बच्चों में सामान्य और गंभीर एंटीबायोटिक साइड इफेक्ट्स

विषय

• बचपन के संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स
• आम दुष्प्रभाव
• गंभीर साइड इफेक्ट्स
• साइड इफेक्ट्स से बचना
• क्या पता
• बहुत से एक शब्द

आपको या आपके बच्चे को प्राप्त होने वाली किसी भी दवाई की तरह, एंटीबायोटिक्स साइड इफेक्ट्स के साथ आ सकते हैं। सबसे अधिक बार, इन दवाओं का लाभ किसी भी जोखिम को दूर करता है, लेकिन प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के सामान्य और कम सामान्य दुष्प्रभावों के बारे में जानें और आप जोखिम कैसे कम कर सकते हैं।

बचपन के संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स

यद्यपि पिछले 10 से 20 वर्षों में एंटीबायोटिक का उपयोग कम हो गया है, फिर भी वे बाल चिकित्सा में सबसे अधिक निर्धारित दवाओं में से कुछ हैं।

एंटीबायोटिक नुस्खे में गिरावट में योगदान में शामिल हैं:

• प्रीवर्नर के बचपन के प्रतिरक्षण शेड्यूल के अलावा, जिसके कारण सीधे कान में कम संक्रमण हुआ है
• फ्लू वैक्सीन का अधिक व्यापक उपयोग, जिससे फ्लू और माध्यमिक कान संक्रमण के साथ कम बच्चे हो सकते हैं
• एमआरएसए जैसे एंटीबायोटिक प्रतिरोध के जोखिमों के बारे में अधिक जागरूकता
• कान के संक्रमण और साइनस संक्रमण के साथ कुछ बच्चों की प्रतीक्षा के लिए सलाह देने वाले दिशानिर्देशों सहित बेहतर एंटीबायोटिक दिशानिर्देशों का पालन करना

सबसे महत्वपूर्ण बात, हालांकि, एंटीबायोटिक दुष्प्रभावों की अधिक समझ है। साइड इफेक्ट्स के बारे में पता होने के कारण जो एंटीबायोटिक्स पैदा कर सकता है, उम्मीद है कि सर्दी और अन्य वायरल संक्रमणों के लिए कम अनावश्यक एंटीबायोटिक नुस्खे पैदा करेगा ताकि एंटीबायोटिक्स काम करेंगे जब हमें उनकी आवश्यकता होगी।

एक एंटीबायोटिक से साइड इफेक्ट की आपकी संभावना आपको आपातकालीन कक्ष में भेजने के लिए 1000 में से 1 है, जबकि एक एंटीबायोटिक वास्तव में एक ऊपरी श्वसन संक्रमण की गंभीर जटिलता को रोकने में मदद करता है जो चार गुना कम (4000 में 1) है।

आम दुष्प्रभाव

यदि आपके बच्चे को लेने के दौरान या एंटीबायोटिक को रोकने के तुरंत बाद एक साइड इफेक्ट विकसित होता है, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ को अवश्य बताएं। आम एंटीबायोटिक साइड इफेक्ट्स में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं।

एंटीबायोटिक-एसोसिएटेड डायरिया

एंटीबायोटिक लेने पर दस्त होना बहुत से माता-पिता की समझ से कहीं अधिक सामान्य है। यह सोचा जाता है कि 25% तक बच्चों में दस्त का विकास होगा, या तो जब वे एंटीबायोटिक ले रहे हैं, या कुछ सप्ताह बाद तक वे इसे खत्म कर रहे हैं।

जबकि कुछ एंटीबायोटिक दवाओं को दस्त का कारण बनने की अधिक संभावना होती है, जिसमें ऑगमेंटिन और एरिथ्रोमाइसिन शामिल हैं, बस किसी भी एंटीबायोटिक के कारण आपके बच्चे को दस्त हो सकता है।

एंटीबायोटिक-एसोसिएटेड डायरिया का अवलोकन

एलर्जी

एंटीबायोटिक्स आमतौर पर पित्ती के साथ एलर्जी का कारण बन सकता है। दुर्भाग्य से, कई वायरल प्रतिक्रियाएं त्वचा पर चकत्ते पैदा कर सकती हैं जो एलर्जी की प्रतिक्रिया से भ्रमित हो सकती हैं यदि वे बच्चे को अनावश्यक रूप से एंटीबायोटिक निर्धारित करते हैं, तो समस्याएं पैदा होती हैं जब बच्चे को वास्तव में बाद में एंटीबायोटिक की आवश्यकता होती है। ।

आम एंटीबायोटिक्स से एलर्जी

दवा प्रतिक्रिया

एक एंटीबायोटिक के लिए दवा की प्रतिक्रिया (एलर्जी की प्रतिक्रिया के बजाय) के रूप में चकत्ते में खुजली, मैकुलोपापुलर चकत्ते या यहां तक ​​कि देरी से शुरू होने वाले पित्ती (पित्ती की तरह दिखना) चकत्ते शामिल हो सकते हैं, लेकिन जो एक IgE की मध्यस्थता एलर्जी की प्रतिक्रिया नहीं है और इसलिए इसका कारण नहीं होगा जीवन-धमकाने वाली एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं।

खमीर संक्रमण

खमीर संक्रमण शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में हो सकता है और इसमें मौखिक चकत्ते (थ्रश) या जननांग चकत्ते (कैंडल वुल्वोवाजिनाइटिस) शामिल हो सकते हैं।

तने हुए दाँत

शास्त्रीय रूप से, टेट्रासाइक्लिन व्युत्पन्न का कारण दांतों का धुंधलापन था, जो तामचीनी कैल्सीफिकेशन की अवधि के दौरान छोटे बच्चों को दिया जाता है, यही वजह है कि 8 साल से कम उम्र के बच्चों में इन एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन और मिनोसाइक्लिन) का नियमित उपयोग नहीं किया जाता है।

हैरानी की बात है, यह सोचा जाता है कि यहां तक ​​कि अमोक्सिल से दाग वाले दांत भी हो सकते हैं। एक अध्ययन में बताया गया है कि जिन बच्चों ने जीवन के पहले तीन से छह महीनों में एमोक्सिल लिया, उन्हें बाद में दांतों के धुंधला होने का खतरा बढ़ गया।

बुखार

यद्यपि अक्सर एक साइड इफेक्ट के रूप में अनदेखी की जाती है, कुछ एंटीबायोटिक दवाओं को दवा-प्रेरित बुखार के साथ जोड़ा गया है जब उन्हें अंतःशिरा (IV द्वारा) दिया जाता है।

इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव अस्थायी हैं, जीवन के लिए खतरा नहीं हैं, और एक बार जब आपका बच्चा एंटीबायोटिक ले रहा है, तब तक चले जाएं। एलर्जी प्रतिक्रियाओं को एंटीहिस्टामाइन या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ इलाज करने की आवश्यकता हो सकती है, और खमीर संक्रमणों को सामयिक एंटिफंगल दवाओं के साथ इलाज करने की आवश्यकता हो सकती है।

गंभीर साइड इफेक्ट्स

एंटीबायोटिक्स सिर्फ दस्त और चकत्ते का कारण नहीं बनते हैं। 2013-2014 के आंकड़ों के आधार पर, सालाना हर 1000 व्यक्तियों के लिए दवा से संबंधित चार प्रतिकूल दवाइयां थीं। बच्चों में, एंटीबायोटिक दवाओं के दौरे का सबसे आम कारण था।

5 वर्ष से कम आयु के बच्चों में दवाइयों के दुष्प्रभावों से संबंधित आपातकालीन कक्ष यात्राओं की उच्चतम दर है। यह आश्चर्य की बात नहीं है जब आप समझते हैं कि उन गंभीर प्रभावों में से कुछ शामिल हो सकते हैं:

• तीव्रग्राहिता: एनाफिलेक्सिस एक जीवन-धमकाने वाली एलर्जी प्रतिक्रिया है जिसमें कई एलर्जी के लक्षण शामिल हैं, विशेष रूप से साँस लेने में कठिनाई और / या रक्तचाप में कमी।
• स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम: यह एक जीवन-धमकी अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया है। स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम वाले बच्चे मुंह, नाक, आंख और जननांग श्लेष्म में दर्दनाक अल्सर या कटाव के साथ फ्लू जैसे लक्षण विकसित करते हैं, अक्सर क्रस्टिंग के साथ।
• विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (TEN): यह स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम का एक गंभीर रूप है।
• मस्कुलोस्केलेटल समस्याएं: सिप्रो (सिप्रोफ्लोक्सासिन) और अन्य फ्लोरोक्विनोलोन आमतौर पर बच्चों में उपयोग नहीं किए जाते हैं। वे कण्डरा टूटना और संभवतः स्थायी तंत्रिका क्षति का जोखिम उठाते हैं, विशेष रूप से बच्चों में, सिप्रो दर्द या सूजन सहित हड्डी, संयुक्त और कण्डरा समस्याओं का कारण बन सकता है।
• क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल संक्रमण: यह बैक्टीरिया दस्त और अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण पैदा कर सकता है। यह उन बच्चों में विशेष रूप से आम है जो हाल ही में एंटीबायोटिक दवाओं पर रहे हैं।
• रेड मैन सिंड्रोम: एक प्रतिक्रिया जो बच्चों में हो सकती है जो IV वैनकोमाइसिन प्राप्त कर रहे हैं, रेड मैन सिंड्रोम में सिर और गर्दन का फड़कना और कभी-कभी अधिक गंभीरता से, जीवन-धमकाने वाली प्रतिक्रियाएं शामिल हैं।
• Ototoxicity: कुछ एंटीबायोटिक्स, विशेष रूप से एमिनोग्लाइकोसाइड्स (जेंटामाइसिन), कर्णावर्ती या वेस्टिबुलर क्षति का कारण बन सकते हैं, जिससे सुनवाई हानि हो सकती है। दवा के स्तर की निगरानी करना महत्वपूर्ण है जब बच्चों, विशेषकर नवजात शिशुओं को एक गंभीर संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक दिया जाता है।
• गोली ग्रासनलीशोथ: एक बच्चे के अन्नप्रणाली को एक एंटीबायोटिक गोली लेने से चिढ़ हो सकती है, खासकर अगर उसे डॉक्सीसाइक्लिन निर्धारित किया गया है, जो कि बड़ा है।
• -संश्लेषण: कई एंटीबायोटिक्स, विशेष रूप से जो मुँहासे का इलाज करते थे, वे बच्चों को सूरज के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकते हैं। इसमें एंटीबायोटिक्स, टेट्रासाइक्लिन, मिनोसाइक्लिन और डॉक्सीसाइक्लिन शामिल हैं, जिनके लिए धूप के जोखिम को कम करने के लिए अतिरिक्त देखभाल की जानी चाहिए, जबकि आपका किशोर उन्हें ले रहा है।
• दवा से प्रेरित ल्यूपस: बच्चे कुछ दवाएं लेने के दौरान प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) के लक्षण विकसित कर सकते हैं, विशेष रूप से लंबे समय तक मिनोसाइक्लिन की उच्च खुराक।
• इडियोपैथिक इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप: माइनोसाइक्लिन कभी-कभी इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप या स्यूडोट्यूमर सेरेब्री का कारण बन सकता है, जिसमें दवा लेने वाले बच्चों में एक पुरानी सिरदर्द, मतली और उल्टी होती है।

5 वर्ष और उससे कम उम्र के बच्चों के लिए आपातकालीन कक्ष के 56% दौरे के लिए एंटीबायोटिक्स जिम्मेदार हैं जो एक प्रतिकूल दवा घटना है।

साइड इफेक्ट्स से बचना

एंटीबायोटिक दुष्प्रभावों से बचने का सबसे अच्छा तरीका केवल एक एंटीबायोटिक के लिए एक नुस्खा प्राप्त करना है जब एक जीवाणु संक्रमण का इलाज करने और इसे निर्धारित करने के लिए इसे लेने की आवश्यकता होती है।

एंटीबायोटिक प्रतिरोध को प्रोत्साहित करने के अलावा (जब एंटीबायोटिक्स अब बैक्टीरिया को नहीं मार सकते हैं), एंटीबायोटिक्स लेने से जब उन्हें ज़रूरत नहीं होती है तो वे आपके बच्चे को साइड इफेक्ट के लिए जोखिम में डाल सकते हैं। एमोक्सिल या ज़िथ्रोमैक्स के लिए एक नुस्खे से दस्त या एलर्जी की प्रतिक्रिया नहीं हो सकती है अगर यह पहली जगह में कभी नहीं लिखा गया था।

लेकिन जब एंटीबायोटिक दवाओं की जरूरत होती है, जैसे कि जब आपके बच्चे का गला या निमोनिया होता है, तो आप निम्न कार्य करके अपने बच्चे के दुष्प्रभाव को कम करने से बच सकते हैं या कम कर सकते हैं:

• एक प्रोबायोटिक लें। कई अध्ययनों से पता चला है कि प्रोबायोटिक्स बच्चों में एंटीबायोटिक से जुड़े दस्त को रोक सकते हैं।
• गोली एसोफैगिटिस को रोकने के लिए, क्या आपका बच्चा डोज़ीसाइक्लिन या अन्य बड़ी गोलियां या कैप्सूल ले रहा है, तो एक गिलास पानी पीएं।
• अपने बच्चे को सूरज से बचाने के लिए अतिरिक्त सावधानी बरतने के लिए अगर एंटीबायोटिक ले रहे हैं जो कि सनबर्न के लिए खतरा बढ़ा सकता है। सनस्क्रीन का प्रयोग करें, सुरक्षात्मक कपड़ों में कपड़े पहनें और जब यह सबसे मजबूत हो तो सूरज के संपर्क में आएँ।
• पूरे नुस्खे को पूरा करने सहित एंटीबायोटिक निर्धारित करें, ताकि आपके पास कोई बचे हुए दवा न हो।
• अन्य दवाओं के साथ बातचीत से बचें, यह सुनिश्चित करके कि आपका बाल रोग विशेषज्ञ ओवर-द-काउंटर और प्राकृतिक उपचार सहित अन्य सभी दवाओं के बारे में जानता है, जो आपके बच्चे को हो सकती हैं।
• एंटीबायोटिक को ठीक से स्टोर करें, खासकर अगर इसे प्रशीतित करने की आवश्यकता हो।
• एंटीबायोटिक को भोजन के साथ या खाली पेट लेने पर निर्देशों का पालन करें।

सबसे महत्वपूर्ण बात, हालांकि, नवीनतम एंटीबायोटिक निर्धारित दिशानिर्देशों की समीक्षा करें ताकि आप हर बार एक एंटीबायोटिक की तलाश में न हों, जब आपके बच्चे को नाक बह रही हो, गले में खराश हो, या छोटे कान में संक्रमण हो।

वर्तमान एंटीबायोटिक दिशानिर्देशों का उल्लेख करते हुए

क्या पता

हालांकि कभी-कभी सिर्फ एक उपद्रव, एंटीबायोटिक दवाओं के दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। एंटीबायोटिक दुष्प्रभावों के बारे में जानने के लिए अन्य बातों में शामिल हैं:

• हालांकि आमतौर पर छोटे बच्चों के इलाज के लिए उपयोग नहीं किया जाता है, Doxycycline को बच्चों के लिए अहर्निशियोसिस और रॉकी माउंटेन स्पॉटेड बुखार के लिए संकेत दिया जाता है, भले ही वे 8 वर्ष से कम उम्र के हों। इन मामलों में, इन गंभीर टिक-जनित बीमारियों के जोखिमों को लेने के जोखिमों से मात दी जाती है। एंटीबायोटिक।
• बच्चों में, सिप्रो के कारण जटिल मूत्र पथ के संक्रमण और पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे में संक्रमण) के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है इशरीकिया कोली। हालांकि, छोटे बच्चों में यह पहली पसंद की दवा नहीं है।
• Omnicef ​​(cefdinir) कभी-कभी लोहे के विटामिन, लोहे के साथ बेबी फॉर्मूला, या अन्य लोहे से युक्त उत्पादों के साथ बातचीत के कारण बच्चे के मल को लाल रंग का रंग दे सकता है।
• एमोक्सिल (एमोक्सिसिलिन) कभी-कभी व्यवहार परिवर्तन का कारण बनता है, जिसमें अति सक्रियता और आंदोलन शामिल हैं।
• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट की कमी (G6PD की कमी) वाले बच्चों को हेमोलिटिक एनीमिया के विकास के जोखिम के कारण कुछ एंटीबायोटिक्स नहीं लेनी चाहिए। इन एंटीबायोटिक्स के उदाहरणों में सल्फोनामाइड्स और नाइट्रोफ्यूरेंटाइन शामिल हैं।

बहुत से एक शब्द

एंटीबायोटिक्स जीवन-धमकाने वाले संक्रमणों का इलाज करते हैं और इन्हें चमत्कारिक दवाओं के रूप में और 20 वीं शताब्दी की 10 महान सार्वजनिक स्वास्थ्य उपलब्धियों में से एक के रूप में वर्णित किया गया है। साइड इफेक्ट्स की चिंता न करें जब आपको ज़रूरत हो तो एंटीबायोटिक्स लेने से बचें।

यदि आपके बच्चे पर एक गंभीर दुष्प्रभाव होता है जो एंटीबायोटिक लेने से जुड़ा होता है, तो आप एफडीए को उनके मेडवॉच ऑनलाइन स्वैच्छिक रिपोर्टिंग फॉर्म के माध्यम से रिपोर्ट कर सकते हैं।