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फाइब्रोमायल्गिया और पॉलीमायल्जिया रुमेटिका (पीएमआर) में पुराने दर्द शामिल हैं और समान दिख सकते हैं। हालांकि, वे अलग-अलग स्थितियां हैं, जिसमें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा दर्द और अन्य संवेदी संकेतों के असामान्य प्रसंस्करण की विशेषता फाइब्रोमाएल्जिया होती है, और पीएमआर मांसपेशियों में सूजन को शामिल करता है जो प्रकृति में ऑटोइम्यून होने की संभावना है।उनकी सतह की समानता के कारण, पीएमआर के लिए फाइब्रोमायल्गिया या इसके विपरीत के रूप में गलत पहचान की जा सकती है, या किसी भी स्थिति में किसी ऐसे व्यक्ति की अनदेखी की जा सकती है जो पहले से ही दूसरे के साथ का निदान करता है।
हालाँकि, ये दोनों स्थितियाँ बहुत भिन्न हैं और अलग-अलग उपचारों की आवश्यकता है। दोनों के लक्षणों को जानने से आपको यह पहचानने में मदद मिल सकती है कि क्या आपके पास एक नई या अपरिवर्तित स्थिति हो सकती है जिसे संबोधित करने की आवश्यकता है।
Fibromyalgia क्या है?
फाइब्रोमायल्गिया में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र दर्द संकेतों को लेता है और एक जटिल तंत्र के माध्यम से "वॉल्यूम बढ़ाता है" जो माना जाता है कि मस्तिष्क में अतिरिक्त तंत्रिका संरचनाएं, असामान्य तंत्रिका कार्य और न्यूरोट्रांसमीटर असंतुलन शामिल हैं।
जबकि फ़िब्रोमाइल्जी में कुछ मात्रा में प्रतिरक्षा-प्रणाली की शिथिलता शामिल है और कुछ मामलों में एक भड़काऊ घटक हो सकता है, इस स्थिति को ऑटोइम्यून या भड़काऊ के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जाता है। (कुछ उपसमूहों में ऑटोइम्यूनिटी शामिल हो सकती है लेकिन अनुसंधान अभी भी उस पर अनिर्णायक है।) फ़िब्रोमाइल्जीया एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति है जिसे कई विशेषज्ञ केंद्रीय संवेदनशीलता सिंड्रोम के स्पेक्ट्रम पर मानते हैं। इसकी जटिलता के कारण इसे कभी-कभी न्यूरोइम्यून या न्यूरो-एंडोक्राइन-प्रतिरक्षा स्थिति के रूप में जाना जाता है।
सबसे आम फाइब्रोमाइल्जी लक्षणों में शामिल हैं:
- हाइपरलेगेशिया (प्रवर्धित दर्द)
- असामान्य दर्द के प्रकार जैसे कि एलोडोनिया (उत्तेजना से दर्द जो दर्दनाक नहीं होना चाहिए) और पेरेस्टेसिया (असामान्य तंत्रिका संवेदनाएं, जैसे "ज़िंग्स" या झुनझुनी)
- संज्ञानात्मक शिथिलता, जिसे अक्सर "फाइब्रो फॉग" कहा जाता है, जिसमें भाषा की दुर्बलता, अल्पकालिक स्मृति और मल्टीटास्क में असमर्थता शामिल हो सकती है।
- थकान
- गर्मी, ठंड, प्रकाश, शोर, रासायनिक सुगंध और भोजन के प्रति संवेदनशीलता
फाइब्रोमाइल्जी दर्द पूरे शरीर में हो सकता है, न केवल विशेष स्थानों तक ही सीमित है। परिभाषा के अनुसार, दर्द रीढ़ और शरीर के सभी चार चतुर्भुजों में मौजूद होना चाहिए। प्रत्येक व्यक्ति के पास ऐसी जगहें हो सकती हैं जहां उनका दर्द आमतौर पर सबसे खराब होता है, लेकिन इस बीमारी से पीड़ित ज्यादातर लोगों के शरीर में कुछ हद तक दर्द होता है।
यह स्थिति कुछ दर्जन अन्य संभावित लक्षणों में से किसी को भी पैदा कर सकती है। वे अचानक पर आ सकते हैं, विशेष रूप से एक बीमारी या शारीरिक आघात (सर्जरी, कार दुर्घटना, प्रसव) के बाद या कई महीनों या वर्षों में धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं।
फाइब्रोमाइल्जी लक्षणों की बड़ी सूचीक्या है पॉलीमायल्जिया रुमैटिका?
पीएमआर एक भड़काऊ बीमारी है जिसे ऑटोइम्यून माना जाता है, जिसका अर्थ है कि शरीर अपने स्वयं के स्वस्थ ऊतकों पर हमला कर रहा है क्योंकि यह वायरस या बैक्टीरिया जैसे संक्रामक एजेंटों के लिए उनसे गलती करता है। यह स्थिति लगभग 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में देखी जाती है। डॉक्टर किसी ऐसे व्यक्ति पर भी विचार नहीं कर सकते हैं जो वरिष्ठ नागरिक नहीं हैं।
50 से अधिक उम्र के लोगों में, लगभग 0.5% में पीएमआर है, जिससे यह एक दुर्लभ बीमारी है। (आपको एक तुलना देने के लिए, फ़ाइब्रोमाइल्गिया अमेरिकी आबादी के 2% और 4% के बीच प्रभाव डालता है।)
में 2014 का अध्ययनरयूमेटोलॉजी इंटरनेशनल सुझाव दिया कि पीएमआर फाइब्रोमाइल्गिया वाले लगभग 3% लोगों में मौजूद हो सकता है। अगर यह सच है, तो यह फाइब्रोमायल्गिया वाले लोगों में सामान्य आबादी की तुलना में काफी अधिक सामान्य होगा।
पीएमआर आम तौर पर शरीर के विशिष्ट भागों में मांसपेशियों में दर्द और कठोरता का कारण बनता है, जिसमें निम्न शामिल हैं:
- कंधे
- गरदन
- ऊपरी भुजाएँ
- कूल्हों
- नितंबों
- जांघों
- कभी-कभी कलाई, कोहनी या घुटने
कठोरता लगभग सुबह सबसे खराब होती है जब यह बिस्तर से बाहर निकलने और कपड़े पहनने जैसे बुनियादी कार्यों को करने की क्षमता को गंभीर रूप से सीमित कर सकती है।
PMR में अन्य लक्षण भी शामिल हो सकते हैं, जैसे:
- थकान
- कम श्रेणी बुखार
- भूख में कमी
- Malaise (अस्वस्थता की एक सामान्य भावना)
- डिप्रेशन
जब यह रोग हमला करता है, तो लक्षण आमतौर पर जल्दी से आते हैं।
| फाइब्रोमायल्गिया बनाम पॉलीमायल्गिया रुमैटिका | ||
|---|---|---|
| विशेषताएं | Polymyalgia | fibromyalgia |
| सूजन | उच्च स्तर, जोड़ों और मांसपेशियों | अनुपस्थित या निम्न स्तर पर, संभवतः प्रावरणी में |
| ऑटोइम्युनिटी | ऑटोइम्यूनिटी की विशेषताएं हैं | कुछ उपसमूहों में ऑटोइम्यूनिटी शामिल हो सकती है |
| आयु | 65 से अधिक आम | प्रसव उम्र की महिलाओं में सबसे आम है |
| दर्द स्थान | विशिष्ट क्षेत्र | बड़े पैमाने पर |
| दिन का समय | दर्द अक्सर सुबह में सबसे खराब होता है | दर्द अक्सर रात में बदतर होता है |
| विभेदक लक्षण | निम्न-श्रेणी का बुखार, भूख न लगना, अस्वस्थता | असामान्य दर्द के प्रकार, संज्ञानात्मक शिथिलता, संवेदनशीलता |
| शुरुआत | आमतौर पर तेजी से | समय के साथ तीव्र या विकसित हो सकता है |
निदान और उपचार
कोई भी रक्त परीक्षण पीएमआर का निदान नहीं कर सकता है। डॉक्टर एक परीक्षण के साथ लक्षणों की पूरी श्रृंखला पर विचार करते हैं जिसे अवसादन (या "सेड") दर कहा जाता है। एक ऊंचा तलछट दर सूजन का एक संकेतक है।
फाइब्रोमायल्गिया वाले लोगों में, सीड दर सामान्य रूप से सामान्य या बस थोड़ा ऊंचा होता है। लक्षणों के साथ, फाइब्रोमायल्गिया का निदान एक निविदा-बिंदु परीक्षा द्वारा किया जा सकता है, जिसमें डॉक्टर एक बढ़े हुए दर्द की प्रतिक्रिया के लिए जांच करते हैं लेकिन पूरे शरीर में विशिष्ट बिंदुओं पर दबाव डालते हैं; या दो प्रश्नावली के एक सेट से जो लक्षणों की पूरी श्रृंखला और उनकी गंभीरता का मूल्यांकन करते हैं।
पीएमआर का आमतौर पर स्टेरॉयड के साथ इलाज किया जाता है और अक्सर इसे अच्छी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है। फाइब्रोमाइल्गिया में स्टेरॉयड को प्रभावी नहीं माना जाता है और नियंत्रण हासिल करना मुश्किल है। फाइब्रोमाइल्जीया उपचार में आम तौर पर कई दृष्टिकोण शामिल होते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- दवाइयां, जैसे कि एंटीकॉन्वेलेंट्स और / या एंटीडिपेंटेंट्स
- की आपूर्ति करता है
- एक्यूपंक्चर
- भौतिक चिकित्सा, कोमल मालिश चिकित्सा, या कायरोप्रैक्टिक उपचार
- कम प्रभाव, विशेष रूप से सिलवाया गया व्यायाम, जैसे कि गर्म-पानी का व्यायाम, योग, ताई ची और क्यूई गोंग
उपचार के विकल्पों और किसी भी दुष्प्रभाव के बारे में चर्चा करना सुनिश्चित करें, जो आपके लिए सबसे अच्छा निर्धारित करने के लिए आपके डॉक्टर के साथ अनुभव करें।
निदान से उपचार तक पॉलिमियाल्गिया रुमेटिकाबहुत से एक शब्द
यदि आपको संदेह है कि आपके पास इनमें से एक या दोनों स्थितियां हैं, तो इसे अपने डॉक्टर के पास ले आएं। आप अपने दर्द के विशेषज्ञ हैं, जो डॉक्टर के लिए अदृश्य है, इसलिए इसकी प्रकृति और व्यवहार का वर्णन करने के लिए तैयार रहें और इस बात के लिए एक मामला बनाएं कि आप मानते हैं कि यह इन स्थितियों में से एक है या अन्य (या दोनों।) नैदानिक प्रक्रिया हो सकती है। आसान नहीं है, लेकिन आपके लिए यह महत्वपूर्ण है कि जब तक आपके पास उत्तर न हों, और आदर्श रूप से उपचार करते रहें, जिससे आप खुश हों।