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सेप्सिस एक बहुत गंभीर, संभावित जीवन-धमकी वाली स्थिति है जो तब होती है जब एक स्थानीय संक्रमण, जैसे मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) या सर्जिकल घाव संक्रमण, रक्तप्रवाह में स्थानांतरित हो जाता है। जैसे ही संक्रमण फैलता है, आपका शरीर एक बड़े पैमाने पर भड़काऊ प्रतिक्रिया शुरू करता है, जिससे बुखार और तेज़ दिल और साँस लेने की दर जैसे लक्षण होते हैं। यदि अनुपचारित, सेप्सिस सेप्टिक सदमे में प्रगति कर सकता है, जो निम्न रक्तचाप और बाद में बहु-अंग विफलता का कारण बनता है।सेप्सिस और सेप्टिक शॉक के उपचार के लिए न केवल अंतर्निहित संक्रमण का इलाज करना आवश्यक है, बल्कि आपके अंगों में पर्याप्त रक्त प्रवाह सुनिश्चित करना है।
सेप्सिस के लक्षण
लक्षण और पूति के लक्षण निम्नलिखित शामिल हैं:
- बुखार
- पसीना आना
- तेजी से दिल की दर (टैचीकार्डिया)
- तेजी से सांस लेने की दर (टैचीपनिया)
जैसे ही सेप्सिस बिगड़ता है, सेप्टिक शॉक विकसित हो सकता है, जो बताता है कि आपके शरीर के अंगों को पर्याप्त मात्रा में परफ्यूम नहीं दिया जा रहा है (यानी, उन्हें पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल रही है)।
सेप्टिक शॉक के संभावित लक्षणों और संकेतों में शामिल हैं:
- कम रक्त दबाव
- गर्म त्वचा बाद में ठंडी और पीली त्वचा और हाथों और पैरों की धुंधली परत (जिसे परिधीय साइनोसिस कहा जाता है)
- भ्रम या कम सतर्कता
- कम मूत्र उत्पादन
- सूजन (एडिमा कहा जाता है)
- जिगर, हृदय और गुर्दे की शिथिलता
- सांस लेने में कठिनाई
- ब्लीडिंग की समस्या
यदि आप सेप्सिस या सेप्टिक सदमे के किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तत्काल चिकित्सा उपचार की तलाश करें।
कारण
सेप्सिस और सेप्टिक शॉक जटिल प्रक्रियाएं हैं, और अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं गया है। आम तौर पर बोलना, हालांकि, सेप्सिस तब होता है जब शरीर किसी तरह के संक्रमण (आमतौर पर बैक्टीरिया) के जवाब में कई भड़काऊ मार्कर जारी करता है। शायद ही कभी, एक वायरस, कवक या परजीवी इसका कारण होता है।
शरीर द्वारा जारी भड़काऊ मार्कर धमनियों को पतला (चौड़ा) करते हैं, जो महत्वपूर्ण ऊतकों में रक्त के प्रवाह से समझौता करते हैं। जैसे ही सेप्सिस बिगड़ता है, सेप्टिक शॉक विकसित हो सकता है। इसके साथ, शरीर में अंगों को ऑक्सीजन की आपूर्ति इस बिंदु पर गंभीर रूप से खतरे में पड़ जाती है कि अंगों, विशेष रूप से जिगर, गुर्दे, आंतों, हृदय और फेफड़े विफल होने लगते हैं।
ऐसे कई कारक हैं जो सेप्सिस और सेप्टिक शॉक के लिए किसी व्यक्ति के जोखिम को बढ़ाते हैं, हालांकि स्वस्थ लोग जिनके पास कोई जोखिम कारक नहीं है और सेप्टिस विकसित कर सकते हैं।
सेप्सिस और सेप्टिक सदमे के लिए कुछ प्रमुख जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- सर्जरी के बाद संक्रमण होना (पोस्टऑपरेटिव संक्रमण कहा जाता है)
- कीमोथेरेपी, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या अन्य प्रतिरक्षा-दमनकारी दवाओं के साथ उपचार
- एक यूरेशियल कैथेटर, इंडवेलिंग लाइन, या ड्रेनेज या फीडिंग ट्यूब की तरह आक्रामक उपकरणों की उपस्थिति
- अंतःशिरा दवाओं का उपयोग
- मधुमेह, सिरोसिस, सिकल सेल रोग या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली जैसे कुछ अंतर्निहित मुद्दों का होना
जो महिलाएं गर्भवती हैं या जिन्होंने पहले छह सप्ताह के भीतर गर्भपात या जन्म का अनुभव किया है, 1 वर्ष से कम उम्र के नवजात शिशुओं और शिशुओं, और बुजुर्गों (75 वर्ष की आयु से ऊपर) को भी सेप्सिस और सेप्टिक शॉक विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। ।
निदान
सेप्सिस का जल्दी और सही तरीके से निदान करने में कठिनाइयों में से एक यह है कि लक्षण अन्य स्वास्थ्य स्थितियों, जैसे कि भोजन की विषाक्तता, फ्लू, या हृदय और फेफड़ों की समस्याओं से भ्रमित हो सकते हैं। उस ने कहा, सेप्सिस आम फ्लू की तुलना में अपेक्षाकृत कम है, इसलिए यह अक्सर संदेह नहीं होता है जब तक कि व्यक्ति बीमार नहीं हो जाता है और निम्नलिखित शारीरिक परीक्षा निष्कर्षों का प्रदर्शन करता है:
- बुखार
- तेजी से दिल की दर
- कम रक्त दबाव
- तेजी से सांस लेने की दर
एक शारीरिक परीक्षा करने के अलावा, एक डॉक्टर सेप्सिस या सेप्टिक सदमे का निदान करने में मदद करने के लिए कई रक्त परीक्षण का आदेश देगा। इन रक्त परीक्षणों के उदाहरणों में एक पूर्ण रक्त गणना (CBC), इलेक्ट्रोलाइट पैनल, क्रिएटिनिन, यकृत कार्य परीक्षण और लैक्टेट स्तर शामिल हैं। रक्त और मूत्र संस्कृतियों का भी आदेश दिया जाएगा। कुछ मामलों में, अन्य शरीर द्रव संस्कृतियों-उदाहरण के लिए, श्लेष तरल पदार्थ या मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ-साथ ही आदेश दिया जा सकता है।
इसी तरह, इमेजिंग परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है, जैसे कि संभावित निमोनिया या संक्रमित तरल संग्रह (फोड़ा) की तलाश के लिए एक गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन के लिए छाती का एक्स-रे।
इलाज
सेप्सिस और सेप्टिक शॉक वाले लोगों का एक गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में एक महत्वपूर्ण देखभाल विशेषज्ञ नामक चिकित्सक द्वारा इलाज किया जाता है। भड़काऊ प्रतिक्रिया की गंभीरता के कारण, रोगियों को करीबी निगरानी की आवश्यकता होती है और आमतौर पर बहकाया जाता है और वेंटिलेटर पर रखा जाता है।
कुल मिलाकर, सेप्सिस / सेप्टिक शॉक ट्रीटमेंट के मुख्य लक्ष्य हैं:
- अंगों में अच्छे से रक्त प्रवाह सुनिश्चित करें
- अंतर्निहित संक्रमण का इलाज करें
ऑर्गनाइजिंग ऑर्गन परफ्यूजन
यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके अंगों को पर्याप्त रक्त प्रवाह हो रहा है, आपका डॉक्टर आपको ऑक्सीजन देगा और संभावित रूप से बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ देने के लिए गले में या कमर के भीतर एक कैथेटर (जिसे केंद्रीय रेखा कहा जाता है) को कैथेटर देगा।
अंतःशिरा तरल पदार्थों के अलावा, आपका डॉक्टर रक्त या दवाइयों को नियंत्रित करने के लिए केंद्रीय लाइन का उपयोग भी कर सकता है जो रक्तचाप को बढ़ाने में मदद करता है (जिसे वासोप्रेसर्स कहा जाता है)।
यदि सेप्टिक शॉक विकसित हो गया है, तो कुछ अंग इस बिंदु पर विफल हो सकते हैं कि एक हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जैसे कि गुर्दे की विफलता के लिए डायलिसिस या साँस लेने में मदद करने के लिए एक वेंटिलेटर (यदि पहले से नहीं रखा गया है)।
संक्रमण का इलाज
संक्रमण का स्रोत ज्ञात होने से पहले ही, व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स (और कम सामान्यतः, एंटीफंगल) आमतौर पर दिए जाते हैं। फिर, एक बार संक्रमण का स्रोत पाए जाने के बाद, आपका डॉक्टर उस स्रोत को संबोधित कर सकता है, उदाहरण के लिए, एक फोड़ा को बाहर निकालना या संक्रमित कैटर को निकालना। आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक्स को बैक्टीरिया के प्रकार या किसी संस्कृति में पाए जाने के आधार पर कम कर सकता है।
निवारण
सेप्सिस को रोकने का एकमात्र तरीका संक्रमण को रोकना है। मानक संक्रमण की रोकथाम तकनीक, जैसे कि अच्छे घाव की देखभाल और बार-बार हाथ धोना, इससे मदद मिल सकती है।
विशेष रूप से, जब आपके हाथ धोने की बात आती है, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) इन पांच चरणों की सिफारिश करता है:
- साबुन लगाने से पहले अपने हाथों को गीला कर लें।
- अपने हाथों को साबुन के साथ अच्छी तरह से अपने हाथों की पीठ सहित, अपनी उंगलियों के बीच और अपने नाखूनों के नीचे रखें।
- कम से कम 20 सेकंड के लिए अपने हाथों को रगड़ें-दो बार "हैप्पी बर्थडे" गीत गाने के लिए आपके द्वारा ली गई अवधि।
- अपने हाथों को अच्छी तरह से रगड़ें।
- अपने हाथों को साफ तौलिये या हवा से सुखाएं।
यदि साबुन और पानी उपलब्ध नहीं है, तो हैंड सैनिटाइज़र का उपयोग करना आपका अगला सबसे अच्छा विकल्प है।
संक्रमण को रोकने के अन्य तरीकों में आपके टीकों के साथ अप-टू-डेट रहना और तुरंत आपके द्वारा किए गए किसी भी संक्रमण का इलाज करना शामिल है।
20 टीकों के बारे में आपको पता होना चाहिएबहुत से एक शब्द
लब्बोलुआब यह है कि सेप्सिस का निदान बेहद गंभीर है, क्योंकि यह तेजी से सेप्टिक शॉक के लिए प्रगति कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है। यद्यपि सेप्सिस को रोकने का सबसे अच्छा तरीका पहली जगह में संक्रमण को रोकना है, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यदि आप संक्रमण का विकास करते हैं, तो आपको शीघ्र और उचित देखभाल लेनी चाहिए।