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संधिशोथ (आरए) वाले लोगों में जोड़ों के दर्द और थकान सहित लक्षण हैं, जो आते हैं और जाते हैं। जब रुमेटीइड गठिया वाले व्यक्ति को बेहतर महसूस होता है और लक्षण नियंत्रण में होते हैं, तो इसे नैदानिक छूट, या बस, आरए छूट कहा जाता है। छूट की अवधि एक व्यक्ति को महसूस कर सकती है कि उनका आरए कम से कम थोड़े समय के लिए चला गया है।परिभाषा को परिभाषित करना
छूट का मतलब है कि आपकी बीमारी अब सक्रिय नहीं है। आरए में सहज छूट दुर्लभ है। आरए के साथ छूट का अनुभव करने वाले लोग आमतौर पर दवा के दौरान ऐसा करते हैं। इसका मतलब है कि अगर दवा बंद कर दी जाती है, तो बीमारी संभवतः फिर से सक्रिय हो जाएगी।
आरए छूट का मतलब हो सकता है कि किसी व्यक्ति के लक्षण पूरी तरह से चले गए हैं, या उनके पास जोड़ों के दर्द और सुबह की कठोरता का एक सामयिक भड़कना है। अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमैटोलॉजी ने आरए रिमिशन को परिभाषित करने के लिए विशिष्ट दिशानिर्देश प्रकाशित किए हैं। डॉक्टर इन दिशानिर्देशों का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए करेंगे कि किसी व्यक्ति का आरए रिमिशन में है या नहीं। हालांकि दिशानिर्देश पहले भ्रमित हो सकते हैं, आपका रुमेटोलॉजिस्ट आरए को विमुद्रीकरण में मानता है यदि ये स्थितियां आपके लिए लागू होती हैं।
आरए छूट के लिए आवश्यकताएँ
- सुबह जागने पर 15 मिनट से कम कड़ापन
- थोड़ा या कोई जोड़ों का दर्द, कोमलता, या सूजन
- सूजन के निम्न स्तर दिखाने वाले रक्त परीक्षण
विमुद्रीकरण का मतलब है कि आपके लक्षण हल हो गए हैं और रोग गतिविधि बंद हो गई है। छोटी या कोई बीमारी गतिविधि निरंतर या स्थायी संयुक्त क्षति में तब्दील नहीं होती है।
अनुसंधान
विशेषकर एंटी-रयूमेटिक ड्रग्स (डीएमएआरडी) और बायोलॉजिक्स को संशोधित करने वाली बीमारी के उपयोग के साथ, अब वे उपयोग करने की दर से अधिक हैं। सैंटियागो में लॉस एंडिस विश्वविद्यालय के अनुसंधान, चिली ने आरए में छूट की दरों की रिपोर्ट 48% तक हो सकती है। विशिष्ट कारकों में हल्के रोग गतिविधि और छोटी बीमारी की अवधि सहित, छूट की संभावना में सुधार होता है।
जबकि कई के लिए विमुद्रीकरण संभव है, निरंतर विमुद्रीकरण की संभावना दुर्लभ है। स्वीडन के हालिया शोध में पाया गया है कि आरए के साथ ज्यादातर लोग कभी भी निरंतर उपचार तक नहीं पहुंचते हैं। वे निरंतर छूट को छह महीने या उससे अधिक समय तक छूट के रूप में परिभाषित करते हैं।
आरए में शुरुआती निरसन भी अधिक सामान्य पाया गया है और कुछ कारक जिनमें रोग की अवधि और गंभीरता, लिंग (पुरुषों में अधिक आम है) और उम्र शामिल है, एक हिस्सा खेलते हैं।
दवा मुक्त छूट पर अनुसंधान दुर्लभ है और अक्सर कम हो जाता है। कम से कम एक रिपोर्ट से पता चलता है कि दवा-मुक्त छूट की संभावना लगभग 3.6 से 22% है, लेकिन यह निर्धारित करने के लिए और शोध किए जाने की आवश्यकता है कि कुछ लोग दवा-मुक्त छूट प्राप्त करते हैं जबकि अन्य नहीं करते हैं। विशेष रूप से, यह बताने के लिए और अधिक शोध किए जाने चाहिए कि रोग के अवधि और आनुवांशिकी सहित आरए छूट में कौन से कारक योगदान करते हैं।
शोधकर्ताओं को यह सुनिश्चित करने के लिए पता है कि दवा-मुक्त छूट दुर्लभ और अक्सर अल्पकालिक है।
जर्नल में रिपोर्ट किए गए कई अध्ययनों की समीक्षा, वर्तमान रुमेटोलॉजी रिपोर्ट, पाती है कि आरए के साथ 15% से कम लोग दवा-मुक्त छूट को बनाए रखने में सक्षम हैं।
प्राप्त करने की छूट
आरए के प्रबंधन के लिए डॉक्टर एक "टारगेट टू टार्गेट" दृष्टिकोण लेते हैं, जिसमें एक लक्ष्य लक्ष्य, लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए उपचार के विकल्प और लक्ष्य तक पहुंचने के तरीकों को शामिल करना शामिल है।
टारगेट मेथड ट्रीट ट्रीटमेंट का परिणाम उच्च दर, कम संयुक्त क्षति और अधिक निरंतर गतिशीलता के रूप में होता है।
में नए अनुसंधान की सूचना दी गठिया और गठिया उपचार को लक्षित करने की विधि का पता लगाता है ताकि न केवल छूट और कम रोग गतिविधि की संभावना बढ़े, बल्कि यह हृदय जोखिम वाले कारकों को भी बेहतर बनाता है जो आरए वाले लोगों के लिए अधिक हैं। यहां तक कि अगर कोई व्यक्ति अभी भी उच्च रोग गतिविधि का अनुभव कर रहा है, तो डॉक्टरों को पता है कि लक्षणों और रोग गतिविधि को कम करने के लिए किसी व्यक्ति के लक्षणों और जीवन शैली के आधार पर उपचार योजनाओं को कैसे अनुकूलित किया जाए।
उपचार, प्रारंभिक और आक्रामक चिकित्सा के रूप में, लक्षणों में सुधार और आरए की प्रगति को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि यह न केवल आपके जोड़ों को प्रभावित करता है। आरए एक प्रणालीगत बीमारी है और अनुपचारित (या उपचाराधीन) छोड़ दिया जाता है, आप कई स्थितियों के लिए आगे जोखिम में हैं जो आपके दिल, फेफड़े, आंखों और अन्य अंगों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
यहां तक कि अगर आपके आरए का अच्छी तरह से इलाज किया जाता है, तो आपके हृदय रोग (सीवी) के लिए जोखिम बहुत अधिक होता है, अगर आपके पास आरए नहीं है। हालांकि, प्रभावी और सफल आरए उपचार जोखिम को कम करता है। जब सूजन का प्रबंधन किया जाता है, तो एक व्यक्ति को कम दवा की आवश्यकता होगी। यह इस तथ्य के कारण महत्वपूर्ण है कि आरए के उपचार के लिए कई दवाएं सीवी जोखिम बढ़ाती हैं।
आरए दवाएं शरीर की अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने के लिए जानी जाती हैं। मेथोट्रेक्सेट जैसे DMARDs, दर्द और लक्षणों को सुधारने, सूजन के प्रबंधन और आरए की प्रगति को धीमा करने के लिए अक्सर पहली पंक्ति के उपचार हैं। जब ये दवाएं मदद नहीं करती हैं या पर्याप्त नहीं हैं, तो बायोलॉजिक्स अगले दवा उपचार चिकित्सक हैं। बायोलॉजिक्स साइटोकिन्स (शरीर में सूजन पैदा करने वाले रसायन) को अवरुद्ध करके काम करते हैं। अधिकांश को अद्वितीय लक्षणों और बायोमार्कर के इलाज के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो उन्हें DMARDs से मजबूत बनाता है।
DMARDs और बायोलॉजिक्स का उपयोग अक्सर संयोजन की संभावना को बढ़ाने के लिए किया जाता है।
ट्रीट टू टारगेट स्ट्रेटेजी को समझनाबहुत से एक शब्द
एक बार जब कोई व्यक्ति छूट प्राप्त कर लेता है, तो जितना संभव हो उतने समय तक वहां रहने के लिए वे सब कुछ करना महत्वपूर्ण है। सबसे महत्वपूर्ण तरीका है अपनी दवाएं लेना जारी रखें। जबकि कुछ शोधकर्ताओं का मानना है कि ज्यादातर लोगों के लिए, आरए जीवन भर के उपचार के लिए दवा-विमुद्रीकरण संभव है। यहां तक कि अगर आपको दर्द महसूस नहीं होता है, तब भी बीमारी आपके जोड़ों और अंगों को प्रभावित कर सकती है। आरए ड्रग्स प्रतिरक्षा प्रणाली को ओवररिएक्टिंग से दूर रखते हैं और उन्हें नहीं लेने से रोग के लक्षण वापस आ जाएंगे। इसके अतिरिक्त, दवाओं को रोकना और शुरू करना आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दवाओं के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं दे सकता है।
अपनी दवाओं पर रहने के अलावा, आपको नियमित रूप से एक रुमेटोलॉजिस्ट को देखना चाहिए और फ्लेयर को रोकने और लक्षणों से राहत के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली का अभ्यास करना चाहिए। इसमें पर्याप्त नींद लेना, स्वस्थ और संतुलित आहार खाना, सक्रिय रहना, तनाव का प्रबंधन करना और धूम्रपान नहीं करना शामिल है। बेशक, जीवनशैली कारक दवाओं को प्रतिस्थापित नहीं करते हैं, लेकिन उन्हें दवा उपचार के साथ-साथ अभ्यास किया जाना चाहिए।
कौन से खाद्य पदार्थ रुमेटी संधिशोथ में मदद करते हैं?- शेयर
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