ध्यान आभाव सक्रियता विकार

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• सहायता समूहों
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• वैकल्पिक नाम
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 3/26/2018

ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (ADHD) एक समस्या है जो इन निष्कर्षों में से एक या अधिक की उपस्थिति के कारण होती है: ध्यान केंद्रित करने में सक्षम नहीं होना, अति सक्रिय होना, या व्यवहार को नियंत्रित करने में सक्षम न होना।

कारण

एडीएचडी अक्सर बचपन में शुरू होता है। लेकिन यह वयस्क वर्षों में जारी रह सकता है। एडीएचडी का निदान लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक होता है।

यह स्पष्ट नहीं है कि एडीएचडी का क्या कारण है। यह जीन और घर या सामाजिक कारकों से जुड़ा हो सकता है। विशेषज्ञों ने पाया है कि एडीएचडी वाले बच्चों का दिमाग एडीएचडी वाले बच्चों से अलग है। मस्तिष्क के रसायन भी अलग हैं।

लक्षण

एडीएचडी लक्षण तीन समूहों में आते हैं:

• ध्यान केंद्रित करने में सक्षम नहीं होना (असावधानी)
• अत्यधिक सक्रिय होना (अति सक्रियता)
• व्यवहार (आवेग) को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं

एडीएचडी वाले कुछ लोगों में मुख्य रूप से असावधान लक्षण होते हैं। कुछ में मुख्य रूप से अतिसक्रिय और आवेगी लक्षण होते हैं। दूसरों के पास इन व्यवहारों का एक संयोजन है।

आसन्न लक्षण

• विवरणों पर ध्यान नहीं देता है या स्कूलवर्क में लापरवाह गलतियाँ नहीं करता है
• कार्यों या खेलने के दौरान ध्यान केंद्रित करने में समस्याएं हैं
• सीधे बात करने पर नहीं सुनता
• निर्देशों का पालन नहीं करता है और स्कूलवर्क या काम पूरा नहीं करता है
• कार्यों और गतिविधियों को व्यवस्थित करने में समस्याएं हैं
• उन कार्यों को टालना या पसंद नहीं करना चाहिए जिन्हें मानसिक प्रयास की आवश्यकता होती है (जैसे कि स्कूलवर्क)
• अक्सर चीजों को खो देता है, जैसे कि होमवर्क या खिलौने
• आसानी से विचलित होता है
• अक्सर भुलक्कड़ होता है

स्वच्छता के लक्षण

• सीट में फ़िडगेट या गिलहरियाँ
• अपनी सीट छोड़ देता है जब उन्हें अपनी सीट पर रहना चाहिए
• जब वे ऐसा नहीं कर रहे हों तो उनके बारे में दौड़ें या चढ़ें
• खेलने या चुपचाप काम करने में समस्याएं हैं
• अक्सर "चलते-फिरते" है, जैसे कि "एक मोटर द्वारा संचालित"
• हर समय बात करता है

महत्वपूर्ण लक्षण

• प्रश्नों के पूरा होने से पहले उत्तर को धुंधला कर दें
• समस्याओं को अपनी बारी का इंतजार है
• दूसरों पर हस्तक्षेप या घुसपैठ (बातचीत या खेल में चूतड़)

उपरोक्त निष्कर्षों में से कई बच्चों में बड़े होते हैं। ADHD के रूप में इन समस्याओं का निदान करने के लिए, उन्हें किसी व्यक्ति की उम्र और विकास के लिए सामान्य सीमा से बाहर होना चाहिए।

परीक्षा और परीक्षण

कोई परीक्षण नहीं है जो एडीएचडी का निदान कर सकता है। निदान ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों के एक पैटर्न पर आधारित है। जब एक बच्चे को एडीएचडी होने का संदेह होता है, तो मूल्यांकन के दौरान माता-पिता और शिक्षक अक्सर शामिल होते हैं।

एडीएचडी वाले अधिकांश बच्चों में कम से कम एक अन्य विकास संबंधी या मानसिक स्वास्थ्य समस्या होती है। यह एक मनोदशा, चिंता या पदार्थ का उपयोग विकार हो सकता है। या, यह एक सीखने की समस्या या टिक विकार हो सकता है।

इलाज

एडीएचडी का इलाज करना स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता और एडीएचडी वाले व्यक्ति के बीच एक साझेदारी है। यदि यह एक बच्चा है, तो माता-पिता और अक्सर शिक्षक शामिल होते हैं। काम करने के लिए उपचार के लिए, यह महत्वपूर्ण है:

• विशिष्ट लक्ष्य निर्धारित करें जो बच्चे के लिए सही हों।
• दवा या टॉक थेरेपी शुरू करें, या दोनों।
• लक्ष्य, परिणाम, और दवाओं के किसी भी दुष्प्रभाव की जांच करने के लिए डॉक्टर के साथ नियमित रूप से अनुवर्ती कार्रवाई करें।

यदि उपचार काम नहीं करता है, तो प्रदाता की संभावना होगी:

• पुष्टि करें कि व्यक्ति के पास एडीएचडी है।
• स्वास्थ्य समस्याओं की जांच करें जो समान लक्षण पैदा कर सकते हैं।
• सुनिश्चित करें कि उपचार योजना का पालन किया जा रहा है।

दवाई

व्यवहार उपचार के साथ संयुक्त दवा अक्सर सबसे अच्छा काम करती है। अलग-अलग एडीएचडी दवाओं का इस्तेमाल अकेले या एक-दूसरे के साथ किया जा सकता है। डॉक्टर यह तय करेगा कि कौन सी दवा सही है, व्यक्ति के लक्षणों और जरूरतों के आधार पर।

साइकोस्टिमुलेंट्स (उत्तेजक के रूप में भी जाना जाता है) सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं। हालांकि इन दवाओं को उत्तेजक कहा जाता है, लेकिन वास्तव में एडीएचडी वाले लोगों पर इसका शांत प्रभाव पड़ता है।

एडीएचडी दवा लेने के तरीके के बारे में प्रदाता के निर्देशों का पालन करें। प्रदाता को यह निगरानी करने की आवश्यकता है कि क्या दवा काम कर रही है और यदि इसके साथ कोई समस्या है। इसलिए, प्रदाता के साथ सभी नियुक्तियों को रखना सुनिश्चित करें।

कुछ एडीएचडी दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं। यदि व्यक्ति के दुष्प्रभाव हैं, तो प्रदाता से तुरंत संपर्क करें। खुराक या दवा को स्वयं बदलना पड़ सकता है।

चिकित्सा

एक सामान्य प्रकार के एडीएचडी थेरेपी को व्यवहार थेरेपी कहा जाता है। यह बच्चों और माता-पिता को स्वस्थ व्यवहार और विघटनकारी व्यवहारों का प्रबंधन करना सिखाता है। हल्के एडीएचडी के लिए, व्यवहार थेरेपी अकेले (दवा के बिना) प्रभावी हो सकती है।

ADHD के साथ एक बच्चे की मदद करने के लिए अन्य युक्तियों में शामिल हैं:

• बच्चे के शिक्षक के साथ नियमित रूप से बात करें।
• होमवर्क, भोजन और गतिविधियों के लिए नियमित समय सहित दैनिक कार्यक्रम रखें। समय से पहले कार्यक्रम में बदलाव करें और अंतिम समय पर नहीं।
• बच्चे के वातावरण में विक्षेप को सीमित करें।
• सुनिश्चित करें कि फाइबर और बुनियादी पोषक तत्वों के साथ बच्चे को एक स्वस्थ, विविध आहार मिलता है।
• सुनिश्चित करें कि बच्चे को पर्याप्त नींद मिले।
• अच्छे व्यवहार की प्रशंसा करें और पुरस्कृत करें।
• बच्चे के लिए स्पष्ट और सुसंगत नियम प्रदान करें।

इस बात के बहुत कम प्रमाण हैं कि एडीएचडी के लिए वैकल्पिक उपचार जैसे कि जड़ी-बूटियाँ, सप्लीमेंट और कायरोप्रैक्टिक मददगार हैं।

सहायता समूहों

ADHD पर अधिक जानकारी के लिए संसाधनों में शामिल हैं:

• रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र - www.cdc.gov/ncbddd/adhd
• ध्यान और कमी / सक्रियता विकार (CHADD) के साथ बच्चे और वयस्क - www.chadd.org
• नेशनल सेंटर फॉर लर्निंग डिसएबिलिटीज (NCLD) - www.ncld.org

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

एडीएचडी एक दीर्घकालिक स्थिति है। ADHD हो सकता है:

• दवा और शराब का उपयोग
• स्कूल में अच्छा नहीं कर रहे हैं
• नौकरी रखने में समस्या
• कानून से परेशान

एडीएचडी वाले एक तिहाई से आधे बच्चों में वयस्कों के रूप में असावधानी या अति-सक्रियता-आवेग के लक्षण होते हैं। ADHD के साथ वयस्क अक्सर व्यवहार और मुखौटा समस्याओं को नियंत्रित करने में सक्षम होते हैं।

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

अगर आपको या आपके बच्चे के शिक्षकों को एडीएचडी पर संदेह है तो डॉक्टर को बुलाएँ। आपको डॉक्टर के बारे में भी बताना चाहिए:

• घर, स्कूल और साथियों के साथ समस्याएं
• एडीएचडी दवा के साइड इफेक्ट
• अवसाद के लक्षण

वैकल्पिक नाम

जोड़ें; एडीएचडी; बचपन की हाइपरकिनेसिस

संदर्भ

अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन। ध्यान आभाव सक्रियता विकार। में: अमेरिकन मनोरोग एसोसिएशन। मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकी मैनुअल। 5 वां संस्करण। आर्लिंगटन, VA: अमेरिकन साइकियाट्रिक प्रकाशन। 2013: 59-66।

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समीक्षा दिनांक 3/26/2018

द्वारा अद्यतन: फ्रेड के। बर्गर, एमडी, लत और फोरेंसिक मनोचिकित्सक, स्क्रिप्स मेमोरियल अस्पताल, ला जोला, सीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।