विषय
- महत्वपूर्ण चेतावनी:
- यह दवा क्यों दी जाती है?
- इस दवा का उपयोग कैसे किया जाना चाहिए?
- इस दवा के लिए अन्य उपयोग
- मुझे कौन सी विशेष सावधानियां बरतनी चाहिए?
- मुझे कौन से विशेष आहारीय निर्देशों का पालन करना चाहिए?
- यदि मैं एक खुराक भूल जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए?
- इस दवा का क्या दुष्प्रभाव हो सकता है?
- मुझे इस दवा के भंडारण और निपटान के बारे में क्या पता होना चाहिए?
- आपातकाल / अतिदेय के मामले में
- और कौन सी जानकारी मुझे मालूम होनी चाहिए?
- ब्रांड का नाम
महत्वपूर्ण चेतावनी:
केटोकोनाज़ोल का उपयोग केवल फंगल संक्रमण के इलाज के लिए किया जाना चाहिए जब अन्य दवाएं उपलब्ध नहीं हैं या बर्दाश्त नहीं किया जा सकता है।
केटोकोनाज़ोल यकृत की क्षति का कारण बन सकता है, कभी-कभी गंभीर रूप से यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है या मृत्यु का कारण बन सकता है। जिगर की क्षति उन लोगों में हो सकती है जिनके पास पहले से ही जिगर की बीमारी नहीं है या कोई अन्य स्थिति है जो जोखिम को बढ़ाती है कि वे जिगर की क्षति का विकास करेंगे। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपने कभी शराब पी है या बड़ी मात्रा में शराब पी है और यदि आपको कभी जिगर की बीमारी हुई है या नहीं। केटोकोनाज़ोल के साथ अपने उपचार के दौरान किसी भी मादक पेय को न पीएं क्योंकि मादक पेय पीने से यह खतरा बढ़ सकता है कि आप जिगर की क्षति का विकास करेंगे। यदि आप निम्नलिखित लक्षणों में से किसी का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक को फोन करें: अत्यधिक थकान, भूख न लगना, वजन कम होना, मतली, उल्टी, त्वचा या आंखों का पीला होना, गहरे पीले रंग का मूत्र, पीला मल, ऊपरी दाहिने भाग में दर्द पेट, बुखार, या दाने।
केटोकोनैजोल क्यूटी लम्बा (एक अनियमित हृदय लय जो बेहोशी, चेतना की हानि, दौरे या अचानक मृत्यु हो सकती है) का कारण बन सकता है। Disopyramide (Norpace), dofetilide (Tikosyn), dronedarone (Multaq), pimozide (Orap), quinidine (Quinidex, Quinagrute), cisapride (Propulsid; US में उपलब्ध नहीं), methadone (Dolophine) जब आप केटोकोनाज़ोल ले रहे हों तो रानोलज़ीन (रनेक्सा)। यदि आप निम्नलिखित लक्षणों में से किसी का अनुभव करते हैं, तो केटोकोनैजोल लेना बंद कर दें और तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें: तेज़, तेज़, या अनियमित दिल की धड़कन; बेहोशी; सिर चकराना; चक्कर; या चेतना का नुकसान।
अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर केटोकोनाज़ोल के लिए आपके शरीर की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ परीक्षण का आदेश देगा।
आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको केटोकोनाज़ोल के साथ इलाज शुरू करने पर निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा और हर बार जब आप अपने नुस्खे को फिर से भरेंगे। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या आपके कोई प्रश्न हैं। आप मेडिकेशन गाइड प्राप्त करने के लिए खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) या निर्माता की वेबसाइट पर भी जा सकते हैं।
केटोकोनाज़ोल लेने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
यह दवा क्यों दी जाती है?
केटोकोनाज़ोल का उपयोग फंगल संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है जब अन्य दवाएं उपलब्ध नहीं होती हैं या सहन नहीं की जा सकती हैं। केटोकोनैजोल का उपयोग फंगल मेनिन्जाइटिस (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आस-पास की झिल्लियों का संक्रमण फंगस के कारण होता है) या फंगल नाखून संक्रमण के इलाज के लिए नहीं किया जाना चाहिए। केटोकोनैजोल एंटीफंगल के एक वर्ग में है जिसे इमीडाजोल कहा जाता है। यह संक्रमण का कारण बनने वाले कवक के विकास को धीमा करके काम करता है।
इस दवा का उपयोग कैसे किया जाना चाहिए?
केटोकोनाजोल मुंह से लेने वाली गोली के रूप में आती है। यह आम तौर पर दिन में एक बार लिया जाता है केटोकोनाजोल हर दिन लगभग एक ही समय पर लें। अपने पर्चे लेबल पर निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी हिस्से को समझने के लिए कहें। केटोकोनाजोल बिल्कुल निर्देशित के रूप में लें। इसे कम या ज्यादा न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार लें।
यदि आपकी स्थिति में सुधार नहीं होता है तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक बढ़ा सकता है।
आपको अपने संक्रमण को पूरी तरह से ठीक करने के लिए 6 महीने या उससे अधिक समय तक केटोकोनाज़ोल लेने की आवश्यकता हो सकती है। केटोकोनाजोल लेना जारी रखें जब तक कि आपका डॉक्टर आपको यह न कहे कि आपको रोकना चाहिए, भले ही आप बेहतर महसूस करें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना केटोकोनाज़ोल लेना बंद न करें। यदि आप केटोकोनाजोल को बहुत जल्द लेना बंद कर देते हैं, तो आपका संक्रमण थोड़े समय के बाद वापस आ सकता है।
इस दवा के लिए अन्य उपयोग
केटोकोनाजोल की उच्च खुराक कभी-कभी कुशिंग सिंड्रोम (शरीर में बहुत अधिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन) और उन्नत प्रोस्टेट कैंसर (एक पुरुष प्रजनन ग्रंथि का कैंसर) के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। केटोकोनाज़ोल को इन उपयोगों के लिए सुरक्षित या प्रभावी नहीं दिखाया गया है। अपनी स्थिति के लिए ketoconazole का उपयोग करने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।
मुझे कौन सी विशेष सावधानियां बरतनी चाहिए?
केटोकोनैजोल लेने से पहले,
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको केटोकोनाज़ोल या किसी भी अन्य दवाओं या केटोकोनाज़ोल गोलियों में से किसी भी सामग्री से एलर्जी है। अपने फार्मासिस्ट से पूछें या सामग्री की सूची के लिए दवा गाइड की जांच करें।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप अल्प्राजोलम (नीरवम, ज़ैनक्स) ले रहे हैं; इप्लेरेनोन (इंस्प्रा); एर्गोटेमाइन (एर्गोमार, कैफ़रगॉट में, मेगरगॉट में), डायहाइड्रोएरगोटामाइन (डी.एच.ई. 45, मिग्रानल), और मेथिलरगोनोविन (मेथेरिन) जैसे एर्गोटामीन; felodipine (प्लेंडिल); irinotecan (Camptosar); लोवास्टैटिन (मेवाकोर); ल्यूरसिडोन (लाटूडा); midazolam (वर्स्ड); nisoldipine (Sular); सिमवास्टेटिन (ज़ोकोर); tolvaptan (संस्का); और ट्रायज़ोलम (हाल्कियन)। यदि आप इन दवाओं में से एक या एक से अधिक दवाइयाँ आयात कर रहे हैं, तो आप अपने डॉक्टर को केटोकोनाज़ोल न लेने के बारे में बताएंगी।
- अपने चिकित्सक और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे दवाएं, विटामिन, पोषण की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं। महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग और निम्नलिखित में से किसी में सूचीबद्ध दवाओं का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एलिसिरिन (तेक्तुरना, वाल्टर्न में, एमटर्नाइड में); एंटीकोआगुलंट्स ('ब्लड थिनर्स') जैसे कि डबिगाट्रान (प्रादाक्सा), रिवेरोक्सेबन (जरेल्टो) और वारफारिन (कौमडिन); aprepitant (Emend); aripiprazole (Abilify); एटोरवास्टेटिन (लिपिटर); bosentan (Tracleer); budesonide (Uceris); buspirone (BuSpar); कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल); कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसे कि अम्लोदीपिन (नॉरवस्क), डिल्टिजेम (कार्डिज़ेम, डिलैकोर, टियाजैक), निकार्डिपाइन (कार्डीन), निफेडिपिन (एडलैट, प्रोकार्डिया, और वेरापामिल (कैलन, कवरा, इस्प्टीन, वेरेलन); bortezomib (Velcade) जैसे कैंसर की दवाएँ; बुसुल्फैन (माइलरन); dasatinib (स्प्रीसेल); docetaxel (Taxotere), erlotinib (Tarceva); ixabepilone (Ixempra); लैपटिनिब (टाइकेरब); nilotinib (तसिग्न); paclitaxel (टैक्सोल), trimetrexate (Neutrexin), vincristine (विन्कासार), vinblastine, और vinorelbine (Navelbine); ciclesonide (Alvesco); cilostazol (Pletal); Cinacalcet (Sensipar); colchicine (Colcrys, Col-Probenecid में); डेक्सामेथासोन; डिगॉक्सिन (लैनॉक्सिन); इलेट्रिपन (रिलैक्स); fentanyl (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Onsolis); fesoterodine (Toviaz); fluticasone (फ्लोंसे, फ्लोवेंट); हेलोपरिडोल (हल्डोल); दारुनवीर (प्रीज़िस्टा), एफेविरेंज़ (सुस्टिवा), फॉसमप्रेंविर (लेक्सिवा), इंडिनवीर (सेरिक्सिवन), मारवीयोक (सेल्जेंट्री, नेविरापीन (विरैम्यून), रटनवीर (नोरवीर), और साक्विनवीर (इनविएर) जैसी एचआईवी दवाएं। इम्यूनोसप्रेसेन्ट जैसे साइक्लोस्पोरिन (नोरल, सैंडिम्यून्यून), एवरोलिमस (अफिनिटर, ज़ोर्ट्रेस), सिरोलिमस (रैपाम्यून), और टैक्रोलिमस (प्रोग्राफ); imatinib (Gleevec); स्तंभन दोष के लिए दवाएं जैसे सिल्डेनाफिल (वियाग्रा), टैडालफिल (सियालिस), और वॉर्डनफिल (लेवित्रा); अपच, नाराज़गी, या अल्सर जैसे कि सिमिटिडीन (टैगामेट), फैमोटिडाइन (पेप्सिड), लैंसोप्राज़ोल (प्रीवासीड), निज़टिडाइन (एक्सिड), ओमेप्राज़ोल (प्रिलोसेक), और रैनिटिडीन (ज़ांटैक) के लिए दवाएं। तपेदिक का इलाज करने के लिए दवाएं जैसे आइसोनियाज़िड (INH, Nydrazid), रिफब्यूटिन (माइकोब्यूटिन), रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन); मेथिलप्रेडनिसोलोन (मेड्रोल); nadolol (Corgard); ऑक्सिकोडोन (ऑक्सीटेका, ऑक्सी कॉन्ट, पेरकोसेट में, अन्य); फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन); praziquantel (Biltricide); quetiapine (सेरोक्वेल); रामेल्टेओन (Rozerem); रिपैग्लिनाइड (प्रैंडिन, प्रांडीमेट में); रिसपेरीडोन (रिसपरडल); salmeterol (Serevent, Advair में); सैक्सग्लिप्टिन (ओन्ग्लीज़ा); सॉलिफेनैसिन (वेसिकेयर); इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स जैसे साइक्लोस्पोरिन (नोरल, सैंडिमम्यून), सिरोलिमस (रैपाम्यून), और टैक्रोलिमस (प्रोग्राफ); tamsulosin (फ्लोमैक्स, जालिन में); टेलिथ्रोमाइसिन (केटेक); और टोलटेरोडाइन (डिट्रोल)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक को बदलने या साइड इफेक्ट्स के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है। कई अन्य दवाएं भी ketoconazole के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें, जो आप इस सूची में दिखाई नहीं देती हैं।
- यदि आप एल्यूमीनियम, कैल्शियम, या मैग्नीशियम (Maalox, Mylanta, Tums, अन्य) युक्त एंटासिड ले रहे हैं, तो इसे केटोकोनाज़ोल लेने के 1 घंटे पहले या 2 घंटे बाद लें।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके पास या कभी महत्वपूर्ण आयात अनुभाग में वर्णित शर्तों या अधिवृक्क अपर्याप्तता है (ऐसी स्थिति जिसमें अधिवृक्क ग्रंथियां पर्याप्त स्टेरॉयड हार्मोन नहीं बनाती हैं)।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, या स्तनपान कर रही हैं। यदि आप केटोकोनाज़ोल लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।
- यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप केटोकोनाजोल ले रहे हैं।
- आपको पता होना चाहिए कि केटोकोनैजोल लेते समय अल्कोहल युक्त पेय (शराब, बीयर, और दवाएं जिनमें कफ सीरप जैसे अल्कोहल होते हैं) पीने से यह खतरा बढ़ जाता है कि आपको लिवर खराब हो जाएगा और अप्रिय लक्षण जैसे फ्लशिंग, रैश, मतली, सिरदर्द हो सकता है। यदि आप केटोकोनाजोल ले रहे हैं तो हाथ, पैर, टखने, या निचले पैर की सूजन।
मुझे कौन से विशेष आहारीय निर्देशों का पालन करना चाहिए?
जब तक आपका डॉक्टर आपको नहीं बताता है, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।
यदि मैं एक खुराक भूल जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए?
याद आते ही मिस्ड खुराक लें। हालांकि, अगर यह अगली खुराक के लिए लगभग समय है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक शेड्यूल जारी रखें। एक चूक के लिए बनाने के लिए दोहरी खुराक न लें।
इस दवा का क्या दुष्प्रभाव हो सकता है?
केटोकोनाज़ोल दुष्प्रभाव हो सकता है। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर है या दूर नहीं है:
- सरदर्द
- पेट दर्द
- दस्त
- कब्ज
- नाराज़गी
- गैस
- भोजन का स्वाद लेने की क्षमता में बदलाव
- शुष्क मुँह
- जीभ के रंग में बदलाव
- सोते रहने या सोते रहने में कठिनाई
- घबराहट
- स्तब्ध हो जाना, जलन, या हाथ या पैर की झुनझुनी
- मांसपेशियों में दर्द
- बाल झड़ना
- फ्लशिंग
- ठंड लगना
- प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
- nosebleeds
- पुरुषों में स्तन वृद्धि
- यौन क्षमता में कमी
कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। निम्नलिखित लक्षण असामान्य हैं, लेकिन यदि आप उनमें से किसी एक या अनुभवहीन चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध हैं, तो अपने चिकित्सक को तुरंत कॉल करें या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:
- लाल चकत्ते
- हीव्स
- खुजली
- आंखों, चेहरे, होंठ, जीभ, हाथ, पैर, टखनों या निचले पैरों में सूजन
- स्वर बैठना
- सांस लेने या निगलने में कठिनाई
- थकान या कमजोरी
केटोकोनैजोल उत्पादित शुक्राणु (पुरुष प्रजनन कोशिकाओं) की संख्या में कमी का कारण हो सकता है, खासकर अगर यह उच्च खुराक पर लिया जाता है। इस दवा को लेने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें यदि आप एक आदमी हैं और बच्चे पैदा करना चाहते हैं।
केटोकोनैजोल अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। इस दवा को लेते समय अगर आपको कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।
यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) मेडवाच एडवांस इवेंट रिपोर्टिंग प्रोग्राम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं ( 1-800-332-1088)।
मुझे इस दवा के भंडारण और निपटान के बारे में क्या पता होना चाहिए?
इस दवा को कंटेनर में रखें, यह कसकर बंद हो गया, और बच्चों की पहुंच से बाहर हो गया। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।
सभी दवाइयों को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से बाहर रखना महत्वपूर्ण है, क्योंकि कई कंटेनर (जैसे कि साप्ताहिक पिल माइंडर्स और आई ड्रॉप्स, क्रीम, पैच, और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को जहर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप लॉक करें और तुरंत दवा को एक सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर है और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर है। http://www.upandaway.org
यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग इनका सेवन नहीं कर सकते हैं, यह सुनिश्चित करने के लिए विशेष दवाइयों का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालांकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं फेंकना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा लेना बैक प्रोग्राम है। अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने स्थानीय कचरा / रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें।अधिक जानकारी के लिए FDA की सुरक्षित दवाइयों की वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें, यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है।
आपातकाल / अतिदेय के मामले में
ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी https://www.poisonhelp.org/help पर ऑनलाइन भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, एक जब्ती हुई है, साँस लेने में परेशानी है, या जागृत नहीं किया जा सकता है, तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
और कौन सी जानकारी मुझे मालूम होनी चाहिए?
किसी भी प्रयोगशाला परीक्षण से पहले, अपने डॉक्टर और प्रयोगशाला कर्मियों को बताएं कि आप केटोकोनाज़ोल ले रहे हैं।
किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या आपके पास अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई सवाल है। यदि आपके पास केटोकोनाज़ोल खत्म करने के बाद भी संक्रमण के लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।
आपके लिए जरूरी है कि आप जो भी दवाइयां ले रहे हैं, उनमें से सभी दवाओं और गैर-प्रतिलेखन (ओवर-द-काउंटर) की लिखित सूची, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद को रखें। हर बार जब आप किसी डॉक्टर से मिलते हैं या यदि आप अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लाना चाहिए। आपात स्थिति के मामले में अपने साथ ले जाना भी महत्वपूर्ण जानकारी है।
ब्रांड का नाम
- Nizoral®