निशान

विषय

• निशान क्या है?
• एक निशान को कैसे कम किया जा सकता है?
• विभिन्न प्रकार के निशान और उपचार क्या हैं?
• निशान संशोधन सर्जरी से वसूली

निशान क्या है?

एक निशान शरीर की प्राकृतिक चिकित्सा का तरीका है और खोई या क्षतिग्रस्त त्वचा की जगह ले सकता है। एक निशान आमतौर पर रेशेदार ऊतक से बना होता है। कई अलग-अलग कारणों से निशान बन सकते हैं, जिसमें संक्रमण, सर्जरी, चोट या ऊतक की सूजन शामिल हैं। निशान शरीर पर कहीं भी दिखाई दे सकते हैं, और निशान की संरचना भिन्न हो सकती है। एक निशान फ्लैट, ढेलेदार, धँसा, या रंग का दिखाई दे सकता है। यह दर्दनाक या खुजली हो सकती है। निशान का अंतिम रूप कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें त्वचा का प्रकार और शरीर पर स्थान, घाव की दिशा, चोट का प्रकार, निशान वाले व्यक्ति की उम्र और उसकी पोषण स्थिति शामिल है।

एक निशान को कैसे कम किया जा सकता है?

निशान को कम करने के लिए विशिष्ट त्वचाविज्ञान प्रक्रिया आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्धारित की जाएगी:

• आपकी आयु, समग्र स्वास्थ्य और चिकित्सा इतिहास

• निशान की गंभीरता और लक्षण

• प्रकार और निशान का स्थान

• विशिष्ट दवाओं, प्रक्रियाओं या उपचारों के लिए आपकी सहिष्णुता

  
  

• हालत के पाठ्यक्रम के लिए उम्मीदें

• आपकी राय या पसंद

निशान आमतौर पर समय के साथ फीका पड़ जाता है। मेकअप उपचार के दौरान निशान को कवर करने में मदद कर सकता है। कुछ डर्मेटोलॉजिकल तकनीकों द्वारा कुछ दागों को कम किया जा सकता है। हालांकि, उपचार केवल एक निशान की उपस्थिति में सुधार कर सकता है; इसे पूरी तरह से मिटा नहीं सकते।

निम्नलिखित कुछ अधिक सामान्य निशान-न्यूनतम प्रक्रियाएं हैं:

• Dermabrasion। डर्माब्रेशन का उपयोग छोटे निशान, छोटी त्वचा की सतह की अनियमितताओं, सर्जिकल निशान और मुँहासे के निशान को कम करने के लिए किया जा सकता है। जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, डर्माब्रेशन में त्वचा को खत्म करने वाली विद्युत मशीन के साथ त्वचा की ऊपरी परतों को हटाना शामिल है। जैसा कि त्वचा प्रक्रिया से ठीक हो जाती है, सतह चिकनी और ताजा दिखाई देती है।

• रासायनिक छीलन। रासायनिक छिलके अक्सर धूप से क्षतिग्रस्त त्वचा, अनियमित रंग (रंजक), और सतही निशान को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। त्वचा की ऊपरी परत त्वचा के लिए एक रासायनिक अनुप्रयोग के साथ हटा दी जाती है। शीर्ष परत को हटाने से, त्वचा पुन: उत्पन्न होती है, अक्सर त्वचा की उपस्थिति में सुधार होता है।

  
  

• कोलेजन इंजेक्शन। एक प्रकार के कोलेजन (शुद्ध गाय कोलेजन से बना) को त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। यह शरीर के प्राकृतिक कोलेजन की जगह लेता है जो खो गया है। इंजेक्शन कोलेजन का उपयोग आमतौर पर झुर्रियों, निशान और चेहरे की रेखाओं के उपचार के लिए किया जाता है। कई अन्य प्रकार के इंजेक्शन योग्य सामग्रियां हैं जिनका उपयोग भी किया जा सकता है।

• कोर्टिसोन इंजेक्शन। इस प्रकार के इंजेक्शन कोमल दागों को नरम करने और फिर सिकोड़ने में मदद कर सकते हैं। केलोइड्स और हाइपरट्रॉफिक निशान अक्सर intralesional स्टेरॉयड इंजेक्शन के बाद नरम हो जाते हैं।

• क्रायोसर्जरी। क्रायोसर्जरी शीर्ष त्वचा की परतों को जमने से निशान के आकार को कम करने में मदद कर सकती है। ठंड के कारण त्वचा पर छाले पड़ जाते हैं।

• लेजर पुनरुत्थान। लेजर रिसर्फेसिंग क्षतिग्रस्त त्वचा को जलाने के लिए उच्च-ऊर्जा प्रकाश का उपयोग करती है। झुर्रियों को कम करने और हाइपरट्रॉफिक निशान को परिष्कृत करने के लिए लेजर रिसर्फेसिंग का उपयोग किया जा सकता है।

• पंच ग्राफ्ट्स। घनीभूत त्वचा को बदलने के लिए पंच ग्राफ्ट छोटे स्किन ग्राफ्ट होते हैं। निशान को हटाने के लिए त्वचा में छिद्र किया जाता है। फिर निशान को अनियंत्रित त्वचा से बदल दिया जाता है (अक्सर इयरलोब के पीछे से)। पंच ग्राफ्ट्स से मुंहासों के गहरे निशान का इलाज किया जा सकता है।

  
  

• सर्जिकल निशान संशोधन। सर्जिकल स्कार रिवीजन में सर्जिकल रूप से पूरे निशान को हटाना और त्वचा को फिर से जोड़ना शामिल है। एक नया निशान बनेगा। लेकिन इस सर्जरी का लक्ष्य कम स्पष्ट निशान बनाना है। सर्जिकल स्कार रिवीजन आमतौर पर चौड़े या लंबे निशान पर किया जाता है, ऐसे निशान जो असामान्य तरीके से ठीक होते हैं, या बहुत ही दिखाई देने वाले स्थानों पर निशान पड़ जाते हैं।

• विकिरण चिकित्सा। यह अक्सर उपयोग नहीं किया जाता है। यह मुख्य रूप से अन्य उपचारों के लिए प्रतिरोधी दाग ​​के लिए उपयोग किया जाता है।

विभिन्न प्रकार के निशान और उपचार क्या हैं?

घाव के ठीक होने के बाद कभी-कभी असामान्य निशान बन जाते हैं। कई अलग-अलग प्रकार के निशान हैं, जिनमें शामिल हैं:

केलॉइड निशान

ये निशान ऊतक के मोटे, गोल, अनियमित गुच्छे होते हैं जो त्वचा पर एक घाव के स्थान पर बढ़ते हैं, लेकिन घाव की सीमाओं के किनारों से परे होते हैं। वे अक्सर आसपास की सामान्य त्वचा की तुलना में लाल या गहरे रंग में दिखाई देते हैं। केलॉजेन का निर्माण कोलेजन से होता है जो शरीर घाव बनने के बाद पैदा करता है। ये निशान शरीर पर कहीं भी दिखाई दे सकते हैं। लेकिन वे छाती, पीठ, कंधे, और कान की बाली पर अधिक आम हैं। वे गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों में अधिक बार होते हैं। त्वचा पर मूल आघात के बाद केलोइड निशान 1 साल तक हो सकते हैं।

केलोइड निशान के लिए उपचार भिन्न होता है। केलोइड निशान के लिए कोई सरल इलाज नहीं है। उपचार के बाद पुनरावृत्ति आम है। उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• स्टेरॉयड इंजेक्शन। खुजली, लालिमा और जलन को कम करने में मदद करने के लिए स्टेरॉयड को सीधे निशान के ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है और ये निशान पैदा कर सकते हैं। कभी-कभी, इंजेक्शन निशान के आकार को कम करने और निशान ऊतक को नरम करने में मदद करते हैं। शोष और त्वचा मलिनकिरण मुख्य दुष्प्रभाव हैं।

• रसायन। क्रायोथेरेपी में निशान को जमने से रोका जाता है।

• दबाव चिकित्सा। दबाव चिकित्सा में निशान के क्षेत्र में पहना जाने वाला एक प्रकार का दबाव उपकरण शामिल होता है। ये 4 से 6 महीने तक दिन और रात पहना जा सकता है। उनकी उपयोगिता स्पष्ट नहीं है।

• सिलिकॉन डाइऑक्साइड। एक जेल या पैड के रूप में लागू किया जाता है, इससे केलोइड्स की लाली को नरम और कम करने में मदद मिल सकती है।

• शल्य चिकित्सा। यदि केलोइड निशान निरर्थक प्रबंधन विकल्पों के लिए उत्तरदायी नहीं है, तो सर्जरी की जा सकती है। एक प्रकार की सर्जरी सीधे चीरे के साथ निशान के गठन को हटा देती है, और घाव को बंद करने के लिए टांके लगाए जाते हैं। कभी-कभी, घाव को बंद करने में मदद के लिए स्किन ग्राफ्ट का उपयोग किया जाता है। इसमें त्वचा को उस क्षेत्र में बदलना या संलग्न करना शामिल है जो गायब त्वचा है। शरीर के किसी अन्य क्षेत्र (जिसे दाता स्थल कहा जाता है) से स्वस्थ त्वचा का एक टुकड़ा लेकर और इसे आवश्यक क्षेत्र में संलग्न करके त्वचा के ग्राफ्ट का प्रदर्शन किया जाता है। हाइपरट्रॉफिक निशान और केलोइड्स पर सर्जरी अक्सर नहीं की जाती है, क्योंकि पुनरावृत्ति की दर उच्च होने या इससे भी बड़ी पलकों के निर्माण के कारण होती है।

• लेज़र शल्य चिकित्सा। निशान निशान के अंतर्निहित कारण के आधार पर विभिन्न लेज़रों की एक किस्म के साथ इलाज किया जा सकता है। एक निशान को चिकना करने के लिए पराबैंगनीकिरण का उपयोग किया जा सकता है, दाग के असामान्य रंग को हटा सकता है, या एक दाग को समतल कर सकता है। स्कार्स के लिए अधिकांश लेजर थेरेपी स्टेरॉयड के इंजेक्शन, विशेष ड्रेसिंग के उपयोग और पट्टियों के उपयोग सहित अन्य उपचारों के साथ संयोजन के रूप में की जाती है। प्रारंभिक प्रकार की चिकित्सा की परवाह किए बिना कई उपचारों की आवश्यकता हो सकती है। पल्स डाई लेजर केलोइड्स के लिए उपयोग करने के लिए एक अच्छा विकल्प है।

• विकिरण। इसका उपयोग उन दागों के लिए किया जा सकता है जो अन्य उपचारों का जवाब नहीं देते हैं।

हाइपरट्रॉफिक निशान

हाइपरट्रॉफिक निशान केलॉइड निशान के समान होते हैं। लेकिन उनकी वृद्धि मूल त्वचा दोष की सीमाओं के भीतर सीमित है और उपचार के लिए अधिक उत्तरदायी हो सकती है। ये निशान लाल भी दिख सकते हैं, और आमतौर पर मोटे और उभरे हुए होते हैं। हाइपरट्रॉफिक निशान आमतौर पर त्वचा पर चोट के बाद हफ्तों के भीतर विकसित होने लगते हैं। हाइपरट्रॉफिक निशान स्वाभाविक रूप से सुधार कर सकते हैं। लेकिन इस प्रक्रिया में एक साल या उससे अधिक का समय लग सकता है।
हाइपरट्रॉफिक निशान के इलाज में, स्टेरॉयड चिकित्सा की पहली पंक्ति हो सकती है। लेकिन 1 साधारण इलाज नहीं है। इंजेक्शन के रूप में स्टेरॉयड दिया जा सकता है। या वे सीधे निशान पर लागू हो सकते हैं, हालांकि सामयिक अनुप्रयोग उपयोगी नहीं हो सकता है। ये निशान शल्यचिकित्सा से भी हटाए जा सकते हैं। अक्सर, सर्जरी के साथ स्टेरॉयड इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। उपचार को अधिकतम करने और निशान की वापसी की संभावना को कम करने के लिए सर्जरी के बाद इंजेक्शन 2 साल तक जारी रह सकता है। केलोइड्स की तरह, हाइपरट्रॉफिक निशान सामयिक सिलिकॉन डाइऑक्साइड अनुप्रयोग का जवाब दे सकते हैं।

अवकुंचन

सिकुड़न एक असामान्य घटना है जो तब होती है जब त्वचा का एक बड़ा क्षेत्र क्षतिग्रस्त और खो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एक निशान होता है। निशान गठन त्वचा के किनारों को एक साथ खींचता है, जिससे त्वचा का एक तंग क्षेत्र बनता है। त्वचा के आकार में कमी तब मांसपेशियों, जोड़ों और tendons को प्रभावित कर सकती है, जिससे आंदोलन में कमी होती है।
अनुबंधों के लिए कई अलग-अलग सर्जिकल उपचार विकल्प हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• स्किन ग्राफ्ट या स्किन फ्लैप। स्किन ग्राफ्ट या स्किन फ्लैप्स को स्कार टिशू हटाने के बाद किया जाता है। स्किन ग्राफ्ट्स में त्वचा के शरीर के एक हिस्से को बदलना या संलग्न करना शामिल होता है जो त्वचा को गायब कर रहा है। शरीर के दूसरे क्षेत्र (जिसे दाता स्थल कहा जाता है) से स्वस्थ त्वचा का एक टुकड़ा लेकर और इसे आवश्यक क्षेत्र में संलग्न करके त्वचा का ग्राफ्ट किया जाता है। स्किन फ्लैप्स स्किन ग्राफ्ट की तरह ही होते हैं, जहाँ स्किन का एक हिस्सा दूसरे एरिया से लिया जाता है। लेकिन त्वचा के फड़कने के साथ, जो त्वचा ली जाती है उसकी अपनी रक्त आपूर्ति होती है। प्रयुक्त त्वचा के खंड में अंतर्निहित रक्त वाहिकाएं, वसा और मांसपेशियां शामिल हैं। फ्लैप का उपयोग तब किया जा सकता है जब त्वचा को याद करने वाले क्षेत्र में रक्त की अच्छी आपूर्ति नहीं होती है। वह स्थान की वजह से या वाहिकाओं को नुकसान के कारण हो सकता है।

• जेड-plasty। यह प्रक्रिया आसपास के त्वचा के संकुचन की मात्रा को कम करने में मदद करने के लिए जेड-आकार के चीरे का उपयोग करती है। यह निशान को स्थानांतरित करने की कोशिश भी कर सकता है ताकि इसके किनारों को त्वचा की सामान्य रेखाओं और क्रेज़ की तरह अधिक दिखें। जगह में त्वचा को पकड़ने में मदद करने के लिए छोटे टांके का उपयोग किया जा सकता है।

• ऊतक का विस्तार। यह एक नई तकनीक है। इसमें एक प्रक्रिया शामिल है जो पुनर्निर्माण उद्देश्यों के लिए उपलब्ध मौजूदा ऊतक की मात्रा को बढ़ाती है। इस प्रक्रिया का उपयोग अक्सर फ्लैप सर्जरी के अलावा किया जाता है।

आसंजन

यह एक और प्रकार का दाग है जो असंबद्ध आंतरिक अंगों के बीच हो सकता है। आसंजन कुछ सर्जरी के दौरान जटिलताओं का कारण हो सकता है।

निशान संशोधन सर्जरी से वसूली

अपनी वसूली और उपचार को अधिकतम करने में मदद करने के लिए सभी निर्देशों का पालन करें। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको सर्जरी के प्रकार के आधार पर सभी गतिविधि प्रतिबंधों पर सलाह देगा। निशान को पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता कई कारक आपके विशेष निशान के उपचार की डिग्री में शामिल होंगे। कुछ निशान सर्जरी के बाद एक साल से अधिक समय लेते हैं ताकि वे कैसे दिखें, इसमें सुधार हो सके।