विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 5/14/2017
नवजात शिशु में नवजात हाइपोथायरायडिज्म थायराइड हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, कोई थायरॉयड हार्मोन उत्पन्न नहीं होता है। स्थिति को जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म भी कहा जाता है। जन्म से ही जन्मजात का मतलब होता है।
कारण
नवजात शिशु में हाइपोथायरायडिज्म के कारण हो सकता है:
- एक लापता या खराब विकसित थायरॉयड ग्रंथि
- एक पिट्यूटरी ग्रंथि जो थायरॉयड ग्रंथि को उत्तेजित नहीं करती है
- थायराइड हार्मोन जो खराब तरीके से बनता है या काम नहीं करता है
- गर्भावस्था के दौरान माँ द्वारा ली गई दवाएं
- गर्भावस्था के दौरान मां के आहार में आयोडीन की कमी
- मां के शरीर द्वारा बनाई गई एंटीबॉडीज जो बच्चे के थायरॉयड फ़ंक्शन को अवरुद्ध करती हैं
एक थायरॉयड ग्रंथि जो पूरी तरह से विकसित नहीं है, सबसे आम दोष है। लड़कियां लड़कों की तुलना में दो बार प्रभावित होती हैं।
लक्षण
अधिकांश प्रभावित शिशुओं में कुछ या कोई लक्षण नहीं होते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि उनके थायराइड हार्मोन का स्तर केवल थोड़ा कम है। गंभीर हाइपोथायरायडिज्म वाले शिशुओं में अक्सर एक विशिष्ट उपस्थिति होती है, जिसमें शामिल हैं:
- सुस्त दिखना
- सूजा हुआ चेहरा
- मोटी जीभ जो चिपकी हो
यह बीमारी विकसित होने के कारण यह उपस्थिति अक्सर विकसित होती है।
बच्चे के पास भी हो सकता है:
- खराब खिला, घुट एपिसोड
- कब्ज
- सूखे, भंगुर बाल
- कर्कश रोना
- पीलिया (त्वचा और आंखों का सफेद होना)
- मांसपेशियों की टोन में कमी (फ्लॉपी शिशु)
- कम केश
- छोटा कद
- तंद्रा
- ढिलाई
परीक्षा और परीक्षण
शिशु का शारीरिक परीक्षण दिखा सकता है:
- मांसपेशियों की टोन में कमी
- धीमी वृद्धि
- कर्कश-स्वर रोना या आवाज करना
- छोटे हाथ और पैर
- खोपड़ी पर बहुत बड़े नरम धब्बे (फॉन्टानेल्स)
- छोटी उंगलियों के साथ व्यापक हाथ
- व्यापक रूप से अलग खोपड़ी की हड्डियों
थायराइड समारोह की जांच के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। अन्य परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- थायराइड अल्ट्रासाउंड स्कैन
- लंबी हड्डियों का एक्स-रे
इलाज
प्रारंभिक निदान बहुत महत्वपूर्ण है। हाइपोथायरायडिज्म के अधिकांश प्रभावों को उल्टा करना आसान है। इस कारण से, अधिकांश अमेरिकी राज्यों के लिए आवश्यक है कि सभी नवजात शिशुओं को हाइपोथायरायडिज्म की जांच की जाए।
थायरोक्सिन आमतौर पर हाइपोथायरायडिज्म के इलाज के लिए दिया जाता है। एक बार जब बच्चा इस दवा को लेना शुरू कर देता है, तो रक्त परीक्षण नियमित रूप से यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि थायराइड हार्मोन का स्तर सामान्य सीमा में है।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
जल्दी निदान होने से आमतौर पर अच्छे परिणाम मिलते हैं। नवजात शिशुओं का पहले महीने में निदान और उपचार किया जाता है या आमतौर पर सामान्य बुद्धि होती है।
अनुपचारित हल्के हाइपोथायरायडिज्म से गंभीर बौद्धिक विकलांगता और वृद्धि समस्याएं हो सकती हैं। जन्म के बाद पहले कुछ महीनों के दौरान तंत्रिका तंत्र महत्वपूर्ण विकास से गुजरता है। थायराइड हार्मोन की कमी से नुकसान हो सकता है जो उलटा नहीं हो सकता।
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कॉल करें यदि:
- आपको लगता है कि आपका शिशु हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण या लक्षण दिखाता है
- आप गर्भवती हैं और एंटीथायराइड दवाओं या प्रक्रियाओं से अवगत कराया गया है
निवारण
यदि एक गर्भवती महिला थायराइड कैंसर के लिए रेडियोधर्मी आयोडीन लेती है, तो विकासशील भ्रूण में थायरॉयड ग्रंथि नष्ट हो सकती है। जिन शिशुओं की माताओं ने ऐसी दवाएं ली हैं, उन्हें हाइपोथायरायडिज्म के संकेतों के लिए जन्म के बाद सावधानी से देखा जाना चाहिए। इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं को आयोडीन-पूरक नमक से परहेज नहीं करना चाहिए।
अधिकांश राज्यों को हाइपोथायरायडिज्म के लिए सभी नवजात शिशुओं की जांच के लिए एक नियमित जांच परीक्षण की आवश्यकता होती है। यदि आपके राज्य की यह आवश्यकता नहीं है, तो अपने प्रदाता से पूछें कि क्या आपके नवजात शिशु की जांच की जानी चाहिए।
वैकल्पिक नाम
बौनापन; जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म
संदर्भ
लेफ्रांची एसएच, हुआंग एसए। हाइपोथायरायडिज्म। इन: क्लीगमैन आरएम, स्टैंटन बीएफ, सेंट जेम जेडब्ल्यू, शोर एनएफ, एड। बाल रोग की नेल्सन पाठ्यपुस्तक। 20 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 565।
वैन Vliet G, Deladoëy J. नवजात और शिशु में थायरॉयड की विकार। में: स्पर्लिंग एमए, एड। बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजी। 4 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2014: चैप 7।
समीक्षा दिनांक 5/14/2017
Updated: नील के। Kaneshiro, एमडी, एमएचए, बाल रोग के नैदानिक सहायक प्रोफेसर, वॉशिंगटन स्कूल ऑफ मेडिसिन, सिएटल, WA। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।