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छोटी आंत या बड़ी आंत का छिद्र सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) की एक गंभीर और संभावित घातक जटिलता है। एक छिद्रित आंत्र एक सर्जिकल आपातकाल है और संक्रमण या यहां तक कि मौत जैसी जटिलताओं को रोकने के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। एक छिद्रित आंत्र आंत की दीवार में एक छेद है जो विभिन्न कारणों से हो सकता है। यह आम नहीं है, लेकिन क्योंकि यह एक आपातकालीन स्थिति है, संकेतों और लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है, खासकर उन लोगों के लिए जिनके पास आईबीडी है।आंत्र छिद्र क्या आम है?
आईबीडी के कारण एक छिद्रित आंत्र शुक्र एक दुर्लभ घटना है। क्रोहन की बीमारी वाले लोगों में वेध का जोखिम रोग के दौरान 1 से 3 प्रतिशत के बीच होने का अनुमान है। छिद्र अधिक आम हैं, हालांकि, अल्सरेटिव कोलाइटिस के पहले भड़कने के दौरान। विशेष रूप से जोखिम तब बढ़ जाता है जब पहली बार भड़कना प्रकृति में बेहद गंभीर होता है। लंबे समय से चली आ रही बीमारी (जैसे कि निदान के लगभग 8 से 10 साल बाद) के दौरान एक छिद्र भी हो सकता है, जिससे आंत की दीवार बहुत अधिक हो जाती है। गहरी छालों के कारण कमजोर। कमजोर आंतों की दीवारें छिद्र या आंसू विकसित करने के लिए अधिक संवेदनशील होती हैं।
लक्षण
एक वेध के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- गंभीर पेट दर्द
- बुखार
- ठंड लगना
- जी मिचलाना
- कभी-कभी भारी रक्तस्राव
- उल्टी
जो कोई भी चिंतित है कि उनके पास आंत्र वेध के लक्षण हैं, उन्हें तुरंत एक डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। तीव्र रक्तस्राव (मलाशय से) और गंभीर पेट दर्द जैसे तीव्र लक्षणों के मामले में, एक स्थानीय आपातकालीन विभाग पर ध्यान दें या एम्बुलेंस (डायल 911) पर कॉल करें।
निदान
एक आंत्र वेध अक्सर इतिहास और रोगी की एक शारीरिक परीक्षा के आधार पर निदान किया जाता है। उपरोक्त लक्षणों में से कई होने से एक चिकित्सक को छिद्र का संदेह हो सकता है, विशेष रूप से क्रोहन रोग के साथ उन लोगों के लिए, या आईबीडी से लंबे समय तक सूजन।
एक वेध का पता लगाने और खोजने के लिए किए गए कुछ परीक्षणों में रेडियोलॉजी परीक्षण जैसे सीटी स्कैन या पेट का एक्स-रे शामिल हैं। कुछ मामलों में, एक वेध का संदेह है, लेकिन वास्तविक साइट तब तक नहीं मिल सकती है जब तक कि खोजी पेट की सर्जरी नहीं की जाती है। एक एक्स-रे पेट में असामान्यताओं को दिखा सकता है, जैसे कि डायाफ्राम के नीचे हवा, जो छिद्र का परिणाम है। एक सीटी स्कैन किया जा सकता है क्योंकि यह छिद्र का वास्तविक स्थान दिखा सकता है, जो एक उपचार योजना को तैयार करने में मदद करेगा। यदि शारीरिक परीक्षा के दौरान पेट फूल जाता है (एक चिकित्सक द्वारा महसूस किया जाता है), तो यह बहुत कठोर लग सकता है।
इलाज
कुछ मामलों में, किसी भी संभावित संक्रमण का मुकाबला करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक छिद्र का इलाज किया जा सकता है, नासोगैस्ट्रिक ट्यूब की नियुक्ति, और आंत्र आराम (खाने या पीने के लिए कुछ भी नहीं)। यह एक वेध का रूढ़िवादी प्रबंधन है और आमतौर पर नहीं किया जाता है।
अधिक बार, छिद्र को ठीक करने और पेट से गुहा में आंत से रिसाव होने वाले किसी भी अपशिष्ट पदार्थ को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। यदि आंत्र की सामग्री (जो भोजन पच रही है और पित्त रस है) पेट में प्रवेश कर गई है। गुहा, जीवाणु जो कि फेकल पदार्थ में मौजूद होते हैं, शरीर के माध्यम से यात्रा कर सकते हैं और बड़े पैमाने पर और संभावित घातक संक्रमण (पेरिटाइटिस) का कारण बन सकते हैं।
आवश्यक शल्य चिकित्सा का प्रकार और सीमा वेध की गंभीरता और रोगी की स्थिति पर निर्भर करेगा। कुछ मामलों में, आंत के एक हिस्से को हटाने की आवश्यकता होगी। कुछ समय के लिए आंत को ठीक करने की अनुमति देने के लिए एक अस्थायी इलियोस्टॉमी या कोलोस्टोमी की भी आवश्यकता हो सकती है।
बहुत से एक शब्द
बाउल वेध सामान्य नहीं हैं, यहां तक कि आईबीडी वाले लोगों में भी। आंत में गहरे अल्सर के कारण सूजन के साथ गंभीर आईबीडी होना, आंत्र वेध के लिए एक जोखिम कारक है। एक वेध के लक्षण और लक्षण, जैसे कि महत्वपूर्ण पेट दर्द, बुखार, और रक्तस्राव, तुरंत एक चिकित्सक से ध्यान देने की आवश्यकता है और एम्बुलेंस के लिए कॉल करने का एक कारण हो सकता है। सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है लेकिन खराब परिणाम को रोकने के लिए आंसू को जल्दी से ठीक करना महत्वपूर्ण है।