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दुनिया के कई हिस्सों में, नवजात शिशुओं और शिशुओं के लिए स्तनपान एकमात्र (और कुछ कह सकता है) पोषण का सबसे अच्छा स्रोत है। सामान्य परिस्थितियों में, स्तनपान एक चिंता का विषय नहीं होगा। लेकिन एचआईवी वाली महिलाओं में, यह आपके बच्चे को संचरण के जोखिम को काफी बढ़ा सकता है।हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी और हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (एचएसवी) की दरें एचआईवी से पीड़ित महिलाओं में भी अधिक हैं। यदि माँ स्तनपान करने का निर्णय लेती है, तो क्या इनमें से किसी को संक्रमण का खतरा है?
स्तनपान और एच.आई.वी.
जबकि संयुक्त राज्य अमेरिका में मातृ-से-बच्चे के संचरण की दर में नाटकीय रूप से गिरावट आई है, विकासशील दुनिया के सभी एचआईवी पॉजिटिव बच्चों में से लगभग एक तिहाई स्तनपान के माध्यम से संक्रमित हो गए हैं।
संचरण का जोखिम कई कारकों से जुड़ा हुआ है, मुख्य रूप से मां के शरीर में वायरस की मात्रा (वायरल लोड के रूप में जाना जाता है)। मां को एचआईवी थेरेपी पर रखकर, आप वायरस को अवांछनीय स्तरों तक दबा सकते हैं। स्तन के दूध सहित शरीर के तरल पदार्थ में कोई वायरस नहीं होने के कारण, संचरण की संभावना नाटकीय रूप से कम हो जाती है।
यह सुझाव नहीं है कि संचरण का जोखिम शून्य है। क्रैक या रक्तस्राव निपल्स भी प्रत्यक्ष रक्त जोखिम के माध्यम से संक्रमण को प्रबल कर सकते हैं।
अमेरिका और अधिकांश विकसित देशों में, एचआईवी पीड़ित माताओं के लिए स्तनपान की सिफारिश नहीं की जाती है। इसके बजाय, बोतल से दूध पिलाने की सलाह दी जाती है, चाहे एक अनपेक्षित वायरल लोड हो या न हो।
संसाधन-गरीब देशों में अकेले लागत बोतल-खिला को अव्यवहारिक बनाती है। नतीजतन, अधिकांश अंतरराष्ट्रीय दिशानिर्देश बताते हैं कि माताओं को विशेष रूप से स्तनपान या विशेष बोतल-फीड। विश्व स्वास्थ्य संगठन की एक रिपोर्ट के अनुसार मिश्रित स्तन / बोतल से दूध पिलाने (जिसे पूरक आहार के रूप में भी जाना जाता है) से बचा जाना चाहिए क्योंकि यह संचरण के जोखिम को 45 प्रतिशत तक बढ़ा सकता है।
स्तनपान और हेपेटाइटिस
हेपेटाइटिस बी संक्रमण दुनिया भर में 350 मिलियन से अधिक संक्रमणों के साथ वैश्विक चिंता का विषय है, जबकि अनुमानित पांच प्रतिशत माताएं कालानुक्रमिक रूप से संक्रमित हैं, कोई भी सबूत नहीं है कि स्तनपान नर्सिंग शिशुओं के लिए कोई खतरा पैदा करता है।
इसके विपरीत, हेपेटाइटिस सी को मां से बच्चे में पारित किया जा सकता है, खासकर अगर मां एचआईवी से संक्रमित हो। हालांकि, यह अक्सर गर्भ में होता है या, प्रसव के दौरान, आमतौर पर कम होता है।
इसके विपरीत, स्तनपान के माध्यम से हेपेटाइटिस सी संक्रमण का जोखिम शून्य से नगण्य माना जाता है। आज तक, कोई भी दस्तावेज दर्ज नहीं किया गया है। हालांकि, विशेषज्ञ पूरी तरह से त्वचा के ठीक होने तक स्तनपान से बचने के लिए फटी या रक्तस्राव वाली महिलाओं को सलाह देते हैं।
स्तनपान और हरपीज सिंप्लेक्स वायरस
हरपीज सिंप्लेक्स वायरस (एचएसवी) मुख्य रूप से एक खुले घाव या घाव के संपर्क के माध्यम से प्रेषित होता है। जबकि एचएसवी को स्तन के दूध के माध्यम से प्रेषित नहीं किया जा सकता है, निपल्स पर घावों के संपर्क में आने से नवजात शिशु को गंभीर खतरा होता है।
ऐसे मामलों में, माताओं को अपने बच्चों को बोतल से दूध पिलाने या स्तन पंप का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, जब तक उपकरण एक गले में संपर्क में नहीं आते हैं। एक बार घावों के पूरी तरह ठीक हो जाने पर स्तनपान को फिर से शुरू किया जा सकता है।