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इंट्रोक्युलर लैंस (IOL) प्रोस्थेटिक लैंस होते हैं जिनका उपयोग मोतियाबिंद को दूर करने के लिए इंट्रोक्युलर लैंस सर्जरी में प्राकृतिक लैंसों को बदलने के लिए किया जाता है। मोतियाबिंद सर्जरी के दौरान, प्राकृतिक लेंस को हटा दिया जाता है और इसके स्थान पर एक स्पष्ट लेंस डाला जाता है। अतीत में, मोतियाबिंद के रोगियों को एक मोनोफोकल इम्प्लांटेबल लेंस की पेशकश की गई थी जो कि दूर दृष्टि या निकट दृष्टि में सुधार के लिए डिज़ाइन की गई थी, लेकिन दोनों में नहीं। अधिकांश रोगियों ने अपने प्रत्यारोपण को दूरी के लिए ध्यान केंद्रित करने के लिए चुना। इंटरमीडिएट और फ़ोकस करने के लिए चश्मा या बिफोकल्स पढ़ना आवश्यक था। आज, मल्टीफोकल इंट्राओकुलर लेंस मोनोफोकल इंट्राओकुलर लेंस को बदलने लगे हैं क्योंकि वे इसमें सुधार की अनुमति देते हैं सब दूरियां, जितना संभव हो प्राकृतिक दृष्टि बनाना। इन लेंसों को प्रेस्बोपिया-सही करने वाले आईओएल कहा जाता है।प्रेस्बोपिया-सही करने वाले आईओएल को चिकित्सकीय रूप से आवश्यक नहीं माना जाता है, इसलिए वे आमतौर पर मेडिकेयर या अन्य स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा कवर नहीं किए जाते हैं। हालांकि, पारंपरिक मोनोफोकल प्रत्यारोपण आमतौर पर बीमा और मेडिकेयर द्वारा कवर किया जाता है। परिणामस्वरूप, अधिकांश सर्जन पारंपरिक मोतियाबिंद सर्जरी के लिए एक शुल्क या एक शुल्क लेते हैं। यह शुल्क लगभग $ 1,200 से $ 3,500 तक है। प्रेसबायोपिया-सही करने वाले आईओएल में प्रौद्योगिकी तेजी से बदल रही है। वर्तमान में उपलब्ध विभिन्न प्रकारों को आमतौर पर तीन व्यापक श्रेणियों में विभाजित किया जाता है: मल्टीफोकल आईओएल, फोकस आईओएल की गहराई, और एडिटिव आईओएल।
IOLs का निर्माण
ये आईओएल सिलिअरी बॉडी के साथ काम करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, आंख के अंदर एक छोटी मांसपेशी। सिलिअरी बॉडी हमारे नॉर्मल पॉइंट पॉइंट मेकेनिज्म का एक हिस्सा है जिसे हम अपने पूरे जीवन में उपयोग करते हैं। यह मांसपेशी हर बार जब हम किसी नजदीकी सीमा पर किसी चीज़ पर ध्यान केंद्रित करने का प्रयास करते हैं। जब यह सिकुड़ता है, तो यह हमारे प्राकृतिक लेंस को आकार में बदलाव करने की अनुमति देता है, जिससे बढ़ती हुई वस्तुओं को फोकस में लाया जा सके।
जब आईओएल को आंख में डाला जाता है, तो सिलिअरी मांसपेशी सिकुड़ जाती है और आईओएल को शारीरिक रूप से आगे बढ़ने और स्थिति बदलने की अनुमति देती है। इन आईओएल में छोटे-छोटे छेद होते हैं जो इस आंदोलन को निकट, मध्यवर्ती और दूरी की दृष्टि को स्पष्ट करने की अनुमति देते हैं। IOLs को अधिक सम्मिलित करने से सामान्य दृष्टि का अनुकरण होता है और कम से कम अवांछित दृश्य संवेदनाएं होती हैं, जैसे कि चकाचौंध या घबराहट। हालांकि, वे कुछ रोगियों के लिए ध्यान केंद्रित करने की शक्ति के पास पर्याप्त वितरण नहीं कर सकते।
उदाहरण
क्रिस्टल IOL: मूल रूप से एफडीए-अनुमोदित 2004 में, क्रिस्टलेंस ने अपने मूल संस्करण में सुधार किया और 2008 में एफडीए-अनुमोदन प्राप्त किया। एफडीए के अध्ययनों से पता चलता है कि क्रिस्टल एचडी का इस्तेमाल करने वाले 80% रोगी चार महीने के बाद करीब 20/20 देख सकते हैं। दूरी और मध्यवर्ती क्षेत्रों में थोड़ी बेहतर दृष्टि और करीबी काम या शौक रखने वाले लोगों के लिए एक उत्कृष्ट पसंद है।
अन्य समायोजित आईओएल (अभी भी जांच चरण में):
- synchrony
- FlexOptic
- होशियार
- FluidVision
- TetraFlex
मल्टीफ़ोकल आईओएल
ये लेंस दूरी, मध्यवर्ती और ध्यान केंद्रित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं और सिलिअरी बॉडी मसल पर निर्भर नहीं हैं। इनमें से अधिकांश लेंसों में किसी न किसी प्रकार की गाढ़ी रिंग्स होती हैं जो सतह पर उकेरी जाती हैं, जो सभी दूरी पर छवियों को रेटिना पर केंद्रित करने की अनुमति देती हैं। इस वजह से, लोगों को उनके अनुकूल होने में थोड़ा अधिक समय लगता है। इन लेंसों द्वारा प्रदान की जाने वाली ध्यान केंद्रित करने की शक्ति सामान्य ध्यान केंद्रित करने से अलग होती है जो ज्यादातर लोगों को उनके छोटे वयस्क जीवन के दौरान होती थी। इसलिए, मस्तिष्क को ध्यान केंद्रित करने के इस नए तरीके के अनुकूल होना चाहिए। हालांकि, वे आश्चर्यजनक रूप से अच्छी तरह से काम करते हैं।
उदाहरण
- ReZoom: पांच अलग-अलग ऑप्टिकल ज़ोन का उपयोग करता है जो सूक्ष्म रूप से लेंस की सतह में पास, मध्यवर्ती और दूरी दृष्टि प्रदान करने के लिए etched है
- टेकनिस मल्टीफ़ोकल: एक "विवर्तनशील" IOL माना जाता है, जिसमें विवर्तनशील छल्ले होते हैं जो लेंस के व्यास की पूरी लंबाई का विस्तार करते हैं; रात की दृष्टि में सुधार और पुतली के आकार पर निर्भरता कम करता है।
- ReSTOR: तकनीक का उपयोग करता है जो सभी दूरी पर स्पष्ट दृष्टि प्रदान करने के लिए पुतली के आकार पर निर्भर है, रात ड्राइविंग को बेहतर बनाने और अवांछित चकाचौंध और घबराहट को कम करने के लिए एस्फेरिक विकल्प के साथ
- Panoptix: यह केवल एफडीए द्वारा अनुमोदित ट्राइफोकल लेंस उपलब्ध है। यह दूरी के साथ मध्यवर्ती और निकट दृष्टि देने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
- टेकनिस सिम्फनी: यह एक "ईचेलेट" डिज़ाइन का उपयोग करता है, जो फोकस की गहराई के लिए अनुमति देने के लिए फोकल बिंदु को बढ़ाता है।
यह पता लगाने के लिए कि आपके लिए कौन सा लेंस सबसे अच्छा है, अपने डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा है। अधिकांश नेत्र सर्जन आपकी जीवनशैली, व्यवसाय और आप दिन-प्रतिदिन के आधार पर अपनी आंखों का उपयोग कैसे करते हैं, लेंस का चयन करने में आपकी पूरी तरह से मदद करने के लिए एक लंबा साक्षात्कार पूरा करेंगे।