विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- सहायता समूहों
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- वैकल्पिक नाम
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 7/26/2018
स्पाइनल ट्यूमर, रीढ़ की हड्डी में या आसपास की कोशिकाओं (द्रव्यमान) की वृद्धि है।
कारण
रीढ़ में किसी भी प्रकार का ट्यूमर हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- ल्यूकेमिया (रक्त कैंसर जो अस्थि मज्जा में सफेद कोशिकाओं में शुरू होता है)
- लिम्फोमा (लिम्फ ऊतक का कैंसर)
- मायलोमा (रक्त कैंसर जो अस्थि मज्जा की प्लाज्मा कोशिकाओं में शुरू होता है)
रीढ़ की हड्डी की नसों में बहुत कम संख्या में स्पाइनल ट्यूमर होते हैं।
रीढ़ की हड्डी के ऊतकों में शुरू होने वाले ट्यूमर को प्राथमिक स्पाइनल ट्यूमर कहा जाता है। ट्यूमर जो किसी अन्य स्थान से रीढ़ तक फैलते हैं (मेटास्टेसाइज़) को माध्यमिक स्पाइनल ट्यूमर कहा जाता है। ट्यूमर स्तन, प्रोस्टेट, फेफड़े और अन्य क्षेत्रों से रीढ़ तक फैल सकता है।
प्राथमिक स्पाइनल ट्यूमर का कारण अज्ञात है। कुछ प्राथमिक स्पाइनल ट्यूमर कुछ विरासत में मिले जीन उत्परिवर्तन के साथ होते हैं।
स्पाइनल ट्यूमर हो सकते हैं:
- रीढ़ की हड्डी के अंदर (इंट्रामेडुलरी)
- रीढ़ की हड्डी को ढंकने वाली झिल्लियों (मेनिंगेस) में (एक्सट्रमेडुलरी - इंट्रैड्यूरल)
- मेनिंग और रीढ़ की हड्डियों के बीच (प्रत्यर्पण)
या, ट्यूमर अन्य स्थानों से फैल सकता है। ज्यादातर स्पाइनल ट्यूमर एक्सट्राड्यूरल होते हैं।
जैसे-जैसे यह बढ़ता है, ट्यूमर प्रभावित हो सकता है:
- रक्त वाहिकाएं
- रीढ़ की हड्डी
- मेनिन्जेस
- तंत्रिका जड़ों
- रीढ़ की हड्डी की कोशिकाएँ
ट्यूमर रीढ़ की हड्डी या तंत्रिका जड़ों पर दबा सकता है, जिससे क्षति हो सकती है। समय के साथ, क्षति स्थायी हो सकती है।
लक्षण
लक्षण स्थान, ट्यूमर के प्रकार और आपके सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करते हैं। ट्यूमर जो एक अन्य साइट (मेटास्टेटिक ट्यूमर) से रीढ़ तक फैल गए हैं, अक्सर जल्दी से प्रगति करते हैं। प्राथमिक ट्यूमर अक्सर हफ्तों से लेकर सालों तक धीरे-धीरे बढ़ता है।
रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर आमतौर पर लक्षणों का कारण बनता है, कभी-कभी शरीर के बड़े हिस्से में। तंत्रिका क्षति से पहले रीढ़ की हड्डी के बाहर ट्यूमर लंबे समय तक बढ़ सकता है।
लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- असामान्य संवेदनाएं या संवेदना की हानि, विशेष रूप से पैरों में (घुटने या टखने में, पैर के नीचे दर्द की शूटिंग के साथ या बिना हो सकती है)
- पीठ दर्द जो समय के साथ खराब हो जाता है, अक्सर मध्य या निचली पीठ में होता है, आमतौर पर गंभीर होता है और दर्द की दवा से राहत नहीं मिलती है, लेटने या तनाव (जैसे कि खांसी या छींक के दौरान) से खराब हो जाता है, और कूल्हों तक बढ़ सकता है या पैर
- पैरों की ठंड सनसनी, ठंडी उंगलियां या हाथ, या अन्य क्षेत्रों की ठंडक
- आंत्र नियंत्रण की हानि, मूत्राशय का रिसाव
- मांसपेशियों में संकुचन, मरोड़, या ऐंठन (आकर्षण)
- पैरों में मांसपेशियों की कमजोरी (मांसपेशियों की ताकत में कमी), जो गिरने का कारण बनती है, जिससे चलना मुश्किल हो जाता है, और खराब हो सकता है (प्रगतिशील)
- मांसपेशियों की कार्यक्षमता में कमी
परीक्षा और परीक्षण
एक तंत्रिका तंत्र (न्यूरोलॉजिकल) परीक्षा ट्यूमर के स्थान को इंगित करने में मदद कर सकती है। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक परीक्षा के दौरान निम्नलिखित भी पा सकता है:
- असामान्य सजगता
- मांसपेशियों की टोन में वृद्धि
- दर्द और तापमान संवेदना की हानि
- मांसपेशी में कमज़ोरी
- रीढ़ में कोमलता
ये परीक्षण स्पाइनल ट्यूमर की पुष्टि कर सकते हैं:
- मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) परीक्षा
- सीएसएफ के साइटोलॉजी (सेल अध्ययन)
- Myelogram
- स्पाइनल सीटी
- रीढ़ की हड्डी एम.आर.आई.
- रीढ़ की एक्स-रे
इलाज
रीढ़ की हड्डी पर दबाव (संपीड़न) के कारण तंत्रिका क्षति को कम करना या रोकना उपचार का लक्ष्य है।
उपचार जल्दी दिया जाना चाहिए। अधिक तेज़ी से लक्षण विकसित होते हैं, स्थायी चोट को रोकने के लिए जितनी जल्दी उपचार की आवश्यकता होती है। कैंसर वाले किसी भी नए या अस्पष्टीकृत पीठ दर्द की पूरी जांच होनी चाहिए।
उपचार में शामिल हैं:
- रीढ़ की हड्डी के चारों ओर सूजन और सूजन को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (डेक्सामेथासोन) दिया जा सकता है।
- रीढ़ की हड्डी पर संपीड़न को राहत देने के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। कुछ ट्यूमर को पूरी तरह से हटाया जा सकता है। अन्य मामलों में, रीढ़ की हड्डी पर दबाव को दूर करने के लिए ट्यूमर का हिस्सा हटाया जा सकता है।
- विकिरण चिकित्सा का उपयोग सर्जरी के साथ या इसके बजाय किया जा सकता है।
- अधिकांश प्राथमिक स्पाइनल ट्यूमर के खिलाफ कीमोथेरेपी प्रभावी साबित नहीं हुई है, लेकिन ट्यूमर के प्रकार के आधार पर कुछ मामलों में इसकी सिफारिश की जा सकती है।
- मांसपेशियों की ताकत और स्वतंत्र रूप से कार्य करने की क्षमता में सुधार के लिए भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
सहायता समूहों
आप एक सहायता समूह में शामिल होकर बीमारी के तनाव को कम कर सकते हैं, जिसके सदस्य सामान्य अनुभव और समस्याएं साझा करते हैं।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
परिणाम ट्यूमर के आधार पर भिन्न होता है। प्रारंभिक निदान और उपचार आमतौर पर बेहतर परिणाम की ओर जाता है।
सर्जरी के बाद भी तंत्रिका क्षति अक्सर जारी रहती है। यद्यपि स्थायी विकलांगता की कुछ मात्रा होने की संभावना है, प्रारंभिक उपचार से बड़ी विकलांगता और मृत्यु में देरी हो सकती है।
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आपके पास कैंसर का इतिहास है और गंभीर पीठ दर्द है जो अचानक या खराब हो जाता है।
यदि आप नए लक्षण विकसित करते हैं, तो आपातकालीन कक्ष में जाएं या स्थानीय आपातकालीन नंबर (जैसे 911) पर कॉल करें, या स्पाइनल ट्यूमर के उपचार के दौरान आपके लक्षण खराब हो सकते हैं।
वैकल्पिक नाम
ट्यूमर - रीढ़ की हड्डी
इमेजिस
कशेरुकाओं
स्पाइनल ट्यूमर
संदर्भ
डीनगेलिस एलएम। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 189।
मोरोन एफई, डेलम्पा ए, स्ज़लारुक जे। स्पाइनल ट्यूमर। में: हागा जेआर, बोल डीटी, एड। पूरे शरीर का सीटी और एमआरआई। छठवां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 30।
सिसुब्बा डीएम, बाज एए, गोकासलान जेडएल। रीढ़ की हड्डी में संपीड़न। इन: निडरहुबर जेई, आर्मिटेज जो, डोरशो जेएच, कस्तान एमबी, टेपर जेई, एड। एबेलॉफ़ की क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी। 5 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर चर्चिल लिविंगस्टोन; 2014: चैप 49।
समीक्षा दिनांक 7/26/2018
टॉड गेर्स्टन, एमडी, हेमटोलॉजी / ऑन्कोलॉजी, फ्लोरिडा कैंसर विशेषज्ञ और अनुसंधान संस्थान, वेलिंगटन, FL द्वारा अपडेट किया गया। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।