विषय
- सिजेरियन सेक्शन क्या है?
- मुझे सी-सेक्शन की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- सी-सेक्शन के जोखिम क्या हैं?
- मैं सी-सेक्शन के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
- सी-सेक्शन के दौरान क्या होता है?
- सी-सेक्शन के बाद क्या होता है?
- अगला कदम
सिजेरियन सेक्शन क्या है?
सिजेरियन सेक्शन, सी-सेक्शन, या सिजेरियन जन्म, माँ के पेट और गर्भाशय में किए गए कट (चीरा) के माध्यम से एक बच्चे की सर्जिकल डिलीवरी है। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता इसका उपयोग तब करते हैं जब वे मानते हैं कि यह माँ, बच्चे या दोनों के लिए सुरक्षित है।
त्वचा में बना चीरा हो सकता है:
- ऊपर और नीचे (ऊर्ध्वाधर)। यह चीरा बेली बटन से प्यूबिक हेयरलाइन तक फैली हुई है।
या
- अगल-बगल से (क्षैतिज)। यह चीरा प्यूबिक हेयरलाइन तक फैली हुई है। इसका उपयोग सबसे अधिक बार किया जाता है, क्योंकि यह अच्छी तरह से ठीक हो जाता है और रक्तस्राव कम होता है।
उपयोग किए जाने वाले चीरों का प्रकार मां और भ्रूण के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। गर्भाशय में चीरा भी ऊर्ध्वाधर या क्षैतिज हो सकता है।
मुझे सी-सेक्शन की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
यदि आप योनि से प्रसव नहीं कर सकते हैं, तो सी-सेक्शन भ्रूण को शल्यचिकित्सा से वितरित करने की अनुमति देता है।आप अपने सिजेरियन की योजना बनाने और उसे निर्धारित करने में सक्षम हो सकते हैं। या, आप इसे श्रम के दौरान समस्याओं के कारण कर सकते हैं।
कई स्थितियों से सिजेरियन डिलीवरी की संभावना अधिक हो जाती है। इसमें शामिल है:
- असामान्य भ्रूण की हृदय गति। प्रसव के दौरान भ्रूण की हृदय गति इस बात का एक अच्छा संकेत है कि भ्रूण कितना अच्छा काम कर रहा है। आपका प्रदाता प्रसव के दौरान भ्रूण की हृदय गति की निगरानी करेगा। सामान्य दर 120 से 160 बीट्स प्रति मिनट के बीच बदलती है। यदि भ्रूण की हृदय गति से पता चलता है कि कोई समस्या हो सकती है, तो आपका प्रदाता तुरंत कार्रवाई करेगा। यह माँ को ऑक्सीजन देना, तरल पदार्थ बढ़ाना और माँ की स्थिति को बदल सकता है। यदि हृदय गति में सुधार नहीं होता है, तो वह सिजेरियन डिलीवरी कर सकती है।
- जन्म के दौरान भ्रूण की असामान्य स्थिति। जन्म के दौरान भ्रूण की सामान्य स्थिति सिर के नीचे होती है, जो मां की पीठ का सामना करती है। कभी-कभी एक भ्रूण सही स्थिति में नहीं होता है। यह जन्म नहर के माध्यम से प्रसव को अधिक कठिन बनाता है।
- श्रम के साथ समस्या। श्रम जो प्रगति करने में विफल रहता है या उस तरह से प्रगति नहीं करता है जो उसे करना चाहिए।
- भ्रूण का आकार। आपके प्रदाता द्वारा योनि को वितरित करने के लिए बच्चा बहुत बड़ा है।
- प्लेसेंटा की समस्या। इसमें प्लेसेंटा प्रीविया शामिल है, जिसमें प्लेसेंटा गर्भाशय ग्रीवा को अवरुद्ध करता है। (भ्रूण से समय से पहले टुकड़ी को अचानक से जाना जाता है।)
- माँ में कुछ स्थितियाँ, जैसे मधुमेह, उच्च रक्तचाप या एचआईवी संक्रमण
- माँ की योनि या गर्भाशय ग्रीवा में सक्रिय दाद
- जुड़वाँ या अन्य गुणक
- पिछला सी-सेक्शन
आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास सिजेरियन डिलीवरी की सिफारिश करने के अन्य कारण हो सकते हैं।
सी-सेक्शन के जोखिम क्या हैं?
सी-सेक्शन की कुछ संभावित जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- सर्जरी के दौरान इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया
- खून बह रहा है
- नाल का असामान्य पृथक्करण, विशेषकर पिछली सिजेरियन डिलीवरी वाली महिलाओं में
- मूत्राशय या आंत्र में चोट
- गर्भाशय में संक्रमण
- घाव संक्रमण
- पेशाब करने में परेशानी या मूत्र मार्ग में संक्रमण
- आंत्र समारोह की देरी से वापसी
- खून के थक्के
सी-सेक्शन के बाद, एक महिला भविष्य के गर्भ में योनि जन्म लेने में सक्षम नहीं हो सकती है। यह उपयोग किए गए गर्भाशय चीरा के प्रकार पर निर्भर करेगा। ऊर्ध्वाधर संकुचन श्रम संकुचन के दौरान एक साथ पकड़ करने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं हैं, इसलिए एक पुनरावृत्ति सी-सेक्शन आवश्यक है।
आपके पास अन्य जोखिम हो सकते हैं जो आपके लिए अद्वितीय हैं। यदि संभव हो तो प्रक्रिया से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ किसी भी चिंता पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।
मैं सी-सेक्शन के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
- आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको प्रक्रिया समझाएगा और आप प्रश्न पूछ सकते हैं।
- आपको एक सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाएगा जो प्रक्रिया करने की आपकी अनुमति देता है। फ़ॉर्म को ध्यान से पढ़ें और सवाल पूछें कि क्या कुछ अस्पष्ट है।
- आपसे पूछा जाएगा कि आपके पास खाने या पीने के लिए कुछ भी था। यदि आपके सी-सेक्शन की योजना बनाई गई है और सामान्य, रीढ़ की हड्डी या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की आवश्यकता है, तो आपको प्रक्रिया से 8 घंटे पहले कुछ भी खाने या पीने के लिए नहीं कहा जाएगा।
- अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि क्या आप किसी दवा, लेटेक्स, आयोडीन, टेप या एनेस्थीसिया के प्रति संवेदनशील हैं या उससे एलर्जी है।
- अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सभी दवा (प्रिस्क्रिप्शन और ओवर-द-काउंटर), विटामिन, जड़ी-बूटियाँ और सप्लीमेंट्स बताएं जो आप ले रहे हैं।
- अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि क्या आपके पास रक्तस्राव विकारों का इतिहास है या यदि आप रक्त-पतला करने वाली दवाएं (एंटीकोआगुलंट्स), एस्पिरिन, या अन्य दवाएं ले रहे हैं जो रक्त के थक्के को प्रभावित करते हैं। आपको इन दवाओं को प्रक्रिया से पहले बंद करने के लिए कहा जा सकता है।
- आपके पेट में एसिड को कम करने के लिए आपको दवा दी जा सकती है। ये आपके मुंह और श्वास मार्ग में स्राव को सुखाने में भी मदद करते हैं।
- सी-सेक्शन के बाद किसी को अपने साथ रखने की योजना बनाएं। आपको पहले कुछ दिनों में दर्द हो सकता है और शिशु की मदद की आवश्यकता होगी।
- किसी भी अन्य निर्देशों का पालन करें जो आपका प्रदाता आपको तैयार होने के लिए देता है।
सी-सेक्शन के दौरान क्या होता है?
एक सी-सेक्शन एक ऑपरेटिंग रूम या एक विशेष डिलीवरी रूम में किया जाएगा। आपकी स्थिति और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की प्रथाओं के आधार पर प्रक्रियाएँ भिन्न हो सकती हैं।
ज्यादातर मामलों में, आप सी-सेक्शन के लिए जागेंगे। केवल दुर्लभ मामलों में एक माँ को दवा की आवश्यकता होगी जो आपको एक गहरी नींद (सामान्य संज्ञाहरण) में डालती है। अधिकांश सी-सेक्शन एक क्षेत्रीय संज्ञाहरण के साथ किया जाता है जैसे कि एपिड्यूरल या स्पाइनल। इनके साथ, आपको अपनी कमर से नीचे की ओर कोई महसूस नहीं होगा, लेकिन आप अपने बच्चे के पैदा होते ही उसे सुन और देख सकेंगे।
आम तौर पर, एक सी-सेक्शन इस प्रक्रिया का अनुसरण करता है:
- आपको अनड्रेस करने और अस्पताल के गाउन पर रखने के लिए कहा जाएगा।
- आपको एक ऑपरेटिंग या परीक्षा तालिका पर तैनात किया जाएगा।
- एक मूत्र कैथेटर डाल दिया जा सकता है अगर यह ऑपरेटिंग कमरे में आने से पहले नहीं किया गया था।
- आपके हाथ या हाथ में एक अंतःशिरा (IV) लाइन शुरू की जाएगी।
- सुरक्षा कारणों से, टेबल पर रखने के लिए आपके पैरों के ऊपर पट्टियाँ रखी जाएंगी।
- सर्जिकल साइट के चारों ओर के बाल मुंडाए जा सकते हैं। एंटीसेप्टिक समाधान के साथ त्वचा को साफ किया जाएगा।
- आपका पेट (पेट) बाँझ सामग्री के साथ लिपटा होगा। सर्जिकल साइट की जांच के लिए आपके सीने के ऊपर एक ड्रेप भी रखा जाएगा।
- एनेस्थेसियोलॉजिस्ट प्रक्रिया के दौरान आपके हृदय की दर, रक्तचाप, श्वास और रक्त ऑक्सीजन के स्तर को लगातार देखेगा।
- एक बार जब एनेस्थीसिया प्रभावी हो जाता है, तो आपका प्रदाता जघन हड्डी के ऊपर एक चीरा बना देगा, या तो अनुप्रस्थ या ऊर्ध्वाधर। आप एक इलेक्ट्रोकेट्री मशीन की आवाज़ सुन सकते हैं जो रक्तस्राव को बंद कर देती है।
- आपका प्रदाता ऊतकों के माध्यम से गहरे चीरों को बना देगा और मांसपेशियों को अलग कर देगा जब तक कि गर्भाशय की दीवार नहीं पहुंच जाती। वह गर्भाशय में अंतिम चीरा लगाएगी। यह चीरा भी क्षैतिज या ऊर्ध्वाधर है।
- आपका प्रदाता एमनियोटिक थैली को खोल देगा, और उद्घाटन के माध्यम से बच्चे को वितरित करेगा। आप कुछ दबाव या खींचने वाली सनसनी महसूस कर सकते हैं।
- वह गर्भनाल को काट देगा।
- आपको गर्भाशय के अनुबंध में मदद करने और आपकी IV में प्लेसेंटा को बाहर निकालने के लिए दवा मिलेगी।
- आपका प्रदाता आपके प्लेसेंटा को निकाल देगा और आँसू या प्लेसेंटा के टुकड़ों के लिए गर्भाशय की जांच करेगा।
- वह गर्भाशय की मांसपेशी में चीरा बंद करने और श्रोणि गुहा में गर्भाशय को बदलने के लिए टांके का उपयोग करेगा।
- आपका प्रदाता मांसपेशियों और ऊतक परतों को टांके के साथ बंद कर देगा। वह टांके या सर्जिकल स्टेपल के साथ त्वचा चीरा बंद कर देगा।
- अंत में, आपका प्रदाता एक बाँझ पट्टी लागू करेगा।
सी-सेक्शन के बाद क्या होता है?
अस्पताल मे
रिकवरी रूम में, नर्स आपके रक्तचाप, श्वास, नाड़ी, रक्तस्राव और आपके गर्भाशय की दृढ़ता को देखेंगे।
आमतौर पर, आप अपने बच्चे के साथ हो सकते हैं जब आप रिकवरी क्षेत्र में होते हैं। कुछ मामलों में, सिजेरियन द्वारा पैदा होने वाले शिशुओं को पहले नर्सरी में थोड़े समय के लिए निगरानी रखने की आवश्यकता होगी। स्तनपान वसूली क्षेत्र में शुरू हो सकता है, जैसे कि एक योनि प्रसव के साथ।
रिकवरी क्षेत्र में एक या दो घंटे के बाद, आप अपने बाकी के अस्पताल में रहने के लिए अपने कमरे में चले जाएंगे।
जैसे ही एनेस्थीसिया बंद हो जाता है, आपको आवश्यकतानुसार दर्द की दवा मिल सकती है। यह या तो नर्स से हो सकता है या आपके अंतःशिरा (IV) लाइन से जुड़ी एक डिवाइस के माध्यम से हो सकता है जिसे PCA (Patient Controlled Analgesia) पंप कहा जाता है। कुछ मामलों में, दर्द की दवा एपिड्यूरल कैथेटर के माध्यम से दी जा सकती है जब तक कि इसे हटा नहीं दिया जाता है।
आपको गैस दर्द हो सकता है क्योंकि सर्जरी के बाद आंत्र पथ फिर से काम करना शुरू कर देता है। आपको बिस्तर से बाहर निकलने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा। चारों ओर घूमना और चलना गैस दर्द को कम करने में मदद करता है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको इसके लिए दवा भी दे सकता है। आप कुछ दिनों के बाद कुछ गर्भाशय के संकुचन को महसूस कर सकते हैं। गर्भाशय सिकुड़ता रहता है और कई हफ्तों में छोटा हो जाता है।
मूत्र कैथेटर आमतौर पर सर्जरी के बाद दिन निकाल दिया जाता है।
आपको सर्जरी के कुछ घंटे बाद तरल पदार्थ दिया जा सकता है। आप धीरे-धीरे अधिक ठोस खाद्य पदार्थ जोड़ सकते हैं क्योंकि आप उन्हें संभाल सकते हैं।
आपको अस्पताल में रहते हुए IV में एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं और घर पर एंटीबायोटिक्स लेने के लिए एक नुस्खे का इस्तेमाल किया जाता है।
घर पर
रक्तस्राव के लिए आपको सैनिटरी पैड पहनने की आवश्यकता होगी। जन्म के बाद कई दिनों तक ऐंठन और योनि से खून आना सामान्य है। आपके पास कई हफ्तों के लिए गहरे लाल या भूरे से हल्के रंग में परिवर्तन हो सकता है।
जब तक आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको यह ठीक न बताए, तब तक डोप न करें, टैम्पोन का उपयोग करें या सेक्स करें। आपकी गतिविधि पर आपकी अन्य सीमाएँ भी हो सकती हैं, जिनमें कोई ज़ोरदार गतिविधि, ड्राइविंग या भारी उठाना शामिल नहीं है।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा अनुशंसित दर्द निवारक दवा लें। एस्पिरिन या कुछ अन्य दर्द दवाओं से रक्तस्राव बढ़ सकता है। तो, केवल अनुशंसित दवाओं का सेवन करना सुनिश्चित करें।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ एक अनुवर्ती यात्रा की व्यवस्था करें। यह आमतौर पर सर्जरी के 2 से 3 सप्ताह बाद होता है।
यदि इनमें से कोई भी हो तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को तुरंत कॉल करें:
- भारी योनि से खून बहना
- आपकी योनि से दुर्गंधयुक्त जल निकासी
- बुखार या ठंड लगना
- गंभीर पेट (पेट) दर्द
- चीरा से दर्द, लालिमा, सूजन, या रक्तस्राव या अन्य जल निकासी में वृद्धि
- पैर दर्द
- सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द या दिल की धड़कन
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी स्थिति के आधार पर आपको अन्य निर्देश दे सकता है।
अगला कदम
इससे पहले कि आप परीक्षण या प्रक्रिया से सहमत हों, सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं:
- परीक्षण या प्रक्रिया का नाम
- कारण आप परीक्षण या प्रक्रिया कर रहे हैं
- क्या परिणाम की उम्मीद है और वे क्या मतलब है
- परीक्षण या प्रक्रिया के जोखिम और लाभ
- संभावित दुष्प्रभाव या जटिलताएं क्या हैं
- आपको कब और कहां टेस्ट या प्रक्रिया करनी है
- परीक्षण या प्रक्रिया कौन करेगा और उस व्यक्ति की योग्यता क्या होगी
- यदि आपके पास परीक्षण या प्रक्रिया नहीं थी तो क्या होगा
- किसी भी वैकल्पिक परीक्षण या प्रक्रियाओं के बारे में सोचने के लिए
- आपको परिणाम कब और कैसे मिलेंगे
- यदि आपके पास प्रश्न या समस्या है तो परीक्षण या प्रक्रिया के बाद किसे बुलाएँ
- आपको परीक्षण या प्रक्रिया के लिए कितना भुगतान करना होगा