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दिल की विफलता का निदान काफी हद तक एक व्यक्ति के लक्षणों और एक शारीरिक परीक्षा पर किया जाता है। हालांकि, कई परीक्षण हैं जो स्थिति के बारे में अधिक जानकारी देने में मदद कर सकते हैं।
इकोकार्डियोग्राम
एक इकोकार्डियोग्राम (गूंज) एक परीक्षण है जो हृदय की चलती तस्वीर बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। तस्वीर एक सादे एक्स-रे छवि की तुलना में बहुत अधिक विस्तृत है।
यह परीक्षण आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को यह जानने में मदद करता है कि आपका हृदय कितना अच्छा है और कितना आराम करता है। यह आपके दिल के आकार और दिल के वाल्व कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं, इसके बारे में भी जानकारी प्रदान करता है।
एक इकोकार्डियोग्राम इसका सबसे अच्छा परीक्षण है:
- हृदय की विफलता के प्रकार (सिस्टोलिक, डायस्टोलिक, वाल्वुलर) की पहचान करें
- अपने दिल की विफलता की निगरानी करें और अपने उपचार का मार्गदर्शन करें
दिल की विफलता का निदान किया जा सकता है अगर इकोकार्डियोग्राम से पता चलता है कि हृदय का पंपिंग फ़ंक्शन बहुत कम है। इसे इजेक्शन अंश कहते हैं। एक सामान्य इजेक्शन अंश 55% से 65% के आसपास है।
यदि केवल हृदय के कुछ हिस्से सही तरीके से काम नहीं कर रहे हैं, तो इसका मतलब हो सकता है कि हृदय की धमनी में एक रुकावट है जो उस क्षेत्र में रक्त पहुंचाती है।
अन्य इमेजिंग टेस्ट
कई अन्य इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग यह देखने के लिए किया जाता है कि आपका दिल रक्त पंप करने में सक्षम है और हृदय की मांसपेशियों की क्षति की सीमा कितनी है।
यदि आपके लक्षण अचानक खराब हो जाते हैं, तो आपको अपने प्रदाता के कार्यालय में छाती का एक्स-रे करवाना पड़ सकता है। हालाँकि, छाती का एक्स-रे हृदय की विफलता का निदान नहीं कर सकता है।
वेंट्रिकुलोग्राफी एक अन्य परीक्षण है जो हृदय की समग्र निचोड़ने की शक्ति (इजेक्शन अंश) को मापता है। एक इकोकार्डियोग्राम की तरह, यह हृदय की मांसपेशियों के कुछ हिस्सों को दिखा सकता है जो अच्छी तरह से आगे नहीं बढ़ रहे हैं। यह परीक्षण हृदय के पंपिंग चैम्बर को भरने और इसके कार्य का मूल्यांकन करने के लिए एक्स-रे कंट्रास्ट तरल पदार्थ का उपयोग करता है। यह अक्सर अन्य परीक्षणों जैसे कि कोरोनरी एंजियोग्राफी के रूप में किया जाता है।
हृदय की मांसपेशियों की क्षति कितनी है, यह जांचने के लिए हृदय का एमआरआई, सीटी या पीईटी स्कैन किया जा सकता है। यह एक मरीज की दिल की विफलता के कारण का पता लगाने में भी मदद कर सकता है।
तनाव परीक्षण यह देखने के लिए किया जाता है कि क्या हृदय की मांसपेशियों को पर्याप्त रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन मिल रहा है जब वह कड़ी मेहनत कर रहा है (तनाव के तहत)। तनाव परीक्षणों के प्रकारों में शामिल हैं:
- परमाणु तनाव परीक्षण
- व्यायाम तनाव परीक्षण
- तनाव इकोकार्डियोग्राम
आपका प्रदाता दिल के कैथीटेराइजेशन का आदेश दे सकता है यदि कोई इमेजिंग परीक्षण दिखाता है कि आप अपनी धमनियों में से किसी एक में संकुचन कर रहे हैं, या यदि आपको सीने में दर्द (एनजाइना) हो रहा है।
रक्त परीक्षण
आपकी स्थिति के बारे में अधिक जानने के लिए कई अलग-अलग रक्त परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है। टेस्ट किए जाते हैं:
- दिल की विफलता का कारण और निगरानी करने में मदद करें।
- हृदय रोग के जोखिम कारकों की पहचान करें।
- दिल की विफलता या समस्याओं के संभावित कारणों की तलाश करें जो आपके दिल की विफलता को बदतर बना सकते हैं।
- आपके द्वारा ली जा रही दवाओं के साइड इफेक्ट की निगरानी करें।
रक्त यूरिया नाइट्रोजन (BUN) और सीरम क्रिएटिनिन परीक्षण यह निगरानी करने में मदद करते हैं कि आपके गुर्दे कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं। आपको इन परीक्षणों की नियमित रूप से आवश्यकता होगी यदि:
- आप एसीई इनहिबिटर या एआरबी (एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स) नामक दवाएं ले रहे हैं
- आपका प्रदाता आपकी दवाओं की खुराक में बदलाव करता है
- आपको अधिक गंभीर हृदय विफलता है
आपके रक्त में सोडियम और पोटेशियम के स्तर को नियमित रूप से मापा जाना चाहिए, जब कुछ दवाओं के लिए इसमें बदलाव किए जाएं:
- ऐस इनहिबिटर, एआरबी, या कुछ विशेष प्रकार की पानी की गोलियां (एमिलोराइड, स्पिरोनोलैक्टोन, और ट्राइमेटरिन) जो आपके पोटेशियम के स्तर को बहुत अधिक कर सकते हैं
- अधिकांश अन्य प्रकार की पानी की गोलियाँ, जो आपके सोडियम को बहुत कम या आपके पोटेशियम को बहुत अधिक बना सकती हैं
एनीमिया, या कम लाल रक्त कोशिका की गिनती, आपके दिल की विफलता को बदतर बना सकती है। आपका प्रदाता आपके सीबीसी या नियमित आधार पर पूर्ण रक्त गणना की जांच करेगा या जब आपके लक्षण बदतर हो जाएंगे।
वैकल्पिक नाम
CHF - परीक्षण; दिल की विफलता - परीक्षण; कार्डियोमायोपैथी - परीक्षण; एचएफ - परीक्षण
संदर्भ
मान डीएल। कम इजेक्शन अंश के साथ हृदय विफलता के रोगियों का प्रबंधन। में: मान डीएल, जिप्स डीपी, लिब्बी पी, बोनो आरओ, ब्रौनवल्ड ई, एड। ब्रौनवल्ड्स हार्ट डिजीज: ए टेक्स्टबुक ऑफ कार्डियोवस्कुलर मेडिसिन। 10 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 25।
येंसी सीडब्ल्यू, जेसप एम, बोजर्ट बी, एट अल। 2013 दिल की विफलता के प्रबंधन के लिए एसीसीएफ / एएचए दिशानिर्देश: अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी फाउंडेशन / अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स ऑन प्रैक्टिस दिशानिर्देशों की एक रिपोर्ट। प्रसार। 2013; 128 (16): E240-E327। PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058।
समीक्षा दिनांक 4/16/2017
द्वारा पोस्ट: माइकल ए। चेन, एमडी, पीएचडी, एसोसिएट प्रोफेसर ऑफ मेडिसिन, डिवीजन ऑफ कार्डियोलॉजी, हार्बरव्यू मेडिकल सेंटर, यूनिवर्सिटी ऑफ वाशिंगटन मेडिकल स्कूल, सिएटल, WA। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।