विषय
- क्या उम्मीद
- घर पर स्व-देखभाल
- प्रीक्लेम्पसिया के जोखिम
- आप और आपके बच्चे की निगरानी करना
- डॉक्टर को कब बुलाना है
- वैकल्पिक नाम
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 8/16/2018
प्रीक्लेम्पसिया वाली गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप और जिगर या गुर्दे की क्षति के संकेत होते हैं। मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति के कारण गुर्दे की क्षति होती है। प्रीक्लेम्पसिया जो गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह के बाद महिलाओं में होता है। यह हल्का या गंभीर हो सकता है। प्रीक्लेम्पसिया आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद हल करता है और नाल को सुपुर्द किया जाता है। हालाँकि, यह बनी रह सकती है या प्रसव के बाद भी शुरू हो सकती है, सबसे अधिक 48 घंटों के भीतर। इसे प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया कहा जाता है।
क्या उम्मीद
उपचार के निर्णय गर्भावस्था की गर्भकालीन आयु और प्रीक्लेम्पसिया की गंभीरता के आधार पर किए जाते हैं।
यदि आप पिछले 37 सप्ताह से हैं और प्रीक्लेम्पसिया का निदान किया गया है, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपको जल्दी देने की सलाह देगा। इसमें प्रसव (सिजेरियन डिलीवरी) (सी-सेक्शन) द्वारा बच्चे को प्रसव (शुरू करने) के लिए दवाइयाँ देना शामिल हो सकता है।
यदि आप 37 सप्ताह से कम गर्भवती हैं, तो लक्ष्य आपकी गर्भावस्था को लम्बा करना है जब तक यह सुरक्षित है। ऐसा करने से आपका बच्चा आपके अंदर लंबे समय तक विकसित हो सकता है।
- आपको कितनी जल्दी पहुंचाया जाना चाहिए, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका रक्तचाप कितना अधिक है, लिवर या किडनी की समस्याएं और शिशु की स्थिति।
- यदि आपका प्रीक्लेम्पसिया गंभीर है, तो आपको अस्पताल में निगरानी रखने की आवश्यकता हो सकती है। यदि प्रीक्लेम्पसिया गंभीर बनी हुई है, तो आपको प्रसव कराने की आवश्यकता हो सकती है।
- यदि आपका प्रीक्लेम्पसिया हल्का है, तो आप बिस्तर पर आराम करने में सक्षम हो सकते हैं। आपको बार-बार चेकअप और परीक्षण करवाना होगा। प्रीक्लेम्पसिया की गंभीरता जल्दी से बदल सकती है, इसलिए आपको बहुत सावधान अनुवर्ती की आवश्यकता होगी।
पूर्ण बेड रेस्ट की अब सिफारिश नहीं की जाती है। आपका प्रदाता आपके लिए एक गतिविधि स्तर सुझाएगा।
घर पर स्व-देखभाल
जब आप घर पर होते हैं, तो आपका प्रदाता आपको बताता है कि आपको अपने आहार में किन बदलावों की आवश्यकता हो सकती है।
आपको अपने रक्तचाप को कम करने के लिए दवाएं लेने की आवश्यकता हो सकती है। इन दवाओं को उस तरीके से लें जिस तरह से आपका प्रदाता आपको बताता है।
पहले अपने प्रदाता के साथ बात किए बिना कोई अतिरिक्त विटामिन, कैल्शियम, एस्पिरिन या अन्य दवाएं न लें।
अक्सर, जिन महिलाओं को प्रीक्लेम्पसिया होता है, वे बीमार महसूस नहीं करती हैं या कोई लक्षण नहीं है। फिर भी, आप और आपका शिशु दोनों खतरे में पड़ सकते हैं। अपने आप को और अपने बच्चे को बचाने के लिए, अपनी जन्मपूर्व यात्राओं में जाना ज़रूरी है। यदि आप प्रीक्लेम्पसिया (नीचे सूचीबद्ध) के किसी भी लक्षण को नोटिस करते हैं, तो अपने प्रदाता को तुरंत बताएं।
प्रीक्लेम्पसिया के जोखिम
यदि आप प्रीक्लेम्पसिया विकसित करते हैं तो आपके और आपके बच्चे दोनों के लिए जोखिम हैं:
- माँ को गुर्दे की क्षति, दौरे, स्ट्रोक या यकृत में रक्तस्राव हो सकता है।
- नाल के लिए गर्भाशय (अचानक) से अलग होने और स्टिलबर्थ के लिए अधिक जोखिम है।
- बच्चा ठीक से बढ़ने (विकास प्रतिबंध) में विफल हो सकता है।
आप और आपके बच्चे की निगरानी करना
जब आप घर पर हों, तो आपका प्रदाता आपसे यह पूछ सकता है:
- अपने रक्तचाप को मापें
- प्रोटीन के लिए अपने मूत्र की जाँच करें
- मॉनिटर करें कि आप कितना तरल पीते हैं
- अपना वजन जांचें
- मॉनिटर करें कि आपका शिशु कितनी बार चलता है और किक करता है
आपका प्रदाता आपको ये चीजें करना सिखाएगा।
आपको यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपको और आपके बच्चे को अच्छा कर रहे हैं, आपको अपने प्रदाता के साथ लगातार यात्राओं की आवश्यकता होगी। आप की संभावना होगी:
- अपने प्रदाता के साथ सप्ताह में एक बार या उससे अधिक पर जाएँ
- आपके बच्चे के आकार और गति और आपके बच्चे के चारों ओर तरल पदार्थ की मात्रा की निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड
- आपके बच्चे की स्थिति की जांच करने के लिए एक नॉनस्ट्रेस टेस्ट
- रक्त या मूत्र परीक्षण
प्रीक्लेम्पसिया के संकेत और लक्षण अक्सर प्रसव के बाद 6 सप्ताह के भीतर चले जाते हैं। हालांकि, उच्च रक्तचाप कभी-कभी प्रसव के बाद पहले कुछ दिनों में खराब हो जाता है। प्रसव के 6 सप्ताह बाद तक आपको प्रीक्लेम्पसिया का खतरा बना रहता है। यह प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया मृत्यु का एक उच्च जोखिम वहन करती है। इस दौरान खुद की निगरानी जारी रखना महत्वपूर्ण है। यदि आपको प्रसव से पहले या बाद में प्रीक्लेम्पसिया के कोई लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपने प्रदाता से तुरंत संपर्क करें।
डॉक्टर को कब बुलाना है
अपने प्रदाता को तुरंत कॉल करें यदि आप:
- आपके हाथों, चेहरे या आंखों (एडिमा) में सूजन है।
- अचानक 1 या 2 दिनों में वजन बढ़ जाता है, या आप एक सप्ताह में 2 पाउंड (1 किलोग्राम) से अधिक प्राप्त करते हैं।
- सिर में दर्द होता है जो दूर नहीं होता है या खराब हो जाता है।
- बहुत बार पेशाब नहीं कर रहे हैं।
- मतली और उल्टी है।
- दृष्टि में परिवर्तन करें, जैसे कि आप थोड़े समय के लिए नहीं देख सकते हैं, चमकती रोशनी या स्पॉट देख सकते हैं, प्रकाश के प्रति संवेदनशील हैं, या धुंधली दृष्टि है।
- हल्का-हल्का महसूस करें या बेहोश हो जाएं।
- अपनी पसलियों के नीचे पेट में दर्द करें, अधिक बार दाहिनी ओर।
- अपने दाहिने कंधे में दर्द है।
- सांस लेने में समस्या है।
- आसानी से खरोंच।
वैकल्पिक नाम
विषाक्तता - स्व-देखभाल; पीआईएच - स्व-देखभाल; गर्भावस्था-प्रेरित उच्च रक्तचाप - स्व-देखभाल
संदर्भ
अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियंस एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स; गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप पर टास्क फोर्स। गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप। गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप पर अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन और स्त्री रोग विशेषज्ञों की टास्क फोर्स की रिपोर्ट। ऑब्सटेट गाइनकोल। 2013; 122 (5): 1122-1131। PMID: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027
मार्खम केबी, फुनाई ईएफ। गर्भावस्था से संबंधित उच्च रक्तचाप। में: क्रीसी आरके, रेसनिक आर, आइम्स जेडी, लॉकवुड सीजे, मूर टीआर, ग्रीन एमएफ, एड। क्रीसी और रेसनिक की मातृ-भ्रूण चिकित्सा: सिद्धांत और अभ्यास। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2014: चैप 48।
सिबाई बी.एम. प्रीक्लेम्पसिया और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त विकार। इन: गेबबे एसजी, नीबेल जेआर, सिम्पसन जेएल, एट अल, एड। प्रसूति: सामान्य और समस्या गर्भावस्था। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 31।
समीक्षा दिनांक 8/16/2018
द्वारा पोस्ट किया गया: जॉन डी। जैकबसन, एमडी, प्रसूति और स्त्री रोग के प्रोफेसर, लोमा लिंडा यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, लोमा लिंडा सेंटर फॉर फर्टिलिटी, लोमा लिंडा, सीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।