विषय
- कारण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- सहायता समूहों
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- इमेजिस
- संदर्भ
- दिनांक 8/26/2017 की समीक्षा करें
बांझपन का मतलब है कि आप गर्भवती नहीं हो सकती (गर्भ धारण)।
बांझपन के 2 प्रकार हैं:
- प्राथमिक बांझपन उन जोड़ों को संदर्भित करता है जो जन्म नियंत्रण विधियों का उपयोग किए बिना कम से कम 1 वर्ष के बाद गर्भवती नहीं हुए हैं।
- माध्यमिक बांझपन उन जोड़ों को संदर्भित करता है जो कम से कम एक बार गर्भवती होने में सक्षम रहे हैं, लेकिन अब असमर्थ हैं।
कारण
कई शारीरिक और भावनात्मक कारक बांझपन का कारण बन सकते हैं। यह महिला, पुरुष या दोनों में समस्याओं के कारण हो सकता है।
महिला जानकारी
महिला बांझपन तब हो सकती है जब:
- एक निषेचित अंडाणु या भ्रूण एक बार जीवित नहीं रहता है जब वह गर्भ (गर्भाशय) के अस्तर से जुड़ जाता है।
- निषेचित अंडा गर्भाशय के अस्तर से जुड़ता नहीं है।
- अंडाशय से अंडे गर्भ में नहीं जा सकते।
- अंडाशय में अंडे का उत्पादन करने में समस्याएं होती हैं।
महिला बांझपन के कारण हो सकता है:
- ऑटोइम्यून विकार, जैसे कि एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (एपीएस)
- जन्म दोष जो प्रजनन पथ को प्रभावित करते हैं
- कैंसर या ट्यूमर
- क्लॉटिंग विकार
- मधुमेह
- बहुत अधिक शराब पीना
- बहुत अधिक व्यायाम करना
- खाने के विकार या खराब पोषण
- गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा में वृद्धि (जैसे फाइब्रॉएड या पॉलीप्स)
- कीमोथेरेपी दवाओं जैसी दवाएं
- हार्मोन का असंतुलन
- मोटापा
- बड़ी उम्र
- डिम्बग्रंथि अल्सर और पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस)
- पैल्विक संक्रमण जिसके परिणामस्वरूप फैलोपियन ट्यूब (हाइड्रोसालपिनक्स) या पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (पीजी) की सूजन या सूजन होती है
- यौन संचारित संक्रमण, पेट की सर्जरी या एंडोमेट्रियोसिस से स्कारिंग
- धूम्रपान
- गर्भावस्था को रोकने के लिए सर्जरी (ट्यूबल लिगेशन) या ट्यूबल लिगेशन रिवर्सल (रीनास्टोमोसिस) की विफलता
- गलग्रंथि की बीमारी
पुरुष बांझपन
पुरुष बांझपन के कारण हो सकते हैं:
- शुक्राणुओं की संख्या में कमी
- रुकावट जो शुक्राणु को रिलीज होने से रोकती है
- शुक्राणु में कमी
पुरुष बांझपन के कारण हो सकता है:
- जन्म दोष
- कीमोथेरेपी और विकिरण सहित कैंसर उपचार
- लंबे समय तक उच्च गर्मी के लिए एक्सपोजर
- शराब, मारिजुआना, या कोकीन का भारी उपयोग
- हार्मोन का असंतुलन
- नपुंसकता
- संक्रमण
- दवाएँ जैसे कि सिमेटिडाइन, स्पिरोनोलैक्टोन और नाइट्रोफ्यूरेंटाइन
- मोटापा
- बड़ी उम्र
- प्रतिगामी स्खलन
- यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई), चोट, या सर्जरी से निशान
- धूम्रपान
- वातावरण में विषाक्त पदार्थ
- पुरुष नसबंदी या पुरुष नसबंदी उलटना
30 वर्ष से कम आयु के स्वस्थ जोड़े जो नियमित रूप से यौन संबंध रखते हैं, उन्हें हर महीने गर्भवती होने की संभावना 25% से 30% प्रति माह होगी।
एक महिला अपने शुरुआती 20 के दशक में सबसे उपजाऊ है। मौका एक महिला को 35 वर्ष की उम्र के बाद (और विशेष रूप से 40 वर्ष की उम्र के बाद) गर्भवती बूँदें मिल सकती हैं। जिस उम्र में प्रजनन क्षमता घटने लगती है वह महिला से महिला में भिन्न हो जाती है।
35 साल की उम्र के बाद बांझपन की समस्या और गर्भपात की दर काफी बढ़ जाती है। अब 20 की उम्र में महिलाओं के लिए शुरुआती अंडा पुनर्प्राप्ति और भंडारण के लिए विकल्प हैं। यह एक सफल गर्भावस्था सुनिश्चित करने में मदद करेगा यदि 35 वर्ष की आयु के बाद तक बच्चे के जन्म में देरी हो रही है। यह एक महंगा विकल्प है, लेकिन उन महिलाओं के लिए जो जानते हैं कि उन्हें प्रसव में देरी करने की आवश्यकता होगी, यह विचार करने योग्य हो सकता है।
परीक्षा और परीक्षण
बांझपन का इलाज कब करवाना है यह तय करना आपकी उम्र पर निर्भर करता है। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता अक्सर सुझाव देते हैं कि 30 से कम उम्र की महिलाएं परीक्षण करने से पहले 1 वर्ष के लिए अपने दम पर गर्भवती होने की कोशिश करती हैं।
कई विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि केवल 6 महीनों के लिए 35 से अधिक महिलाओं को गर्भाधान का प्रयास करना चाहिए। यदि गर्भावस्था उस समय के भीतर नहीं होती है, तो उन्हें अपने प्रदाता से बात करनी चाहिए।
बांझपन परीक्षण में दोनों भागीदारों के लिए एक चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा शामिल है।
रक्त और इमेजिंग परीक्षणों की सबसे अधिक आवश्यकता होती है। महिलाओं में, ये शामिल हो सकते हैं:
- प्रोजेस्टेरोन और कूप उत्तेजक हार्मोन सहित हार्मोन के स्तर की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण (FSH)
- होम यूरिन ओव्यूलेशन डिटेक्शन किट
- शरीर के तापमान का मापन हर सुबह यह देखने के लिए कि क्या अंडाशय अंडे जारी कर रहे हैं
- एफएसएच और क्लोमिड चुनौती परीक्षण
- एंटीम्यूलेरियन हार्मोन परीक्षण (AMH)
- हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी (एचएसजी)
- पेल्विक अल्ट्रासाउंड
- लेप्रोस्कोपी
- थायराइड फ़ंक्शन परीक्षण
पुरुषों में टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:
- शुक्राणु परीक्षण
- वृषण और लिंग की परीक्षा
- पुरुष जननांगों का अल्ट्रासाउंड (कभी-कभी किया जाता है)
- हार्मोन के स्तर की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण
- वृषण बायोप्सी (शायद ही कभी)
इलाज
उपचार बांझपन के कारण पर निर्भर करता है। इसमें शामिल हो सकते हैं:
- स्थिति के बारे में शिक्षा और परामर्श
- अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (आईयूआई) और इन विट्रो निषेचन (आईवीएफ) जैसे प्रजनन उपचार
- संक्रमण और थक्के विकारों के इलाज के लिए दवाएं
- दवाएं जो अंडाशय से अंडे के विकास और रिलीज में मदद करती हैं
ओव्यूलेशन से पहले और उसके दौरान हर 3 दिन में सेक्स करने से कपल्स हर महीने गर्भवती होने की संभावना बढ़ा सकते हैं।
अगला मासिक धर्म शुरू होने (अवधि) से लगभग 2 सप्ताह पहले ओव्यूलेशन होता है। इसलिए, अगर किसी महिला को हर 28 दिन में पीरियड्स आते हैं, तो उस महिला को पीरियड्स शुरू होने के 10 वें और 18 वें दिन के बीच कम से कम हर 3 दिन में सेक्स करना चाहिए।
ओव्यूलेशन होने से पहले सेक्स करना विशेष रूप से सहायक होता है।
- शुक्राणु कम से कम 3 दिनों के लिए एक महिला के शरीर के अंदर रह सकता है।
- हालांकि, एक महिला का अंडा केवल शुक्राणु द्वारा निषेचित होने के बाद कुछ घंटों के लिए निषेचित किया जा सकता है।
जिन महिलाओं का वजन कम या अधिक है, वे स्वस्थ वजन प्राप्त करके गर्भवती होने की संभावना बढ़ा सकती हैं।
सहायता समूहों
कई लोगों को समान चिंताओं वाले लोगों के लिए सहायता समूहों में भाग लेने के लिए मददगार लगता है। आप अपने प्रदाता से स्थानीय समूहों की सिफारिश करने के लिए कह सकते हैं।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
बांझपन का निदान करने वाले 1 से 5 जोड़ों में से अधिकांश अंततः उपचार के बिना गर्भवती हो जाते हैं।
बांझपन वाले आधे से अधिक जोड़े उपचार के बाद गर्भवती हो जाते हैं। इस आंकड़े में आईवीएफ जैसी उन्नत तकनीक शामिल नहीं है।
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
यदि आप गर्भवती होने में असमर्थ हैं तो अपने प्रदाता को फोन करें।
निवारण
सूजाक और क्लैमाइडिया जैसे एसटीआई को रोकने से आपके बांझपन का खतरा कम हो सकता है।
एक स्वस्थ आहार, वजन और जीवनशैली बनाए रखने से आपके गर्भवती होने और स्वस्थ गर्भावस्था होने की संभावना बढ़ सकती है।
वैकल्पिक नाम
गर्भ धारण करने में असमर्थता; गर्भवती होने में असमर्थ
इमेजिस
पेल्विक लेप्रोस्कोपी
महिला प्रजनन शरीर रचना विज्ञान
पुरुष प्रजनन शरीर रचना विज्ञान
प्राथमिक बांझपन
शुक्राणु
संदर्भ
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प्रजनन चिकित्सा के लिए अमेरिकन सोसायटी की अभ्यास समिति। बांझ महिला का नैदानिक मूल्यांकन: एक समिति की राय। उर्वरक स्टेरिल। 2015; 103 (6): e44-E50। PMID: 25936238 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25936238
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रेबार आरडब्ल्यू, कैथरीन डब्ल्यूएच। प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजी और बांझपन। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 236।
दिनांक 8/26/2017 की समीक्षा करें
इसके द्वारा अद्यतित: पीटर जे चेन, एमडी, एफएसीओजी, रोवन यूनिवर्सिटी, कैमडेन, एनजे में कूपर मेडिकल स्कूल में ओबीजीवाईएन के एसोसिएट प्रोफेसर। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िव, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.ए.एम. द्वारा 11/06/2018 को आंतरिक समीक्षा और अपडेट। संपादकीय टीम।