हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• संभावित जटिलताओं
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• वैकल्पिक नाम
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 2/18/2017

हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम गर्भावस्था के दौरान चरम, लगातार मतली और उल्टी है। यह निर्जलीकरण, वजन घटाने और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन को जन्म दे सकता है। मॉर्निंग सिकनेस हल्के मतली और उल्टी है जो शुरुआती गर्भावस्था में होती है।

कारण

ज्यादातर महिलाओं को कुछ मतली या उल्टी (सुबह की बीमारी) होती है, खासकर गर्भावस्था के पहले 3 महीनों के दौरान। गर्भावस्था के दौरान मतली और उल्टी का सही कारण ज्ञात नहीं है। हालांकि, यह मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीआर) नामक एक हार्मोन के तेजी से बढ़ते रक्त स्तर के कारण माना जाता है। एचसीजी नाल द्वारा जारी किया जाता है। हल्के सुबह की बीमारी आम है। हाइपरमेसिस ग्रेविडेरियम कम सामान्य और अधिक गंभीर है।

हाइपरमेसिस ग्रेविडरम वाली महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक मतली और उल्टी होती है। यह शरीर के वजन के 5% से अधिक वजन घटाने का कारण बन सकता है। स्थिति किसी भी गर्भावस्था में हो सकती है, लेकिन यदि आप जुड़वाँ (या अधिक शिशुओं) के साथ गर्भवती हैं, या यदि आपके पास हाइडैटिडफॉर्म मोल है, तो यह थोड़ा अधिक है। महिलाओं को हाइपरमेसिस के लिए अधिक जोखिम होता है यदि उन्हें पिछली गर्भधारण में समस्या हुई हो या मोशन सिकनेस का खतरा हो।

लक्षण

मॉर्निंग सिकनेस से भूख कम हो सकती है, निम्न स्तर की मतली या उल्टी हो सकती है। यह सच हाइपरमेसिस से अलग है क्योंकि। लोग आमतौर पर कुछ समय के लिए तरल पदार्थ खाने और पीने में सक्षम होते हैं।

हाइपरमेसिस ग्रेविडरम के लक्षण बहुत अधिक गंभीर हैं। वे शामिल हो सकते हैं:

• गर्भावस्था के दौरान गंभीर, लगातार मतली और उल्टी
• सामान्य से बहुत अधिक लार
• वजन घटना
• निर्जलीकरण के संकेत जैसे कि गहरे रंग का मूत्र, शुष्क त्वचा, कमजोरी, प्रकाशहीनता या बेहोशी
• कब्ज
• पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ या पोषण लेने में असमर्थता

परीक्षा और परीक्षण

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा। आपका रक्तचाप कम हो सकता है। आपकी नाड़ी ऊंची हो सकती है।

निर्जलीकरण के संकेतों की जांच के लिए निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षण किए जाएंगे:

• पूर्ण रक्त गणना
• इलेक्ट्रोलाइट्स
• मूत्र केटोन्स
• वजन घटना

आपके प्रदाता को यह सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण चलाने की आवश्यकता हो सकती है कि आपको यकृत और जठरांत्र संबंधी समस्याएं नहीं हैं।

एक गर्भावस्था का अल्ट्रासाउंड यह देखने के लिए किया जाएगा कि क्या आप जुड़वाँ या अधिक शिशु ले रहे हैं। अल्ट्रासाउंड एक हाइडैटिडफॉर्म मोल के लिए भी जांच करता है।

इलाज

मॉर्निंग सिकनेस को अक्सर उन खाद्य पदार्थों को ट्रिगर करने से रोका जा सकता है जो समस्या को ट्रिगर करते हैं और तरल पदार्थ पीने से बहुत अधिक पीते हैं जब लक्षण हाइड्रेटेड रहने के लिए देते हैं।

यदि आपकी मतली और उल्टी आपको निर्जलित करने का कारण बनती है, तो आपको आईवी के माध्यम से तरल पदार्थ प्राप्त होंगे। आपको मतली-रोधी दवा भी दी जा सकती है। यदि मतली और उल्टी इतनी गंभीर है कि आप और आपके बच्चे को खतरा हो सकता है, तो आपको उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा। यदि आप पोषक तत्वों को प्राप्त करने के लिए पर्याप्त नहीं खा सकते हैं तो आपको और आपके बच्चे को अतिरिक्त पोषक तत्व मिल सकते हैं।

घर पर लक्षणों का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए, इन युक्तियों का प्रयास करें।

ट्रिगर से बचें। आप देख सकते हैं कि कुछ चीजें मतली और उल्टी को ट्रिगर कर सकती हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• कुछ शोर और आवाज़, यहां तक ​​कि रेडियो या टीवी
• चमकती या दमकती हुई रोशनी
• टूथपेस्ट
• इत्र और सुगंधित स्नान और सौंदर्य उत्पादों जैसे गंध
• अपने पेट पर दबाव डालें (ढीले-ढाले कपड़े पहनें)
• कार में सवार होकर
• दिखावा लेते हुए

जब आप सक्षम हों तब खाएं और पिएं। उस समय का लाभ उठाएं, जब आप खाना-पीना बेहतर समझते हैं। छोटे, लगातार भोजन करें। पटाखे या आलू जैसे सूखे खाद्य पदार्थों की कोशिश करें। कोई भी ऐसा खाद्य पदार्थ खाने की कोशिश करें जो आपको पसंद आए। देखें कि क्या आप फलों या सब्जियों के साथ पौष्टिक स्मूदी को सहन कर सकते हैं।

दिन के समय के दौरान तरल पदार्थ बढ़ाएं जब आप कम से कम मतली महसूस करते हैं। सेल्टज़र, अदरक एले, या अन्य स्पार्कलिंग पेय मदद कर सकते हैं। लक्षणों को कम करने के लिए आप कम खुराक वाले अदरक की खुराक या एक्यूप्रेशर कलाई बैंड का उपयोग करके भी देख सकते हैं।

प्रारंभिक गर्भावस्था में विटामिन बी 6 (प्रतिदिन 100 मिलीग्राम से अधिक नहीं) मतली को कम करने के लिए दिखाया गया है। अपने प्रदाता से पूछें कि क्या यह विटामिन आपकी मदद कर सकता है। गर्भावस्था में मतली के लिए विटामिन बी 6 के साथ संयुक्त होने पर डॉक्सिलमाइन (यूनिसोम) नामक एक अन्य दवा को बहुत प्रभावी और सुरक्षित दिखाया गया है। आप इस दवा को बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीद सकते हैं।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

मॉर्निंग सिकनेस आमतौर पर हल्की होती है, लेकिन लगातार बनी रहती है। यह गर्भावस्था के 4 से 8 सप्ताह के बीच शुरू हो सकता है। यह आमतौर पर गर्भावस्था के 16 से 18 सप्ताह तक चला जाता है। गंभीर मतली और उल्टी भी गर्भावस्था के 4 से 8 सप्ताह के बीच शुरू हो सकती है और अक्सर 14 से 16 सप्ताह तक चली जाती है। कुछ महिलाओं को अपनी पूरी गर्भावस्था के लिए मतली और उल्टी होती रहेगी। लक्षणों की उचित पहचान और सावधान अनुवर्ती के साथ, बच्चे या मां के लिए गंभीर जटिलताएं दुर्लभ हैं।

संभावित जटिलताओं

गंभीर उल्टी हानिकारक है क्योंकि इससे गर्भावस्था के दौरान निर्जलीकरण और वजन कम होता है। शायद ही कभी, एक महिला को उसके अन्नप्रणाली या लगातार उल्टी से अन्य गंभीर समस्याओं में रक्तस्राव हो सकता है।

स्थिति को काम करना जारी रखना या अपनी देखभाल करना मुश्किल बना सकता है। यह कुछ महिलाओं में चिंता और अवसाद का कारण बन सकता है जो गर्भावस्था के बाद सुस्त हो जाते हैं।

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आप गर्भवती हैं और गंभीर मतली और उल्टी है या यदि आपके पास निम्न में से कोई भी लक्षण हैं:

• निर्जलीकरण के लक्षण
• 12 घंटे से अधिक किसी भी तरल पदार्थ को सहन करने में असमर्थ
• अठखेलियां या चक्कर आना
• उल्टी में खून आना
• पेट में दर्द
• 5 पौंड से अधिक वजन घटाना

वैकल्पिक नाम

मतली - हाइपरमेसिस; उल्टी - हाइपरमेसिस; मॉर्निंग सिकनेस - हाइपरमेसिस; गर्भावस्था - हाइपरमेसिस

संदर्भ

कप्पल एमएस। गर्भावस्था के दौरान जठरांत्र संबंधी विकार। इन: गेबबे एसजी, नीबेल जेआर, सिम्पसन जेएल, एट अल, एड। प्रसूति: सामान्य और समस्या गर्भावस्था। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2017: चैप 48।

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समीक्षा दिनांक 2/18/2017

द्वारा अद्यतन: सिंथिया डी। व्हाइट, एमडी, फेल्ट अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्सटेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट, ग्रुप हेल्थ कोऑपरेटिव, बेलव्यू, डब्ल्यूए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।