मस्तिष्क शल्यचिकित्सा

विषय

• विवरण
• प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
• जोखिम
• प्रक्रिया से पहले
• प्रक्रिया के बाद
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• वैकल्पिक नाम
• रोगी के निर्देश
• इमेजिस
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 2/23/2017

मस्तिष्क सर्जरी मस्तिष्क और आसपास की संरचनाओं में समस्याओं के इलाज के लिए एक ऑपरेशन है।

विवरण

सर्जरी से पहले, खोपड़ी के हिस्से पर बाल काटे जाते हैं और क्षेत्र को साफ किया जाता है। डॉक्टर खोपड़ी के माध्यम से सर्जिकल कटौती करता है। इस कट का स्थान इस बात पर निर्भर करता है कि मस्तिष्क में समस्या कहाँ स्थित है।

सर्जन खोपड़ी में एक छेद बनाता है और एक हड्डी फ्लैप को हटा देता है।

यदि संभव हो, तो सर्जन एक छोटा छेद करेगा और अंत में एक प्रकाश और कैमरे के साथ एक ट्यूब सम्मिलित करेगा। इसे एंडोस्कोप कहा जाता है। सर्जरी एंडोस्कोप के माध्यम से रखे गए उपकरणों के साथ की जाएगी। एमआरआई या सीटी स्कैन डॉक्टर को मस्तिष्क में उचित स्थान पर मार्गदर्शन करने में मदद कर सकता है।

सर्जरी के दौरान, आपका सर्जन हो सकता है:

• रक्त के प्रवाह को रोकने के लिए एन्यूरिज्म को क्लिप करें
• बायोप्सी के लिए एक ट्यूमर या ट्यूमर का एक टुकड़ा निकालें
• असामान्य मस्तिष्क ऊतक निकालें
• खून बहना या संक्रमण होना
• एक तंत्रिका मुक्त

छोटी धातु की प्लेटों, टांके या तारों का उपयोग करके आमतौर पर सर्जरी के बाद हड्डी के फ्लैप को बदल दिया जाता है। यदि आपकी सर्जरी में ट्यूमर या संक्रमण शामिल है, या यदि मस्तिष्क में सूजन थी, तो हड्डी के फ्लैप को वापस नहीं रखा जा सकता है। (इसे एक कपालभाती कहा जाता है।)

सर्जरी के लिए लगने वाला समय इलाज की समस्या पर निर्भर करता है।

प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है

अगर आपके पास ब्रेन सर्जरी हो सकती है:

• मस्तिष्क का ट्यूमर
• मस्तिष्क में रक्तस्राव (रक्तस्राव)
• मस्तिष्क में रक्त के थक्के (हेमटॉमस)
• रक्त वाहिकाओं में कमजोरी (मस्तिष्क धमनीविस्फार की मरम्मत)
• मस्तिष्क में असामान्य रक्त वाहिकाएं (धमनीविहीन विकृतियां; AVM)
• मस्तिष्क को कवर करने वाले ऊतकों को नुकसान (ड्यूरा)
• मस्तिष्क में संक्रमण (मस्तिष्क के फोड़े)
• गंभीर तंत्रिका या चेहरे का दर्द (जैसे ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया, या टिक डौलरेक्स)
• खोपड़ी में फ्रैक्चर
• चोट या स्ट्रोक के बाद मस्तिष्क में दबाव
• मिरगी
• मस्तिष्क की कुछ बीमारियाँ (जैसे कि पार्किंसंस रोग) जिन्हें प्रत्यारोपित इलेक्ट्रॉनिक उपकरण से मदद मिल सकती है
• हाइड्रोसिफ़लस (मस्तिष्क की सूजन)

जोखिम

संज्ञाहरण और सामान्य रूप से सर्जरी के लिए जोखिम हैं:

• दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया
• सांस लेने में समस्या
• रक्तस्राव, रक्त के थक्के, संक्रमण

मस्तिष्क सर्जरी के संभावित जोखिम हैं:

• भाषण, स्मृति, मांसपेशियों की कमजोरी, संतुलन, दृष्टि, समन्वय और अन्य कार्यों के साथ समस्याएं। ये समस्याएं थोड़ी देर तक रह सकती हैं या वे दूर नहीं जा सकती हैं।
• मस्तिष्क में रक्त का थक्का या खून बह रहा है
• बरामदगी
• आघात
• प्रगाढ़ बेहोशी
• मस्तिष्क, घाव या खोपड़ी में संक्रमण
• मस्तिष्क की सूजन

प्रक्रिया से पहले

आपका डॉक्टर आपकी जांच करेगा, और प्रयोगशाला और इमेजिंग परीक्षणों का आदेश दे सकता है।

अपने डॉक्टर या नर्स को बताएं:

• यदि आप गर्भवती हो सकती हैं
• आप जो ड्रग्स ले रहे हैं, यहां तक ​​कि ड्रग्स, सप्लीमेंट, विटामिन या जड़ी-बूटियाँ जो आपने बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदी हैं
• अगर आप बहुत अधिक मात्रा में शराब पीते रहे हैं
• यदि आप एस्पिरिन या विरोधी भड़काऊ दवाएं जैसे इबुप्रोफेन लेते हैं
• यदि आपको दवाओं या आयोडीन से एलर्जी या प्रतिक्रिया है

सर्जरी से पहले के दिनों के दौरान:

• आपको एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, वारफेरिन (कौमडिन), और किसी भी अन्य रक्त पतला दवाओं को लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है।
• अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको सर्जरी के दिन कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
• धूम्रपान रोकने की कोशिश करें। आपके ऑपरेशन के बाद धूम्रपान धीमा कर सकता है। मदद के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
• आपका डॉक्टर या नर्स आपको सर्जरी से एक रात पहले अपने बालों को एक विशेष शैम्पू से धोने के लिए कह सकते हैं।

सर्जरी के दिन:

• आपको संभवतः सर्जरी से पहले 8 से 12 घंटे तक कुछ भी पीने या खाने के लिए नहीं कहा जाएगा।
• अपने चिकित्सक द्वारा बताई गई दवाओं को पानी के एक छोटे घूंट के साथ लें।
• समय पर अस्पताल पहुंचें।

प्रक्रिया के बाद

सर्जरी के बाद, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम द्वारा बारीकी से निगरानी की जाएगी कि आपका मस्तिष्क ठीक से काम कर रहा है। डॉक्टर या नर्स आपसे सवाल पूछ सकते हैं, आंखों में रोशनी डाल सकते हैं, और आपको सरल कार्य करने के लिए कह सकते हैं। आपको कुछ दिनों के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता हो सकती है।

आपके चेहरे या सिर की सूजन को कम करने में मदद करने के लिए आपके बिस्तर के सिर को ऊपर उठाया जाएगा। सर्जरी के बाद सूजन सामान्य है।

दर्द से राहत के लिए दवाएं दी जाएंगी।

आप आमतौर पर 3 से 7 दिनों के लिए अस्पताल में रहेंगे। आपको भौतिक चिकित्सा (पुनर्वास) की आवश्यकता हो सकती है।

अपने घर जाने के बाद, आपको दिए गए किसी भी स्व-देखभाल निर्देशों का पालन करें।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

ब्रेन सर्जरी के बाद आप कितना अच्छा व्यवहार करते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि उपचार किया जा रहा है, आपका सामान्य स्वास्थ्य, मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा शामिल है, और विशिष्ट प्रकार की सर्जरी।

वैकल्पिक नाम

craniotomy; सर्जरी - मस्तिष्क; न्यूरोसर्जरी; कपालोच्छेदन; स्टीरियोटैक्टिक क्रैनियोटॉमी; स्टीरियोटैक्टिक ब्रेन बायोप्सी; इंडोस्कोपिक क्रैनियोटॉमी

रोगी के निर्देश

• मस्तिष्क धमनीविस्फार की मरम्मत - निर्वहन
• मस्तिष्क की सर्जरी - निर्वहन
• मांसपेशियों की ऐंठन या ऐंठन की देखभाल
• वाचाघात के साथ किसी के साथ संवाद
• डिसरथ्रिया वाले किसी व्यक्ति के साथ संचार करना
• वयस्कों में मिर्गी - अपने चिकित्सक से क्या पूछना है
• बच्चों में मिर्गी - निर्वहन
• मिर्गी या दौरे - निर्वहन
• मिर्गी - अपने चिकित्सक से क्या पूछना है - बच्चा
• स्ट्रोक - निर्वहन
• निगलने की समस्या

इमेजिस

• 

  
  हेमेटोमा मरम्मत से पहले और बाद में

• 

  
  क्रैनियोटॉमी - श्रृंखला

संदर्भ

ओर्टेगा-बार्नेट जे, मोहंती ए, देसाई एसके, पैटरसन जेटी। न्यूरोसर्जरी। इन: टाउनसेंड सीएम जूनियर, बेउचम्प आरडी, एवर्स बीएम, मैटॉक्स केएल, एड। सर्जरी की सबिस्टन पाठ्यपुस्तक। 20 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 67

ज़ादा जी, एटन्टेलो एफजे, फाम एम, वीज़ एमएच। सर्जिकल योजना: एक सिंहावलोकन। में: विन्न एचआर, एड। Youmans और विन्न न्यूरोलॉजिकल सर्जरी। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 18।

समीक्षा दिनांक 2/23/2017

Updated द्वारा: अमित एम। शेलट, डीओ, FACP, उपस्थित न्यूरोलॉजिस्ट और नैदानिक ​​न्यूरोलॉजी के सहायक प्रोफेसर, SUNY स्टोनी ब्रूक, स्कूल ऑफ मेडिसिन, स्टोनी ब्रूक, एनवाई। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।