण 0 पर पकड़ा और इलाज किया जाता है, तो इन मामलों में एक उत्कृष्ट रोग का निदान होता है।

अवलोकन

सीटू में कार्सिनोमा, चाहे वह आपके दूध नलिकाओं के अस्तर में पाया जाता है या लोब के अंदर जहां स्तन दूध का उत्पादन होता है, असामान्य कोशिकाओं का एक निहित है। ऑन्कोलॉजिस्ट इसे कहते हैं चरण ० क्योंकि यह जगह से बाहर नहीं टूटा है (तहखाने की झिल्ली कहलाने से परे नहीं फैला है) या अन्य ऊतकों पर आक्रमण किया है।

चरण 0 स्तन कैंसर के दो प्रकार हैं:

• डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (DCIS): एक दूध वाहिनी के अंदर असामान्य कोशिकाएं
• लोब्युलर कार्सिनोमा इन सीटू (LCIS): दूध बनाने वाली लोब्यूल के अंदर असामान्य कोशिकाएं

Precancer या Noninvasive Cancer?

कुछ चिकित्सक शर्तों का उपयोग करते हैंprecancer तथा कैंसर रहित कैंसर जब 0 चरण में स्तन कैंसर का जिक्र किया जाता है, जबकि अन्य बस इसे कहते हैं कैंसर। इस पर बहुत बहस है, लेकिन आम तौर पर, DCIS को कैंसर माना जाता है, जबकि LCIS नहीं है (इसके बावजूद इसे चरण 0 पदनाम दिया जा रहा है)।

नैदानिक ​​दृष्टिकोण से जो कि उचित शब्दावली का उपयोग करने के लिए उनकी राय को आकार देते हैं, कुछ चिकित्सक मानते हैं कि "कैंसर" सुनने से एक मरीज को कैसे प्रभावित होगा।

यह सीखना कि आपकी स्थिति "अनिश्चित" है, आपको यह चिंता हो सकती है कि यह कैंसर के लिए अनिवार्य रूप से प्रगति करेगा और इसे इस तरह से व्यवहार किया जाना चाहिए (लेकिन यह अपरिहार्य नहीं है)। दूसरी ओर, लोगों ने बताया कि उन्हें "नॉनविनसिव कैंसर" है, जो अक्सर बीमारी के अधिक उन्नत (और गंभीर) मामलों में उनकी स्थिति को खराब कर देता है। वास्तव में, कुछ डॉक्टर LCIS को लोब्युलर नियोप्लासिया के रूप में संदर्भित करते हैं, क्योंकि यह कम भयावह लगता है।

गलती न करें: DCIS और LCIS दोनों ही संबंधित हैं क्योंकि उनके पास है क्षमता उनकी अच्छी तरह से निहित साइटों से परे आक्रमण करने के लिए। दोनों कार्सिनोमस में कैंसर की सेलुलर उपस्थिति होती है और दोनों अंततः मूल गुच्छों से आगे बढ़ सकते हैं और फैल सकते हैं। लेकिन, वे भी नहीं हो सकता है। अब तक, डॉक्टर यह नहीं कह सकते हैं कि कोई विशेष मामला किस दिशा में जाएगा।

जबकि स्टेज 0 ब्रेस्ट कैंसर को गंभीरता से लिया जाना चाहिए, स्टेज नंबर जितना कम होगा, बीमारी का इलाज उतना ही आसान होगा। (इनवेसिव ब्रेस्ट कैंसर को 1 से 4 तक एक स्टेज नंबर दिया जाता है)

याद रखें कि चरण 0 स्तन कैंसर के लिए ये सभी नाम एक ही चीज़ को संदर्भित करने के लिए अलग-अलग तरीके हैं। उपचार पर निर्णय लेते समय शर्तों पर लटका मत करो।

मचान

स्तन कैंसर के लिए सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली स्टेजिंग प्रणाली कैंसर पर अमेरिकी संयुक्त समिति (AJCC) TNM प्रणाली है। TNM स्टेजिंग सिस्टम ट्यूमर (टी), लिम्फ नोड्स (एन) में फैलने की सीमा, और मेटास्टेसिस (एम) की उपस्थिति पर आधारित है। टी, एन, और एम के बाद संख्या या अक्षर इन वर्गीकरणों के बारे में अधिक जानकारी प्रदान करते हैं। इस वर्गीकरण प्रणाली का उपयोग करते हुए, चरण 0 को इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है:

• Tis: सीटू में कार्सिनोमा (डीसीआईएस, या पगेट की स्तन की बीमारी)
• N0: कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में नहीं फैला है।
• एम 0: एक्स-रे (या अन्य इमेजिंग परीक्षण) ने निष्कर्ष निकाला है कि कैंसर शरीर के अन्य भागों में नहीं फैला है (मेटास्टेसाइज़्ड)

स्तन कैंसर में TNM स्टेजिंग

एक बार टी, एन, और एम निर्धारित किए जाते हैं, वे संयुक्त होते हैं, और 0, I, II, III, IV का एक समग्र चरण सौंपा जाता है।

इलाज

सभी चरण 0 स्तन कैंसर के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ ऑन्कोलॉजिस्ट आपको यह देखने के लिए "घड़ी और प्रतीक्षा" कर सकते हैं कि क्या कार्सिनोमा अपने आप हल हो जाएगा या अगर यह प्रगति करेगा। दूसरों को मानक कैंसर उपचार की सलाह देते हैं।

रोगी के दृष्टिकोण के संदर्भ में, कुछ लोग "बस इसे बाहर करना चाहते हैं" अगर कोई मौका है कि चरण 0 आक्रामक कैंसर बन सकता है, जबकि अन्य सावधान अनुवर्ती के साथ प्रतीक्षा के रूढ़िवादी दृष्टिकोण के साथ अधिक सहज हैं।

कई कारक आपकी उपचार योजना को प्रभावित करेंगे। इनमें से कुछ में शामिल हैं:

• हार्मोन की स्थिति
• आनुवंशिक जोखिम
• रजोनिवृत्ति की स्थिति
• व्यक्तिगत वरीयताओं

उपचार के विकल्पों में एक गांठ विचलन, जिसके बाद विकिरण, या मास्टेक्टॉमी शामिल हो सकते हैं यदि कोई चिंता है कि स्तन में डीसीआईएस या एलसीआईएस के अन्य क्षेत्र हो सकते हैं या यदि स्तन कैंसर का एक मजबूत पारिवारिक इतिहास है।

हार्मोन थेरेपी कम से कम पांच वर्षों के लिए पालन कर सकती है, जो अक्सर रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं और एरोमाटेज़ इनहिबिटर के लिए उपयोग की जाती है जो पोस्टमेनोपॉज़ल हैं।

किसी भी कैंसर निदान के साथ, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए एक दूसरी राय प्राप्त करने पर विचार करना चाहिए कि आपके लिए सबसे अच्छा और सबसे प्रभावी उपचार क्या है।

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जीवित रहने की दर

चरण 0 स्तन कैंसर के निदान वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण अच्छा है। जब जल्दी पता चला और इलाज किया गया, तो पांच साल की सापेक्ष जीवित रहने की दर 99% है।

पांच साल की जीवित रहने की दर स्टेज 2 कैंसर के लिए 93% और स्टेज 3 निदान के लिए 73% तक गिरती है। इससे आपको पता चलता है कि स्तन कैंसर को जल्दी पकड़ना कितना महत्वपूर्ण है।

अनुवर्ती देखभाल

चरण 0 स्तन कैंसर के उपचार के बाद, आपको पुनरावृत्ति या आक्रामक स्तन कैंसर के भविष्य के विकास के एक छोटे से जोखिम का सामना करना पड़ता है। आपका डॉक्टर अधिक लगातार परीक्षा और / या परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है ताकि भविष्य के किसी भी कैंसर को जल्दी पकड़ा जा सके और उसका इलाज किया जा सके।

परछती

बेहतर चरण 0 स्तन कैंसर क्या है (और नहीं है) की सबसे अच्छी समझ आप अपने निदान के साथ सामना करने के लिए कर सकते हैं। यह आपकी स्थिति को परिप्रेक्ष्य में रखता है और स्वभावगत चिंताओं को दूर करने में मदद कर सकता है।

इसके अलावा, आप दूसरों के साथ अपने निदान के बारे में बात करते समय निराश हो सकते हैं, जो इस विषय पर कम शिक्षित हैं। कुछ लोग कह सकते हैं "यह वास्तव में कैंसर नहीं है" या "आप बिल्कुल भी खतरे में नहीं हैं।" स्टेज 0 स्तन कैंसर का मतलब सर्जरी और विकिरण हो सकता है, साथ ही हार्मोन थेरेपी के पाँच या अधिक वर्ष। ये उपचार महत्वपूर्ण हैं और टिप्पणियाँ जो आपके अनुभव को अमान्य करती हैं, आपको यह महसूस करवा सकती हैं कि आपका निदान मान लिया गया है और आपकी भावनाओं को खारिज कर दिया गया है।

कोई भी निदान जिसमें "कैंसर" शब्द शामिल है, जिसमें पूर्वगामी भी शामिल है, निस्संदेह चिंताजनक है और इसे गंभीरता से लिया जाना चाहिए, भले ही दृष्टिकोण कुछ भी हो। अध्ययन में पाया गया है कि जिन लोगों को निदान का अनुभव होता है, वे इसी तरह के होते हैं, जैसे कि यह एक प्रारंभिक, अत्यधिक इलाज योग्य ट्यूमर या उन्नत कैंसर है जिसमें कोई इलाज नहीं है।

यदि आप चाहें, तो इसे दूसरों को समझाने की पूरी कोशिश करें, लेकिन ऐसे लोगों के साथ खुद को घेरने का काम करें, जो आपको और आपके अनुभव का समर्थन करते हैं।

हालांकि यह पहली बार असहाय महसूस करने के लिए आम है, पता है कि जितना अधिक आप अपने आप को उपचार के विकल्प और निदान के भावनात्मक पहलू के बारे में शिक्षित करते हैं, उतना बेहतर होगा कि आप आगे की सड़क से निपटने के लिए तैयार होंगे।

बहुत से एक शब्द

कोई भी नहीं चाहता है कि उनका डॉक्टर "कैंसर" या इसके बारे में कुछ भी कहे। लेकिन एक चरण 0 निदान के साथ, आप इसे जल्दी पकड़कर सर्वश्रेष्ठ-केस परिदृश्य का सामना कर रहे हैं। उपचार योजना तैयार करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ मिलकर काम करें जो आपके लिए सबसे अच्छा है और इस ज्ञान के साथ आगे बढ़ें कि आपके पास जो उपचार है वह न केवल उपचार योग्य है बल्कि अत्यधिक इलाज योग्य है।

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