विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- सहायता समूहों
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 2/27/2018
फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया (एफटीडी) डिमेंशिया का एक दुर्लभ रूप है जो अल्जाइमर रोग के समान है, सिवाय इसके कि यह मस्तिष्क के केवल कुछ क्षेत्रों को प्रभावित करता है।
कारण
एफटीडी वाले लोगों में मस्तिष्क के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में तंत्रिका कोशिकाओं के अंदर असामान्य पदार्थ होते हैं (जिन्हें टैंगल्स, पिक बॉडीज और पिक सेल और ताऊ प्रोटीन कहा जाता है)।
असामान्य पदार्थों का सटीक कारण अज्ञात है। कई अलग-अलग असामान्य जीन पाए गए हैं जो एफटीडी का कारण बन सकते हैं। एफटीडी के कुछ मामलों को परिवारों के माध्यम से पारित किया जाता है।
एफटीडी दुर्लभ है। यह 20 वर्ष की आयु के लोगों में हो सकता है। लेकिन यह आमतौर पर 40 से 60 वर्ष की उम्र के बीच शुरू होता है। औसत आयु जिस पर शुरू होती है वह 54 है।
लक्षण
रोग धीरे धीरे बदतर हो जाता है। मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में ऊतक समय के साथ सिकुड़ते हैं। व्यवहार में बदलाव, भाषण में कठिनाई, और सोचने में समस्या जैसे लक्षण धीरे-धीरे होते हैं और खराब होते हैं।
प्रारंभिक व्यक्तित्व परिवर्तन डॉक्टरों को अल्जाइमर रोग के अलावा FTD को बताने में मदद कर सकते हैं। (स्मृति हानि अक्सर मुख्य और जल्द से जल्द, अल्जाइमर रोग का लक्षण है।)
एफटीडी वाले लोग विभिन्न सामाजिक सेटिंग्स में गलत तरीके से व्यवहार करते हैं। व्यवहार में परिवर्तन लगातार बदतर होते जा रहे हैं और अक्सर रोग के सबसे परेशान लक्षणों में से एक हैं। कुछ व्यक्तियों को निर्णय लेने, जटिल कार्यों या भाषा (शब्द या लेखन को खोजने या समझने में परेशानी) के साथ अधिक कठिनाई होती है।
सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
सुंदर चैनल:
- नौकरी रखने में सक्षम नहीं
- बाध्यकारी व्यवहार
- अनुचित व्यवहार
- सामाजिक या व्यक्तिगत स्थितियों में कार्य करने या बातचीत करने में असमर्थता
- व्यक्तिगत स्वच्छता के साथ समस्याएं
- दोहराव वाला व्यवहार
- सामाजिक संपर्क से पीछे हटना
भावनात्मक परिवर्तन
- अचानक मूड में बदलाव होना
- दैनिक जीवन की गतिविधियों में रुचि में कमी
- व्यवहार में परिवर्तन को पहचानने में विफलता
- भावनात्मक गर्मी, चिंता, सहानुभूति, सहानुभूति दिखाने में विफलता
- अनुचित मनोदशा
- घटनाओं या पर्यावरण की परवाह नहीं
भाषा परिवर्तन
- बोल नहीं सकते (उत्परिवर्तन)
- पढ़ने या लिखने की क्षमता में कमी
- एक शब्द खोजने में कठिनाई
- बोलने या समझने में कठिनाई (वाचाघात)
- उनसे कही गई बात (इकोलिया) दोहराना
- सिकुड़ती हुई शब्दावली
- कमज़ोर, अनचाही बोली
NERVOUS प्रणाली की समस्याएं
- मांसपेशियों की टोन में वृद्धि (कठोरता)
- स्मृति हानि जो बदतर हो जाती है
- आंदोलन / समन्वय संबंधी कठिनाइयाँ (चेष्टा-अक्षमता)
- दुर्बलता
दूसरी समस्याएं
- मूत्र असंयम
परीक्षा और परीक्षण
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता चिकित्सा इतिहास और लक्षणों के बारे में पूछेगा।
चयापचय कारणों के कारण मनोभ्रंश सहित मनोभ्रंश के अन्य कारणों से निपटने में मदद करने के लिए टेस्ट का आदेश दिया जा सकता है। एफटीडी का निदान लक्षणों और परीक्षणों के परिणामों के आधार पर किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:
- मन और व्यवहार का आकलन (न्यूरोसाइकोलॉजिकल मूल्यांकन)
- ब्रेन एमआरआई
- इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी)
- मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र की परीक्षा (न्यूरोलॉजिकल परीक्षा)
- एक काठ पंचर के बाद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्कमेरु द्रव) के आसपास तरल पदार्थ की जांच
- सिर सीटी स्कैन
- सनसनी, सोच और तर्क (संज्ञानात्मक कार्य), और मोटर फ़ंक्शन के परीक्षण
- मस्तिष्क के चयापचय या प्रोटीन जमा का परीक्षण करने वाले नए तरीके भविष्य में अधिक सटीक निदान की अनुमति दे सकते हैं
एक मस्तिष्क बायोप्सी एकमात्र परीक्षण है जो निदान की पुष्टि कर सकता है।
इलाज
एफटीडी के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। दवाएं मूड स्विंग्स को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं।
कभी-कभी, एफटीडी वाले लोग अन्य प्रकार के मनोभ्रंश के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं को लेते हैं।
कुछ मामलों में, दवाओं को रोकना या बदलना जो भ्रम की स्थिति को बढ़ाते हैं या जिनकी आवश्यकता नहीं होती है, सोच और अन्य मानसिक कार्यों में सुधार कर सकते हैं। दवाओं में शामिल हैं:
- दर्दनाशक
- कोलीनधर्मरोधी
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसादग्रस्त
- सिमेटिडाइन
- lidocaine
किसी भी विकार का इलाज करना महत्वपूर्ण है जो भ्रम पैदा कर सकता है। इसमें शामिल है:
- रक्ताल्पता
- ऑक्सीजन की कमी (हाइपोक्सिया) स्तर
- ह्रदय का रुक जाना
- उच्च कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर
- संक्रमण
- किडनी खराब
- लीवर फेलियर
- पोषण संबंधी विकार
- थायराइड विकार
- मूड डिसऑर्डर, जैसे डिप्रेशन
आक्रामक, खतरनाक या उत्तेजित व्यवहार को नियंत्रित करने के लिए दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।
व्यवहार संशोधन कुछ लोगों को अस्वीकार्य या खतरनाक व्यवहारों को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है। इसमें उचित या सकारात्मक व्यवहारों को पुरस्कृत करना और अनुचित व्यवहारों को अनदेखा करना (जब ऐसा करना सुरक्षित हो)।
टॉक थेरेपी (मनोचिकित्सा) हमेशा काम नहीं करती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह आगे भ्रम या भटकाव का कारण बन सकता है।
वास्तविकता अभिविन्यास, जो पर्यावरण और अन्य संकेतों को पुष्ट करता है, भटकाव को कम करने में मदद कर सकता है।
रोग के लक्षणों और गंभीरता के आधार पर, व्यक्तिगत स्वच्छता और आत्म-देखभाल के साथ निगरानी और सहायता की आवश्यकता हो सकती है। आखिरकार, घर पर या एक विशेष सुविधा में 24 घंटे की देखभाल और निगरानी की आवश्यकता हो सकती है। परिवार परामर्श व्यक्ति को घर की देखभाल के लिए आवश्यक परिवर्तनों से निपटने में मदद कर सकता है।
देखभाल में शामिल हो सकते हैं:
- वयस्क सुरक्षा सेवाएँ
- सामूहिक संसाधन
- homemakers
- नर्सों या सहायकों का दौरा करना
- स्वयंसेवी सेवाएं
एफटीडी और उनके परिवार के लोगों को विकार के दौरान कानूनी सलाह लेने की आवश्यकता हो सकती है। एडवांस केयर निर्देश, पावर ऑफ अटॉर्नी, और अन्य कानूनी कार्रवाइयां एफटीडी वाले व्यक्ति की देखभाल के संबंध में निर्णय लेना आसान बना सकती हैं।
सहायता समूहों
कुछ समुदायों में सहायता समूह हो सकते हैं, जैसे अल्जाइमर रोग और बड़ी देखभाल।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
विकार जल्दी और लगातार बदतर हो जाता है। व्यक्ति बीमारी के दौरान पूरी तरह से अक्षम हो जाता है।
एफटीडी आमतौर पर 8 से 10 वर्षों के भीतर मृत्यु का कारण बनता है, आमतौर पर संक्रमण से, या कभी-कभी क्योंकि शरीर की प्रणालियां विफल हो जाती हैं।
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने प्रदाता को कॉल करें या आपातकालीन कक्ष में जाएं यदि मानसिक कार्य खराब हो जाता है।
निवारण
कोई ज्ञात रोकथाम नहीं है।
वैकल्पिक नाम
शब्दार्थ मनोभ्रंश; मनोभ्रंश - अर्थ; फ्रंटोटेम्परल डिमेंशिया; FTD; अर्नोल्ड पिक रोग; रोग उठाओ; 3 आर ताओपैथी
इमेजिस
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र
दिमाग
मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र
संदर्भ
बैंग जे, स्पाइना एस, मिलर बी.एल. फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया। चाकू। 2015; 386 (10004): 1672-1682। PMID: 26595641 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26595641।
पीटरसन आर, ग्रेफ-रेडफोर्ड जे। अल्जाइमर रोग और अन्य मनोभ्रंश। इन: डारॉफ आरबी, जानकोविच जे, मजाज़ोट्टा जेसी, पोमोरॉय एसएल, एड। नैदानिक अभ्यास में ब्रैडली की न्यूरोलॉजी। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 95।
समीक्षा दिनांक 2/27/2018
द्वारा पोस्ट किया गया: जोसेफ वी। कैम्पेलोन, एमडी, न्यूरोलॉजी विभाग, रोवन विश्वविद्यालय, कूपरडेन, एनजे में कूपर मेडिकल स्कूल। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।