Nilotinib

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लेखक: Randy Alexander
निर्माण की तारीख: 1 अप्रैल 2021
डेट अपडेट करें: 19 नवंबर 2024
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TIDEL-II: Switching From Imatinib to Nilotinib in CML
वीडियो: TIDEL-II: Switching From Imatinib to Nilotinib in CML

विषय

के रूप में उच्चारित किया गया है (नी लोवे 'टी निब)

महत्वपूर्ण चेतावनी:

Nilotinib का कारण हो सकता है क्यूटी लम्बा होना (एक अनियमित दिल की लय जो बेहोशी, चेतना की हानि, दौरे या अचानक मृत्यु हो सकती है)। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके या आपके परिवार में किसी को भी लंबे समय तक क्यूटी सिंड्रोम है (एक विरासत में मिली स्थिति जिसमें व्यक्ति के क्यूटी लंबे होने की संभावना अधिक होती है) या आपके रक्त में पोटेशियम या मैग्नीशियम का स्तर कम है या नहीं , एक अनियमित दिल की धड़कन, या जिगर की बीमारी। अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आप अमियोडेरोन (नेक्सटेरोन, पैकरोन) ले रहे हैं; एंटीफंगल जैसे कि केटोकोनाज़ोल, इट्राकोनाज़ोल (ओनमेल, स्पोरानॉक्स), या वोरिकोनाज़ोल (Vfend); क्लोरोक्वीन (प्लाक्वेनिल); क्लैरिथ्रोमाइसिन (बीवाक्सिन, प्रीवैक में); डिसोपाइरामाइड (नॉरस्पेस); एरिथ्रोमाइसिन (E.E.S., Eryc, PCE); मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) या अधिग्रहित इम्यूनोडिफ़िशिएंसी सिंड्रोम (एड्स) जैसे कि एतज़ानवीर (रेयाट्ज़), इंडिनवीर (सेरिक्सिवन), नेफिनवीर (विराप्ट), रीतोनवीर (नोरवीर, कालेट्रा में) और सैक्विनवीर (इनविसिर) के लिए कुछ दवाएं। हेलोपरिडोल (हल्डोल); मेथाडोन (डोलोफिन, मेथाडोस); मोक्सीफ्लोक्सासिन (एवोक्स); nefazodone; pimozide (Orap); procainamide; क्विनिडाइन (Nuedexta में); सोतालोल (बेटापेस, बेटापेस एएफ, अन्य); टेलिथ्रोमाइसिन (केटेक); और थिओरिडाज़ीन। यदि आप निम्नलिखित लक्षणों में से किसी का अनुभव करते हैं, तो निलोतिनब लेना बंद कर दें और तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें: तेज़, तेज़, या अनियमित दिल की धड़कन; बेहोशी; बेहोशी; या बरामदगी।


निलोटिनिब लेने से कम से कम 2 घंटे पहले और इस दवा को लेने के 1 घंटे तक कोई भी भोजन न करें।

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर कुछ परीक्षणों का आदेश देगा, जैसे कि रक्त परीक्षण और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी, परीक्षण जो हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करते हैं) आपके उपचार से पहले और उसके दौरान यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह आपके लिए नीलोटिनिब लेना सुरक्षित है।

जब आप निलोटिनिब के साथ इलाज शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपने पर्चे को रिफिल करते हैं तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या आपके कोई प्रश्न हैं। आप मेडिकेशन गाइड प्राप्त करने के लिए खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) या निर्माता की वेबसाइट पर भी जा सकते हैं।

अपने डॉक्टर से बात करें कि निलोटिनिब लेने के जोखिमों के बारे में।

यह दवा क्यों दी जाती है?

निलोटिनिब का उपयोग कुछ प्रकार के क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया (सीएमएल; सफेद रक्त कोशिकाओं के कैंसर का एक प्रकार) के इलाज के लिए किया जाता है, जिन्होंने हाल ही में वयस्कों और 1 वर्ष और अधिक उम्र के बच्चों में यह स्थिति पाई है। इसका उपयोग कुछ प्रकार के सीएमएल के इलाज के लिए भी किया जाता है जिसका रोग इमैटिनिब (ग्लीवेक) या वयस्कों के साथ सफलतापूर्वक इलाज नहीं किया जा सकता है जो इमैटिनिब नहीं ले सकते हैं। 1 वर्ष या उससे अधिक उम्र के बच्चों में कुछ प्रकार के सीएमएल का इलाज करने के लिए निलोटिनिब का उपयोग किया जाता है, जिसका रोग अन्य टाइरोसिन किनसे अवरोधक उपचारों के साथ सफलतापूर्वक इलाज नहीं किया जा सकता है। निलोटिनिब दवाओं के एक वर्ग में है जिसे किनेज अवरोधक कहा जाता है। यह असामान्य प्रोटीन की क्रिया को अवरुद्ध करके काम करता है जो कैंसर कोशिकाओं को गुणा करने का संकेत देता है। यह कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को रोकने या धीमा करने में मदद करता है।


इस दवा का उपयोग कैसे किया जाना चाहिए?

निलोटिनिब मुंह से लेने के लिए एक कैप्सूल के रूप में आता है। आम तौर से इसे दिन में दो बार भोजन के बिना लिया जाता है। Nilotinib को खाली पेट लिया जाना चाहिए, किसी भी भोजन को खाने के कम से कम 2 घंटे पहले या 1 घंटे के बाद। हर दिन लगभग एक ही समय पर नीलोटिनिब लें। अपनी खुराक को लगभग 12 घंटे अलग रखने की कोशिश करें। अपने पर्चे लेबल पर निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी हिस्से को समझने के लिए कहें। निलोटिनिब को बिल्कुल निर्देशित के रूप में लें। इसे कम या ज्यादा न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार लें।

एक गिलास पानी के साथ कैप्सूल को पूरा निगल लें; विभाजित न करें, चबाएं या उन्हें कुचल दें। यदि आप कैप्सूल को पूरा निगलने में सक्षम नहीं हैं, तो सेब के एक चम्मच में एक कैप्सूल की सामग्री को मिलाएं। मिश्रण को तुरंत निगल लें (15 मिनट के भीतर।) भविष्य में उपयोग के लिए मिश्रण को जमा न करें।

आपका डॉक्टर आपके नेलोटिनिब खुराक को कम कर सकता है या आपके उपचार को इस आधार पर रोक सकता है कि दवा आपके लिए कितना अच्छा काम करती है और यदि आप किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं। अगर आपको अच्छा महसूस हो रहा है तो भी निलोटिनिब लेना जारी रखें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना नीलोटिनिब लेना बंद न करें।


इस दवा के लिए अन्य उपयोग

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

मुझे कौन सी विशेष सावधानियां बरतनी चाहिए?

नीलोटिनिब लेने से पहले,

  • अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको नाइलोटिनिब, किसी भी अन्य दवाओं, या निलोटिनिब कैप्सूल में किसी भी सामग्री से एलर्जी है। अपने फार्मासिस्ट से पूछें या सामग्री की सूची के लिए दवा गाइड की जांच करें।
  • अपने चिकित्सक और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे दवाएं, विटामिन और पोषण संबंधी पूरक ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग और निम्नलिखित में से किसी में सूचीबद्ध दवाओं का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: कुछ एंजियोटेंसिन-रिसेप्टर ब्लॉकर्स जैसे कि इर्बेर्सेर्टन (एवाप्रो, एवलाइड में) और लोसार्टन (कोज़ार, हयज़ार में); एंटीकोआगुलंट्स ('' ब्लड थिनर्स '') जैसे कि वारफारिन (कौमडिन, जेंटोवन); aripiprazole (Abilify); अल्प्राज़ोलम (ज़ैनक्स), डायज़ेपम (वेलियम), मिडज़ोलम और ट्रेज़ोलम (हैलियन) जैसे कुछ बेंजोडायजेपाइन; buspirone (Buspar); कुछ कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसे कि एम्लोडिपिन (नॉरवस्क), डिल्टिजेम (कार्डिज़ेम, कार्टिया, टियाजैक, अन्य), फेलोडिपाइन, निकार्डीपीन (कार्डीन), निफेडिपिन (एडलैट, प्रोकार्डिया), निसोल्डिपिन (सेलर), और वरपामिल (कैलान)। ; Atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol XL), lovastatin (Altoprev), और simvastatin (Zocor) सहित कुछ कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं (स्टैटिन); क्लोरफेनिरामाइन (क्लोर-ट्रिमेटन, अन्य खांसी और ठंड उत्पाद); डेक्सामेथासोन; dihydroergotamine (D.H.E. 45, मिग्रानल); एर्गोटेमाइन (कैफगोट में, एर्गोमार में); fentanyl (Actiq, Duragesic, Subsys); flecainide (टैम्बोकोर); अवसाद के लिए कुछ दवाएं जैसे एमिट्रिप्टिलाइन, डेसिप्रामाइन (नॉरप्रामिन); duloxetine (Cymbalta); imipramine (टोफ्रेनिल); पैरोक्सेटीन (ब्रिसेल, पैक्सिल, पिश्व); और वेनलैफ़ैक्सिन (एफेक्सोर); ग्लिपीजाइड (ग्लूकोट्रॉल) और टोलबुटामाइड जैसे मधुमेह के लिए कुछ मौखिक दवाएं; कुछ दवाएँ जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं जैसे कि साइक्लोस्पोरिन (गेंग्राफ, नोरल, सैंडिम्यून्यून), सिरोलिमस (रैपाम्यून), और टैक्रोलिमस (प्रोग्राफ); बरामदगी के लिए कुछ दवाएं जैसे कार्बामाज़ेपिन (इक्वेट्रो, टेग्रेटोल, टेरिल), फेनोबार्बिटल, और फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फेनीटेक); mexiletine; कुछ नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) जैसे कि सेलेकॉक्सिब (सेलेब्रैक्स), डाइक्लोफेनाक (वोल्टेरेन), इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), नेपेंपेन (एलेव, नेप्रोसिन), और पाइरोक्सिकैम (फेल्डेन); ondansetron (ज़ोफ़रान); प्रोपैफेनोन (राइथमोल); प्रोटॉन-पंप इनहिबिटर्स जैसे एसेम्प्राज़ोल (नेक्सियम), लैंसोप्राज़ोल (प्रीवासीड), ओमेप्राज़ोल (प्रिलोसेक), पैंटोप्राज़ोल (प्रोटोनिक्स), और रबप्राज़ोल (एसिपहेक्स); क्विनिन (क्वालकिन); रिफब्यूटिन (माइकोब्यूटिन); रिफैम्पिन (रिफैडिन); राइफापेनटाइन (प्रिफटिन); रिसपेरीडोन (रिसपरडल); सिल्डेनाफिल (वियाग्रा, रेवेटियो); टेमोक्सीफेन; टेस्टोस्टेरोन (एंड्रोडर्म, एंड्रोगेल, स्ट्राइंट, अन्य); timolol; torsemide; ट्रामाडोल (अल्ट्रामेट में अल्ट्राम); trazodone; और विन्क्रिस्टाइन। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक को बदलने या साइड इफेक्ट्स के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है। कई अन्य दवाएं भी निलोटिनिब के साथ बातचीत कर सकती हैं, इसलिए अपने चिकित्सक को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं, यहां तक ​​कि जो इस सूची में दिखाई नहीं देते हैं।
  • यदि आप मैग्नीशियम, एल्युमिनियम (Maalox, Mylanta, Tums, others), या सिमेथिकोन युक्त एंटासिड ले रहे हैं, तो एनसिलोटिब लेने के 2 घंटे पहले या कम से कम 2 घंटे बाद एंटासिड लें।
  • यदि आप अपच, नाराज़गी, या अल्सर जैसे कि cimetidine (Tagamet), famotidine (Pepcid, In Duexis), nizatidine (Axid), या ranitidine (Zantac) की दवा ले रहे हैं, तो इसे कम से कम 10 घंटे पहले या कम से कम 2 घंटे में लें। घंटों बाद आप निलोटिनिब ले जाएं।
  • अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कौन से हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, विशेष रूप से सेंट जॉन पौधा।
  • अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको पूरे पेट (कुल गैस्ट्रेक्टॉमी) को हटाने के लिए स्ट्रोक या सर्जरी हुई है। अपने डॉक्टर को यह भी बताएं कि क्या आपके पैरों में कभी रक्त प्रवाह कम हुआ है, हृदय की कोई समस्या, रक्तस्राव की समस्या, अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन, इसके पीछे एक ग्रंथि पाचन के साथ मदद करने के लिए पदार्थ पैदा करती है), या कोई भी स्थिति आपके लिए लैक्टोज (दूध की शक्कर) या अन्य शर्करा को पचाना मुश्किल हो जाता है।
  • अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना है। जब आप निलोटिनिब ले रहे हों तो आपको गर्भवती नहीं होना चाहिए। आपको अपने जन्म के बाद और अपने अंतिम खुराक के 14 दिनों के लिए निलोटिनिब के साथ गर्भावस्था को रोकने के लिए प्रभावी जन्म नियंत्रण का उपयोग करना चाहिए। अपने चिकित्सक से जन्म नियंत्रण विधियों के बारे में बात करें जो आप अपने उपचार के दौरान उपयोग कर सकते हैं। यदि आप निलोटिनिब लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। निलोटिनिब भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है।
  • अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप स्तनपान कर रहे हैं। जब आप नीलोटिनिब ले रहे हों और अपनी अंतिम खुराक के 14 दिन बाद तक आपको स्तनपान नहीं कराना चाहिए।
  • यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें डेंटल सर्जरी भी शामिल है, तो डॉक्टर या डेंटिस्ट को बताएं कि आप निलोटिनिब ले रहे हैं।

मुझे कौन से विशेष आहारीय निर्देशों का पालन करना चाहिए?

अंगूर का सेवन न करें, अंगूर का रस पियें, या इस दवा को लेते समय अंगूर के अर्क से युक्त कोई भी पूरक लें।

यदि मैं एक खुराक भूल जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए?

छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपनी नियमित खुराक अनुसूची जारी रखें। एक चूक के लिए बनाने के लिए दोहरी खुराक न लें।

इस दवा का क्या दुष्प्रभाव हो सकता है?

Nilotinib साइड इफेक्ट का कारण हो सकता है। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर है या दूर नहीं है:

  • लाल चकत्ते
  • खुजली
  • जी मिचलाना
  • उल्टी
  • दस्त
  • कब्ज
  • नाराज़गी
  • गैस
  • भूख में कमी
  • सरदर्द
  • सिर चकराना
  • थकान
  • सोते रहने या सोते रहने में कठिनाई
  • रात को पसीना
  • मांसपेशियों में ऐंठन
  • पीठ, हड्डी, जोड़, अंग या मांसपेशियों में दर्द
  • बाल झड़ना
  • सूखी या लाल पड़ चुकी त्वचा
  • सुन्नता, जलन, या हाथ या पैर में झुनझुनी

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं या आयातकारी चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें:

  • असामान्य रक्तस्राव या चोट
  • मूत्र में रक्त
  • खूनी या काला, टैरी मल
  • अचानक सिरदर्द, भ्रम, या दृष्टि में परिवर्तन
  • असामान्य थकान या कमजोरी
  • सीने में दर्द या बेचैनी
  • चलने या बोलने में समस्या
  • सुन्न होना
  • पैर की त्वचा के रंग में परिवर्तन
  • पैरों में दर्द या ठंड लगना
  • मतली और उल्टी के साथ पेट में दर्द
  • बुखार, ठंड लगना, गले में खराश, खांसी और भीड़, या संक्रमण के अन्य लक्षण
  • पीली त्वचा
  • साँसों की कमी
  • भार बढ़ना
  • हाथों, टखनों, पैरों या चेहरे पर सूजन
  • सही ऊपरी पेट क्षेत्र में दर्द या बेचैनी
  • त्वचा और आंखों का पीला पड़ना
  • गहरा मूत्र
  • सामान्य से कम बार पेशाब करना

निलोटिनिब बच्चों को अधिक धीरे-धीरे बढ़ने का कारण बन सकता है। आपके बच्चे का विकास आपके बच्चे के विकास को ध्यान से देखेगा, जबकि आपका बच्चा नीलोटिनिब ले रहा है। अपने बच्चे को इस दवा को देने के जोखिमों के बारे में अपने बच्चे के डॉक्टर से बात करें।

Nilotinib अन्य दुष्प्रभावों का कारण हो सकता है। इस दवा को लेते समय अगर आपको कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।

मुझे इस दवा के भंडारण और निपटान के बारे में क्या पता होना चाहिए?

इस दवा को कंटेनर में रखें, यह कसकर बंद हो गया, और बच्चों की पहुंच से बाहर हो गया। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

सभी दवाइयों को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से बाहर रखना महत्वपूर्ण है, क्योंकि कई कंटेनर (जैसे कि साप्ताहिक पिल माइंडर्स और आई ड्रॉप्स, क्रीम, पैच, और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को जहर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप लॉक करें और तुरंत दवा को एक सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर है और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर है। http://www.upandaway.org

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग इनका सेवन नहीं कर सकते हैं, यह सुनिश्चित करने के लिए विशेष दवाइयों का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालांकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं फेंकना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा लेना बैक प्रोग्राम है। अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने स्थानीय कचरा / रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। अधिक जानकारी के लिए FDA की सुरक्षित दवाइयों की वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें, यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है।

आपातकाल / अतिदेय के मामले में

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी https://www.poisonhelp.org/help पर ऑनलाइन भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, एक जब्ती हुई है, साँस लेने में परेशानी है, या जागृत नहीं किया जा सकता है, तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • बुखार, गले में खराश, ठंड लगना, या संक्रमण के अन्य लक्षण
  • उल्टी
  • तंद्रा

और कौन सी जानकारी मुझे मालूम होनी चाहिए?

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए जरूरी है कि आप जो भी दवाइयां ले रहे हैं, उनमें से सभी दवाओं और गैर-प्रतिलेखन (ओवर-द-काउंटर) की लिखित सूची, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद को रखें। हर बार जब आप किसी डॉक्टर से मिलते हैं या यदि आप अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लाना चाहिए। आपात स्थिति के मामले में अपने साथ ले जाना भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

ब्रांड का नाम

  • Tasigna®