विषय
Lisfranc अस्थिभंग आपके पैर के एक विशिष्ट क्षेत्र में टूटी हुई हड्डी या हड्डी है। यह होता है जहां मेटाटार्सल, लंबी हड्डियां जो आपके पैर की उंगलियों को आपके पैर से जोड़ती हैं, आपके पैर की हड्डियों से जुड़ती हैं। कभी-कभी मेटाफ़र्सल हड्डियों को उखाड़ दिया जाता है जब आप लिस्प्रेंक फ्रैक्चर का सामना करते हैं। यह एक दर्दनाक चोट है जो चलने और गतिशीलता के साथ एक महत्वपूर्ण कार्यात्मक सीमा हो सकती है।Lisfranc अस्थिभंग के बाद शारीरिक थेरेपी में सामान्य चरम क्षमता को बहाल करने में मदद करने के लिए कम चरम गतिशीलता और ताकत में सुधार करना शामिल है। आपका पीटी आपको पूरी तरह से ठीक होने में मदद कर सकता है और आपके पिछले कार्य और गतिविधि में वापस आ सकता है।
कारण
लिस्प्रेंक फ्रैक्चर का सबसे आम कारण असामान्य स्थिति में आपके पैर के साथ गिर रहा है। घास में एक छोटे से छेद में कदम रखने की कल्पना करें, और फिर अचानक अपने पैर पर घुमा। यह घुमा गति आपके पैर की छोटी हड्डियों को टूटने का कारण बन सकती है, और एक संयुक्त जिसे लिस्प्रांस्क संयुक्त कहा जाता है, तब वह अव्यवस्थित हो सकता है। ये हड्डियां आमतौर पर उखड़ जाती हैं और गिरने के दौरान एक तरफ शिफ्ट हो जाती हैं और हड्डियों को सहारा देने वाले लिगामेंट्स अक्सर फट जाते हैं।
लक्षण
Lisfranc अस्थिभंग के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं, लेकिन इन तक सीमित नहीं हैं:
- पैर की सूजन
- पैर में दर्द
- चलने और अपने पैर पर दबाव डालने में कठिनाई
- अपने पैर के चारों ओर, विशेष रूप से अपने पैर के चारों ओर मलिनकिरण या खरोंच
- आपके पैर में दिखाई देने वाली विकृति
प्रारंभिक उपचार
यदि आपको संदेह है कि आपके पैर में एक लिस्प्रेंक फ्रैक्चर (या कोई अन्य गंभीर चोट) है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। अपने पैर की जांच करवाने के लिए अपने डॉक्टर या स्थानीय आपातकालीन विभाग में जाएँ। एक एक्स-रे को अक्सर एक लिस्फ़्रेंक फ्रैक्चर की पुष्टि या शासन करने के लिए किया जाता है।
एक बार एक Lisfranc फ्रैक्चर की पुष्टि हो जाने पर, फ्रैक्चर कम होना चाहिए। इसका मतलब है कि आपके पैर की हड्डियों को सही स्थिति में रखा जाना चाहिए ताकि उचित उपचार हो सके। कभी-कभी, एक खुले कमी आंतरिक निर्धारण (ओआरआईएफ) नामक एक शल्य प्रक्रिया को यह सुनिश्चित करने के लिए किया जा सकता है कि आपके पैर और आपके जोड़ की हड्डियों को सही स्थिति में रखा गया है। इसमें शिकंजा, तार, या पिन का उपयोग करना शामिल है। अपने फ्रैक्चर को स्थिर करें।
फ्रैक्चर को कम करने के बाद, टूटी हुई हड्डियों को ठीक करने के लिए आपके पैर को स्थिर करने की आवश्यकता होगी। इस समय के दौरान, आपको घूमने के लिए वॉकर, बैसाखी या अन्य सहायक उपकरणों का उपयोग करना पड़ सकता है। आपका डॉक्टर आपके वजन को उस समय तक सीमित कर सकता है जब आप उसे ठीक कर सकते हैं।
अपने चिकित्सक से अपने वजन-असर प्रतिबंधों के बारे में पूछना सुनिश्चित करें और इष्टतम उपचार के लिए अनुमति देने के लिए उन प्रतिबंधों का बारीकी से पालन करें।
शारीरिक थेरेपी से क्या अपेक्षा करें
प्रारंभ में, चोट के बाद, आपको अपने वॉकर, बैसाखी या बेंत के साथ ठीक से चलने के लिए निर्देश की आवश्यकता हो सकती है। एक भौतिक चिकित्सक आपको अपने सहायक उपकरण के साथ चलने में सीखने में मदद कर सकता है, और वह यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकता है कि यह आपके लिए सही आकार का है।
चिकित्सा के छह से आठ सप्ताह के बाद, आपका डॉक्टर सबसे अधिक संभावना है कि आपके पैर से कास्ट हटा देगा और भौतिक चिकित्सा आपके पैर और टखने का पुनर्वास शुरू कर सकती है। आपका डॉक्टर आपको कुछ हफ्तों के लिए पहनने के लिए टखने या पैर के ब्रेस लिख सकता है। जब आप अपने पैर और टखने में सामान्य गतिशीलता प्राप्त कर रहे हों तो यह आपके टखने के जोड़ को स्थिर करने में मदद करता है।
Lisfranc अस्थिभंग के बाद आपकी भौतिक चिकित्सा की पहली यात्रा में आम तौर पर एक प्रारंभिक मूल्यांकन शामिल होगा जहां आपका भौतिक चिकित्सक आपकी चोट और वर्तमान स्थिति के बारे में जानकारी एकत्र करता है। इस नियुक्ति के दौरान मापे जाने वाले सामान्य दोषों में शामिल हैं:
- गति की सीमा
- शक्ति
- दर्द
- चाल
- सूजन
आपकी स्थिति के बारे में जानकारी इकट्ठा करने के बाद, आपका भौतिक चिकित्सक आपको सामान्य गतिशीलता वापस पाने के लिए सही उपचार लिख सकता है। शारीरिक चिकित्सा के दौरान आपके द्वारा अनुभव की जा सकने वाली कुछ गतिविधियाँ और उपचार शामिल हैं:
- चिकित्सीय तौर-तरीके: सूजन और दर्द आपके पैर में मौजूद हो सकता है, विशेष रूप से शुरू में अपने कास्ट को हटाने के बाद और अपने पैर और टखने को हिलाने के लिए शुरू करें। आपके भौतिक चिकित्सक आपके पैर और टखने में दर्द और सूजन को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए भँवर स्नान, बर्फ, गर्मी या बिजली की उत्तेजना का उपयोग करने का निर्णय ले सकते हैं। एक विशेष प्रकार की विद्युत उत्तेजना जिसे न्यूरोमस्कुलर विद्युत उत्तेजना कहा जाता है, का उपयोग आपकी मांसपेशियों को ठीक से अनुबंध करने में मदद करने के लिए किया जा सकता है। भौतिक एजेंटों और तौर-तरीकों के उपयोग के बारे में बहुत सारे प्रश्न पूछना सुनिश्चित करें। कई भौतिक एजेंट और तौर-तरीके प्रकृति में निष्क्रिय हैं, और अधिकांश अध्ययनों से संकेत मिलता है कि सफल पुनर्वास के लिए आपको व्यायाम और आंदोलन में सक्रिय रूप से शामिल होने की आवश्यकता होती है।
- चाल प्रशिक्षण: चाल प्रशिक्षण विशेष निर्देश और व्यायाम है जो आपकी चलने की क्षमता को बेहतर बनाने में मदद करता है। आपका भौतिक चिकित्सक सिफारिश कर सकता है कि आपके पुनर्वास के दौरान किस सहायक उपकरण का उपयोग करना आपके लिए सबसे अच्छा होगा। आप एक वॉकर से बैसाखी तक आगे बढ़ सकते हैं, और फिर एक क्वाड बेंत या एक मानक गन्ना पर, और आपका भौतिक चिकित्सक यह सुनिश्चित कर सकता है कि आप अपने डिवाइस का सही उपयोग कर रहे हैं।
- चिकित्सीय व्यायाम: Lisfranc अस्थिभंग के बाद चिकित्सीय व्यायाम में आपके पैर और टखने में सामान्य गतिशीलता को प्राप्त करने के लिए विशिष्ट अभ्यास शामिल हैं। गति अभ्यास और टखने की वर्णमाला व्यायाम की रेंज आपके टखने और पैर को बेहतर ढंग से चलने में मदद कर सकती है। लचीलापन व्यायाम अपने पैर और टखने के आसपास की मांसपेशियों की लंबाई में सुधार पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए। विशिष्ट टखने के व्यायाम के साथ ताकत में सुधार किया जा सकता है। जैसे-जैसे आप भौतिक चिकित्सा के माध्यम से आगे बढ़ते हैं और अधिक गतिशीलता प्राप्त करते हैं, उन्नत संतुलन और भविष्य के अभ्यास शुरू किए जा सकते हैं। यदि आप उच्च स्तर के एथलेटिक्स में लौटना चाहते हैं, तो आपके शरीर को अपने पैर से कूदने और उतरने के आदी होने के लिए प्लायोमेट्रिक व्यायाम आवश्यक हो सकता है।
- हाथ से किया गया उपचार: मैनुअल थेरेपी में गतिशीलता को सुधारने के लिए अपने पैरों को मैन्युअल रूप से विशिष्ट दिशाओं में स्थानांतरित करने के लिए अपने भौतिक चिकित्सक का उपयोग करना शामिल है। यदि आपके पास सर्जरी है, तो आपके पैर में सर्जिकल निशान ऊतक की गतिशीलता में सुधार करने के लिए निशान ऊतक जुटाना आवश्यक हो सकता है। आपके पैर और टखने में जोड़ों के आसपास गति में सुधार के लिए संयुक्त लामबंदी की जा सकती है, हालांकि देखभाल की जानी चाहिए। फ्रैक्चर साइट के पास Lisfranc जोड़ या जोड़ों को इकट्ठा करने के लिए नहीं।
आपकी चोट के कुछ महीनों बाद, आपको सामान्य रूप से चलना चाहिए और आपके पैर में दर्द कम से कम होना चाहिए। कभी-कभी, कुछ महीनों तक आपका पैर चोटिल हो सकता है, और आपकी चोट की गंभीरता के आधार पर जब आप चलते हैं तो आपको हल्की सी लंगोट हो सकती है।
अपने चिकित्सक और भौतिक चिकित्सक से बात करना सुनिश्चित करें यदि आपके पास अपनी कार्यात्मक गतिशीलता और आपके परिणाम के बारे में कोई चिंता है तो एक Lisfranz फ्रैक्चर के बाद।
यदि आपके पास ओआरआईएफ है, तो कभी-कभी आपका डॉक्टर आपकी हड्डियों को स्थिर करने के लिए उपयोग किए जाने वाले हार्डवेयर को निकालना चाह सकता है। पैर में फिर से सामान्य गति के लिए अनुमति देने के लिए यह आवश्यक हो सकता है। अपने डॉक्टर से बात करें कि यह देखने के लिए कि क्या यह आपके लिए एक विकल्प है, लिस्प्रेंक फ्रैक्चर के बाद। इसके अलावा, मध्य-पैर का गठिया आपके जीवन में बाद में एक लिस्प्रांस्क फ्रैक्चर के बाद हो सकता है, खासकर अगर आपके पैर में संयुक्त सतहों को नुकसान पहुंचा था।
बहुत से एक शब्द
Lisfranc अस्थिभंग एक दर्दनाक चोट हो सकती है जो आपके चलने, काम करने या एथलेटिक या मनोरंजक गतिविधि में संलग्न होने की क्षमता को सीमित कर सकती है। एक भौतिक चिकित्सा कार्यक्रम में सक्रिय रूप से संलग्न होकर, आप जल्दी और सुरक्षित रूप से सामान्य कार्य और गतिविधि पर लौट सकते हैं।
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