त्रिज्या की शारीरिक रचना

विषय

• एनाटॉमी
• समारोह
• एसोसिएटेड शर्तें
• पुनर्वास

त्रिज्या अग्रभाग में दो लंबी हड्डियों की मोटी और छोटी होती है। यह अंगूठे और कोहनी के बीच (शरीर के किनारों पर लटकने वाली हथेलियों, आगे की ओर हथेलियों के साथ) शरीर के समानांतर उल्टा (पार्श्व स्थिति) के अग्र भाग पर स्थित होता है। कलाई के रोटेशन की अनुमति देने के लिए एक दूसरे के चारों ओर त्रिज्या और उल्ना धुरी। ह्यूमरस के साथ मिलकर, वे कोहनी संयुक्त बनाते हैं।

त्रिज्या को अक्सर दो लंबी हड्डियों के अग्र भाग के रूप में माना जाता है क्योंकि यह कलाई पर अल्सर से मोटी होती है, लेकिन कोहनी पर पतली होती है। ज्यादातर लोगों में उल्टा लगभग एक इंच से अधिक लंबा है, लेकिन लंबाई काफी भिन्न होती है।

दो प्रकोष्ठ हड्डियों में से, त्रिज्या में अल्सर की तुलना में एक फ्रैक्चर होने की अधिक संभावना है। बच्चों में, सभी प्रकोष्ठों के 50% से अधिक फ्रैक्चर में केवल त्रिज्या शामिल होती है, 6% में केवल अल्सर शामिल होता है, और 44% दोनों शामिल होते हैं। वयस्कों में रेडियस फ्रैक्चर भी बहुत आम हैं। पुरुषों और महिलाओं में मध्य 40 के दशक तक त्रिज्या भंग के समान उदाहरण हैं जब वे पुरुषों की तुलना में महिलाओं में बहुत अधिक बार हो जाते हैं।

एनाटॉमी

त्रिज्या एक लंबी हड्डी है, जो शरीर में चार प्रकार की हड्डी में से एक है। एक लंबी हड्डी एक सघन, मजबूत हड्डी होती है जिसकी विशेषता यह होती है कि यह चौड़ी होती है। शाफ्ट को डायफिसिस के रूप में जाना जाता है और एक लंबी हड्डी के अंत को एक एपिफिसिस कहा जाता है। डायफिसिस खोखला होता है, जिसके अंदर जगह होती है जिसे मज्जा गुहा कहा जाता है। मज्जा गुहा में अस्थि मज्जा होता है।

संरचना

वयस्कों में त्रिज्या 8 से 10.5 इंच के बीच होती है। यह पुरुषों में औसतन 9.5 इंच और महिलाओं में 8.8 इंच है। त्रिज्या (कलाई पर सबसे अंत में) का डिस्टल एपिफिसिस लगभग एक इंच चौड़ा है। समीपस्थ एपिफ़िसिस (कोहनी पर अंत) लगभग आधा चौड़ा है।

जैसा कि ऊपर वर्णित है, त्रिज्या एक सामान्य लंबी हड्डी है जिसमें शाफ्ट (डायफिसिस) के साथ घनी, कठोर हड्डी होती है। त्रिज्या के सिरों में स्पंजी हड्डी होती है जो उम्र के साथ कठोर हो जाती है।

स्थान

त्रिज्या अग्र में स्थित है, कोहनी और कलाई के बीच बांह का हिस्सा। हाथों को सीधे और हथेलियों को कूल्हों के स्तर पर आगे ले जाने के साथ शारीरिक स्थिति में, त्रिज्या को पैर के समानांतर और पार्श्व में (बाहर) तैनात किया जाता है। आराम करने की स्थिति में, जैसे कि कीबोर्ड पर आपके हाथों के साथ, त्रिज्या और अलाना के बाहर (दूर) के छोर के साथ त्रिज्या और उल्टा पार होता है।

त्रिज्या का समीपस्थ अंत हम्बस के बाहर के छोर पर कोहनी संयुक्त के पार्श्व (बाहरी) किनारे बनाता है। त्रिज्या का बाहर का छोर अंगूठे से ठीक पहले कलाई से जुड़ता है।

त्रिज्या और उल्ना की धुरी गति, कलाई के रोटेशन के लिए डिस्टल रेडयूलनार संयुक्त में अनुमति देती है। त्रिज्या कोहनी पर काज संयुक्त के लिए स्थिरता प्रदान करता है और रेडियोधर्मी संयुक्त पर गति के लिए अनुमति देता है, लेकिन ulna और humerus वहां अधिकांश काम करते हैं। त्रिज्या के समीपस्थ छोरों के बीच कुछ आंदोलन होता है और उल्टा को समीपस्थ रेडौलिनार संयुक्त कहा जाता है।

त्रिज्या और उल्ना मोटे रेशेदार ऊतक की एक शीट से जुड़े होते हैं जिसे इंटरोससियस लिगामेंट या इंटरोससियस झिल्ली कहा जाता है। एक छोटा लिगामेंट त्रिज्या और ulna के समीपस्थ सिरों को जोड़ता है। इसे तिरछे कॉर्ड या तिरछे लिगामेंट के रूप में जाना जाता है और इसके रेशे इंटरसियस लिगामेंट के विपरीत दिशा में चलते हैं।

शारीरिक रूपांतर

कुछ मामलों में, त्रिज्या की हड्डी छोटी, खराब विकसित या अनुपस्थित हो सकती है। त्रिज्या की शारीरिक रचना में देखी जाने वाली एक भिन्नता समीपस्थ रेडियो-उलनार सिनोस्टोसिस है, जिसमें त्रिज्या और उल्ना की हड्डियों को फ्यूज किया जाता है, आमतौर पर समीपस्थ तीसरे (कोहनी के करीब तीसरा)। यह स्थिति जन्मजात हो सकती है। लेकिन यह हड्डियों को आघात के बाद शायद ही कभी हो सकता है, जैसे कि एक अव्यवस्था।

समारोह

त्रिज्या हथियारों की आवाजाही के लिए अनुमति देता है और विशेष रूप से हाथ और कलाई की गति की पूरी श्रृंखला के लिए प्रदान करता है। त्रिज्या और उल्ना वस्तुओं के हेरफेर के लिए उठाने और रोटेशन के लिए उत्तोलन प्रदान करने के लिए एक साथ काम करते हैं। रेंगते समय, त्रिज्या भी गतिशीलता प्रदान करने में मदद कर सकती है।

त्रिज्या शरीर के समर्थन प्रदान करता है जब हथियारों का उपयोग शरीर के वजन को रेंगने और उठाने के दौरान किया जाता है, जैसे कि पुशअप्स के दौरान। त्रिज्या में सुपरिनेटर, बाइसेप्स ब्राची, फ्लेक्सर डिजिटोरम सुपरफिशियल, pronator teres, flexor pollicis longus, brachioradialis, और pronator quadratus के लिए सात मांसपेशी सम्मिलन बिंदु हैं।

एसोसिएटेड शर्तें

त्रिज्या की सबसे आम चिकित्सा स्थिति एक फ्रैक्चर है। त्रिज्या, जबकि छोटी और अल्सर की तुलना में थोड़ी मोटी होती है, अधिक बार फ्रैक्चर होती है। ऐसा लगता है कि लंबे समय तक अल्सर में गिरने या चोट के अन्य तंत्र के दौरान अधिक बल लगाया जाएगा। हालांकि, यह त्रिज्या है जो सभी आयु समूहों के सबसे आम फ्रैक्चर में से एक है। ग्राउंड-लेवल फॉल के दौरान वेट डिस्ट्रीब्यूशन जहां मरीज हाथों से फॉल गिरता है, वह रेडियस पर सबसे ज्यादा दबाव डालता है। केवल त्रिज्या, केवल उल्ना, या प्रकोष्ठ की दोनों हड्डियों को तोड़ना संभव है।

डिस्टल रेडियल फ्रैक्चर त्रिज्या हड्डी फ्रैक्चर का सबसे आम प्रकार है। बुजुर्ग मरीजों और बाल रोगियों को एक बाहरी हाथ पर गिरने के दौरान युवा वयस्क रोगियों की तुलना में अधिक जोखिम होता है (कभी-कभी एक चोट कहा जाता है)। रेडियल सिर के फ्रैक्चर के लिए बुजुर्ग रोगियों को जोखिम होता है, जो त्रिज्या के समीपस्थ छोर को संदर्भित करता है जो कोहनी का हिस्सा बनाता है।

अस्थि ऊतक के लचीले स्वभाव के कारण बाल रोगियों में अधूरा फ्रैक्चर होने की संभावना अधिक होती है, जिसे अक्सर ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर कहा जाता है। पूर्व-किशोर रोगियों को भी एपिफेसील प्लेट (विकास प्लेट) को नुकसान पहुंचने का खतरा होता है। विकास की थाली को नुकसान दीर्घकालिक विकृति पैदा कर सकता है।

रेडियल फ्रैक्चर के प्रकार या गंभीरता के बावजूद, सभी लंबी हड्डी के फ्रैक्चर के लक्षण विशिष्ट होने की उम्मीद है। दर्द किसी भी फ्रैक्चर का सबसे आम लक्षण है और एकमात्र ऐसा लक्षण है जिसे सार्वभौमिक माना जा सकता है। एक बाहरी हाथ पर गिरने के बाद दर्द कलाई, प्रकोष्ठ, या कोहनी में दर्द हो सकता है। ये सभी एक त्रिज्या फ्रैक्चर का संकेत दे सकते हैं।

फ्रैक्चर के हर दूसरे संकेत या लक्षण मौजूद हो सकते हैं या नहीं। एक फ्रैक्चर के अन्य संकेतों और लक्षणों में विकृति, कोमलता, क्रेपिटस (टूटी हुई हड्डी के छोरों को एक साथ रगड़ना या ध्वनि महसूस करना), सूजन, चोट लगना, और कार्य या महसूस की हानि शामिल है।

रेडियल फ्रैक्चर जानलेवा नहीं होते हैं और उन्हें एम्बुलेंस या आपातकालीन विभाग की यात्रा की आवश्यकता नहीं होती है। अक्सर, डॉक्टर की एक यात्रा रेडियल फ्रैक्चर के निदान और उपचार की प्रक्रिया शुरू कर सकती है जब तक कि डॉक्टर एक्स-रे की व्यवस्था करने में सक्षम हो।

पुनर्वास

फ्रैक्चर के बाद त्रिज्या का उपचार और पुनर्वास चोट की गंभीरता और स्थान पर निर्भर करता है। फ्रैक्चर साइट को स्थिर करके उपचार शुरू होता है। हड्डी के सिरों को सही चिकित्सा को बढ़ावा देने के लिए सही शारीरिक स्थिति (कमी) कहा जाता है। यदि हड्डी को सही स्थिति में नहीं रखा जाता है, तो हड्डी के नए विकास में स्थायी विकृति हो सकती है।

कमी के प्रकार और स्थिरीकरण की आवश्यकता फ्रैक्चर के प्रकार और स्थान पर आधारित है। गंभीर फ्रैक्चर के लिए सर्जिकल इमोबिलाइजेशन की आवश्यकता हो सकती है, जबकि मामूली फ्रैक्चर हेरफेर और कास्ट या स्प्लिंट के माध्यम से स्थिर होने में सक्षम हो सकते हैं। कई मामलों में, स्लीब्यूलेशन को बढ़ाने के लिए स्लिंग भी आवश्यक है क्योंकि मरीज सप्ताह के दौरान जीवन से गुजरता है जो ठीक हो जाता है। एक फ्रैक्चर।

स्थिरीकरण के बाद, दीर्घकालिक पुनर्वास में भौतिक चिकित्सा शामिल है। एक भौतिक चिकित्सक रोगी को स्ट्रेचिंग और मजबूत बनाने वाले व्यायाम सिखाने में सक्षम होगा जो एक फ्रैक्चर के लिए सही क्षेत्रों पर सही मात्रा में दबाव डालता है। भौतिक चिकित्सा कोहनी और कलाई के लिए गति और गति की सीमा में सुधार पर काम करेगी। घायल हाथ के स्थिरीकरण के कारण कंधे के लिए भौतिक चिकित्सा भी आवश्यक हो सकती है। प्रकोष्ठ का उपयोग करने में सक्षम नहीं होने का मतलब है कि रोगी अपने कंधे को बहुत आगे नहीं बढ़ा रहा है।

सर्जिकल मरम्मत या गंभीर फ्रैक्चर की कमी चोट को पूरी तरह से ठीक करने के लिए एक से अधिक सर्जरी ले सकती है। प्रत्येक सर्जरी के लिए एक उपचार अवधि की आवश्यकता होती है और रोगी को पूर्व-शल्यक्रिया समारोह में लौटने के लिए भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है। कुछ चोटों के लिए शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के बीच कई महीने हो सकते हैं, प्रत्येक प्रक्रिया के बाद पुनर्वास प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।

त्रिज्या के फ्रैक्चर के लिए पुनर्वास पूर्व-चोट कार्यक्षमता के लिए पूरी तरह से वापस करने के लिए दो से तीन महीने लग सकते हैं। भौतिक चिकित्सा का अनुपालन करना और सभी अभ्यासों और उपचार के तौर-तरीकों पर अद्यतित रहना महत्वपूर्ण है। सत्रों के बीच लंबे समय तक देरी या भौतिक चिकित्सा कार्यालय के बाहर व्यायाम करने की कमी से चिकित्सा बाधित हो सकती है या यहां तक ​​कि बार-बार चोट लग सकती है।