atherosclerosis

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लेखक: Gregory Harris
निर्माण की तारीख: 13 अप्रैल 2021
डेट अपडेट करें: 17 नवंबर 2024
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Atherosclerosis - Pathophysiology
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एथेरोस्क्लेरोसिस क्या है?

एथेरोस्क्लेरोसिस धमनियों का मोटा होना या सख्त होना। यह धमनी के अंदरूनी अस्तर में पट्टिका के निर्माण के कारण होता है।

पट्टिका वसायुक्त पदार्थों, कोलेस्ट्रॉल, सेलुलर अपशिष्ट उत्पादों, कैल्शियम और फाइब्रिन के जमाव से बनी होती है। जैसा कि यह धमनियों में बनता है, धमनी की दीवारें मोटी और कठोर हो जाती हैं।

एथेरोस्क्लेरोसिस एक धीमी, प्रगतिशील बीमारी है जो बचपन से ही शुरू हो सकती है। हालांकि, यह तेजी से प्रगति कर सकता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण क्या है?

यह स्पष्ट नहीं है कि एथेरोस्क्लेरोसिस कैसे शुरू होता है या इसके क्या कारण हैं। हालांकि, धमनी की दीवारों के अंदर पर सूजन के कारण प्लाक या गाढ़ा होने का क्रमिक निर्माण होता है। यह शरीर के महत्वपूर्ण अंगों और छोरों तक रक्त के प्रवाह और ऑक्सीजन की आपूर्ति को कम करता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम कारक क्या हैं?

एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए जोखिम कारक, शामिल हैं:


  • उच्च कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड का स्तर

  • उच्च रक्तचाप

  • धूम्रपान

  • टाइप 1 डायबिटीज

  • मोटापा

  • भौतिक निष्क्रियता

  • उच्च संतृप्त वसा वाले आहार

एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण क्या हैं?

एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण और लक्षण धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं, और कुछ हो सकते हैं, क्योंकि पट्टिका धीरे-धीरे धमनी में बनती है। प्रभावित धमनी के आधार पर लक्षण भी भिन्न हो सकते हैं। हालांकि, जब एक प्रमुख धमनी अवरुद्ध हो जाती है, तो संकेत और लक्षण गंभीर हो सकते हैं, जैसे कि दिल का दौरा, स्ट्रोक या रक्त के थक्के के साथ होने वाले।

एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण अन्य हृदय स्थितियों की तरह लग सकते हैं। निदान के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखें।

एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान कैसे किया जाता है?

सबसे पहले, आपका डॉक्टर एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा करेगा। आपके पास इनमें से एक या अधिक परीक्षण भी हो सकते हैं:

  • कार्डियक कैथीटेराइजेशन। इस प्रक्रिया के साथ, एक लंबी पतली ट्यूब (कैथेटर) को कोरोनरी धमनियों में पारित किया जाता है। विशिष्ट धमनियों की संकीर्णता, रुकावट और अन्य असामान्यताओं का पता लगाने के लिए एक डाई को धमनी में इंजेक्ट करने के बाद एक्स-रे लिया जाता है।


  • डॉपलर सोनोग्राफी। रक्त प्रवाह का मूल्यांकन करने के लिए एक विशेष जांच का उपयोग रक्त वाहिकाओं में ध्वनि तरंगों को निर्देशित करने के लिए किया जाता है। एक ऑडियो रिसीवर रक्त वाहिका की आवाज को बढ़ाता है, हालांकि पोत। बेहोशी या ध्वनि की अनुपस्थिति का मतलब हो सकता है कि रुकावट है। इसका उपयोग पेट, गर्दन, या पैरों की रक्त वाहिकाओं की संकीर्णता की पहचान करने के लिए किया जाता है।

  • रक्तचाप की तुलना। टखनों और बाहों में रक्तचाप माप की तुलना करने से रक्त प्रवाह में किसी भी अवरोध का निर्धारण करने में मदद मिलती है। महत्वपूर्ण अंतर का मतलब हो सकता है कि एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं।

  • MUGA / रेडियोन्यूक्लाइड एंजियोग्राफी। यह एक परमाणु स्कैन है कि हृदय की दीवार कैसे चलती है और प्रत्येक दिल की धड़कन के साथ कितना खून निकलता है, जबकि व्यक्ति आराम कर रहा है।

  • थैलियम / मायोकार्डिअल छिड़काव स्कैन। यह एक परमाणु स्कैन है, जबकि व्यक्ति आराम पर है या व्यायाम के बाद हृदय की मांसपेशियों के क्षेत्रों को प्रकट कर सकता है जिन्हें पर्याप्त रक्त नहीं मिल रहा है।


  • कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या सीटी। यह एक प्रकार का एक्स-रे परीक्षण है जो यह देख सकता है कि क्या कोरोनरी कैल्सीफिकेशन है जो भविष्य में दिल की समस्या का सुझाव दे सकता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस का इलाज कैसे किया जाता है?

एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए उपचार में जीवन शैली में परिवर्तन, दवा और सर्जरी शामिल हो सकते हैं।

जीवन शैली में परिवर्तन

आप एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए कुछ जोखिम कारक बदल सकते हैं जैसे धूम्रपान, उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर, उच्च रक्त शर्करा (ग्लूकोज) स्तर, व्यायाम की कमी, आहार की खराब आदतें और उच्च रक्तचाप।

दवाइयाँ

एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:

  • एंटीप्लेटलेट दवाएं। ये दवाएं हैं जो रक्त में प्लेटलेट्स की क्षमता को कम करने और एक साथ थक्के पैदा करने के लिए उपयोग की जाती हैं। एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल, टिक्लोपिडीन और डिपाइरिडामोल एंटीप्लेटलेट दवाओं के उदाहरण हैं।

  • थक्का-रोधी। ब्लड थिनर भी कहा जाता है, ये दवाएं रक्त के थक्के को कम करने के लिए एंटीप्लेटलेट दवाओं से अलग तरीके से काम करती हैं। वारफारिन और हेपरिन थक्कारोधी के उदाहरण हैं।

  • कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं। ये रक्त में वसा (लिपिड) को कम करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं, विशेष रूप से कम घनत्व वाले लिपिड (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल। स्टैटिन कोलेस्ट्रॉल-कम करने वाली दवाओं का एक समूह है। उनमें सिमवास्टेटिन, एटोरवास्टेटिन, और अन्य लोगों के बीच प्रवास्टैटिन शामिल हैं। पित्त अम्ल अनुक्रमक- कोलेसेवेलम, कोलेस्टीरामाइन और कोलस्टिपोल- और निकोटिनिक एसिड अन्य प्रकार की दवाएँ हैं जिनका उपयोग कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए किया जा सकता है। आपका डॉक्टर आपके कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को सुधारने में मदद करने के लिए फाइब्रेट्स भी लिख सकता है।

  • रक्तचाप की दवाएं। दवाओं के कई अलग-अलग समूह रक्तचाप को कम करने के लिए अलग-अलग तरीकों से कार्य करते हैं।

कोरोनरी एंजियोप्लास्टी

इस प्रक्रिया के साथ, एक लंबी पतली ट्यूब (कैथेटर) रक्त वाहिका के माध्यम से हृदय तक पहुंच जाती है। वहां, रक्त के प्रवाह को बढ़ाने के लिए बर्तन में एक बड़ा उद्घाटन करने के लिए एक गुब्बारा फुलाया जाता है। यद्यपि शरीर में अन्य रक्त वाहिकाओं में एंजियोप्लास्टी की जाती है, परक्यूटेनस कोरोनरी इंटरवेंशन (PCI) कोरोनरी धमनियों में एंजियोप्लास्टी को हृदय में अधिक रक्त प्रवाह की अनुमति देता है। पीसीआई प्रक्रिया के कई प्रकार हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • बैलून एंजियोप्लास्टी। अवरुद्ध क्षेत्र को खोलने के लिए अवरुद्ध धमनी के अंदर एक छोटा गुब्बारा फुलाया जाता है।

  • Atherectomy। धमनी के अंदर अवरुद्ध क्षेत्र एक कैथेटर के अंत में एक छोटे उपकरण द्वारा मुंडा जाता है।

  • लेजर एंजियोप्लास्टी। धमनी में रुकावट को भाप देने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक लेजर।

  • कोरोनरी धमनी स्टेंट। एक छोटे जाल का तार अवरुद्ध क्षेत्र को खोलने के लिए अवरुद्ध धमनी के अंदर विस्तारित होता है और धमनी को खुला रखने के लिए जगह में छोड़ दिया जाता है।

कोरोनरी धमनी बाईपास

आमतौर पर बाईपास सर्जरी के रूप में जाना जाता है, यह सर्जरी अक्सर उन लोगों में की जाती है जिन्हें कोरोनरी धमनी की बीमारी (जहां पट्टिका धमनियों में निर्मित हो गई है) के कारण एनजाइना (सीने में दर्द) होती है। सर्जरी के दौरान, शरीर में कहीं और से एक स्वस्थ नस के टुकड़े को ग्राफ्ट करके और कोरोनरी धमनी के अवरुद्ध क्षेत्र के ऊपर और नीचे संलग्न करके एक बाईपास बनाया जाता है। इससे ब्लॉकेज के आसपास रक्त प्रवाहित होता है। नसों को आमतौर पर पैर से या छाती की दीवार से लिया जाता है। कभी-कभी एक ही सर्जरी के दौरान एक से अधिक धमनी को बायपास करना पड़ता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस की जटिलताओं क्या हैं?

धमनियों के अंदर प्लाक बिल्डअप रक्त प्रवाह को कम करता है। अगर दिल को रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है तो दिल का दौरा पड़ सकता है। एक क्षतिग्रस्त हृदय की मांसपेशी भी पंप नहीं कर सकती है और दिल की विफलता का कारण बन सकती है। यदि मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति काट दी जाती है, तो स्ट्रोक हो सकता है। यदि हाथ और पैरों में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है तो गंभीर दर्द और ऊतक मृत्यु हो सकती है।

क्या एथेरोस्क्लेरोसिस को रोका जा सकता है?

आप जोखिम कारकों को कम करके एथेरोस्क्लेरोसिस को रोक या देरी कर सकते हैं। इसमें स्वस्थ जीवन शैली अपनाना शामिल है। एक स्वस्थ आहार, वजन कम करना, शारीरिक रूप से सक्रिय रहना और धूम्रपान न करना आपके एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है। एक स्वस्थ आहार में फल, सब्जियाँ, साबुत अनाज, लीन मीट, त्वचा रहित चिकन, समुद्री भोजन और वसा रहित या कम वसा वाले डेयरी उत्पाद शामिल हैं। एक स्वस्थ आहार सोडियम, परिष्कृत शर्करा और अनाज, और ठोस वसा को भी सीमित करता है।

यदि आपको पारिवारिक इतिहास, या उच्च कोलेस्ट्रॉल के कारण एथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा है, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्देशित दवाओं का सेवन करें।

मुझे अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कब कॉल करना चाहिए?

यदि आपके लक्षण खराब होते हैं या आपके पास नए लक्षण हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं।

एथेरोस्क्लेरोसिस के मुख्य बिंदु

  • एथेरोस्क्लेरोसिस एक धमनी के अंदरूनी अस्तर में पट्टिका के निर्माण के कारण धमनियों को मोटा या सख्त कर रहा है।

  • जोखिम कारकों में उच्च कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड स्तर, उच्च रक्तचाप, धूम्रपान, मधुमेह, मोटापा, शारीरिक गतिविधि और संतृप्त वसा खाने शामिल हो सकते हैं।

  • एथेरोस्क्लेरोसिस से दिल का दौरा, स्ट्रोक, एन्यूरिज्म या रक्त का थक्का बन सकता है।

  • एथेरोस्क्लेरोसिस की जटिलताओं को कम करने के लिए आपको दवा, उपचार या सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।