विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- सहायता समूहों
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभावित जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- रोगी के निर्देश
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा तिथि 5/28/2018
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) एक आम फेफड़ों की बीमारी है। सीओपीडी होने से सांस लेने में मुश्किल होती है।
सीओपीडी के दो मुख्य रूप हैं:
- क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, जिसमें बलगम के साथ दीर्घकालिक खांसी होती है
- वातस्फीति, जिसमें समय के साथ फेफड़ों को नुकसान होता है
सीओपीडी वाले अधिकांश लोगों में दोनों स्थितियों का संयोजन होता है।
कारण
सीओपीडी का मुख्य कारण धूम्रपान है। जितना अधिक व्यक्ति धूम्रपान करता है, उतनी अधिक संभावना है कि व्यक्ति सीओपीडी विकसित करेगा। लेकिन कुछ लोग सालों तक धूम्रपान करते हैं और कभी सीओपीडी नहीं लेते हैं।
दुर्लभ मामलों में, nonsmokers जिनके पास अल्फा -1 एंटीट्रिप्सिन नामक प्रोटीन की कमी है, वे वातस्फीति का विकास कर सकते हैं।
सीओपीडी के अन्य जोखिम कारक हैं:
- कार्यस्थल में कुछ गैसों या धुएं के संपर्क में
- भारी मात्रा में सेकेंड हैंड स्मोक और प्रदूषण का एक्सपोजर
- उचित वेंटिलेशन के बिना खाना पकाने की आग का लगातार उपयोग
लक्षण
लक्षणों में निम्न में से कोई भी शामिल हो सकता है:
- बलगम के साथ या बिना खांसी
- थकान
- कई श्वसन संक्रमण
- सांस की तकलीफ (अपच) जो हल्की गतिविधि के साथ खराब हो जाती है
- सांस लेने में परेशानी
- घरघराहट
क्योंकि लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं, कुछ लोगों को पता नहीं हो सकता है कि उनके पास सीओपीडी है।
परीक्षा और परीक्षण
सीओपीडी के लिए सबसे अच्छा परीक्षण एक फेफड़े का कार्य परीक्षण है जिसे स्पिरोमेट्री कहा जाता है। इसमें फेफड़े की क्षमता का परीक्षण करने वाली एक छोटी मशीन में जितना संभव हो उतना उड़ना शामिल है। परिणामों को तुरंत जांचा जा सकता है।
फेफड़े को सुनने के लिए स्टेथोस्कोप का उपयोग भी सहायक हो सकता है। लेकिन कभी-कभी, जब व्यक्ति सीओपीडी होता है, तब भी फेफड़े सामान्य लगते हैं।
फेफड़ों के इमेजिंग परीक्षण, जैसे कि एक्स-रे और सीटी स्कैन का आदेश दिया जा सकता है। एक्स-रे के साथ, फेफड़े सामान्य लग सकते हैं, तब भी जब किसी व्यक्ति को सीओपीडी होता है। सीटी स्कैन आमतौर पर सीओपीडी के लक्षण दिखाएगा।
कभी-कभी, रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा को मापने के लिए धमनी रक्त गैस नामक रक्त परीक्षण किया जा सकता है।
इलाज
सीओपीडी का कोई इलाज नहीं है। लेकिन कई चीजें हैं जो आप लक्षणों को राहत देने और बीमारी को खराब होने से बचाने के लिए कर सकते हैं।
यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो अब छोड़ने का समय है। यह फेफड़ों के नुकसान को धीमा करने का सबसे अच्छा तरीका है।
सीओपीडी के उपचार के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:
- वायुमार्ग को खोलने में मदद करने के लिए त्वरित-राहत दवाएं
- फेफड़ों की सूजन को कम करने के लिए दवाओं पर नियंत्रण करें
- वायुमार्ग में सूजन को कम करने के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं
- कुछ दीर्घकालिक एंटीबायोटिक्स
गंभीर मामलों में या भड़कने के दौरान, आपको प्राप्त करने की आवश्यकता हो सकती है:
- मुंह से या नस के माध्यम से स्टेरॉयड (अंतःशिरा रूप से)
- एक नेबुलाइज़र के माध्यम से ब्रोन्कोडायलेटर्स
- ऑक्सीजन थेरेपी
- एक मास्क का उपयोग करके या एक एंडोट्रैचियल ट्यूब के माध्यम से साँस लेने में मदद करने के लिए एक मशीन से सहायता
आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता लक्षण भड़काने के दौरान एंटीबायोटिक्स लिख सकता है, क्योंकि एक संक्रमण सीओपीडी को बदतर बना सकता है।
यदि आपके रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम है, तो आपको घर पर ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है।
पल्मोनरी पुनर्वास सीओपीडी का इलाज नहीं करता है। लेकिन यह आपको बीमारी के बारे में अधिक सिखा सकता है, आपको एक अलग तरीके से साँस लेने के लिए प्रशिक्षित करता है ताकि आप सक्रिय रह सकें और बेहतर महसूस कर सकें, और आपको उच्चतम स्तर पर कार्य करना संभव हो सके।
सीओपीडी के साथ रहना
सीओपीडी को बदतर होने से बचाने के लिए, अपने फेफड़ों की रक्षा करने और स्वस्थ रहने के लिए आप हर दिन चीजें कर सकते हैं।
ताकत बनाने के लिए चलें:
- प्रदाता या चिकित्सक से पूछें कि कितनी दूर चलना है।
- आप कितनी दूर चलते हैं, धीरे-धीरे बढ़ाएं।
- चलने पर सांस की कमी होने पर बात करने से बचें।
- अगली सांस से पहले अपने फेफड़ों को खाली करने के लिए जब आप साँस छोड़ते हैं, तब शुद्ध होंठों का उपयोग करें।
जिन चीजों को आप अपने लिए घर के आसपास आसान बना सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- बहुत ठंडी हवा या बहुत गर्म मौसम से बचें
- सुनिश्चित करें कि आपके घर में कोई भी धूम्रपान न करे
- चिमनी का उपयोग नहीं करने और अन्य परेशानियों से छुटकारा पाने के द्वारा वायु प्रदूषण को कम करें
- तनाव और अपने मूड को प्रबंधित करें
- यदि आपके लिए निर्धारित है तो ऑक्सीजन का उपयोग करें
मछली, पोल्ट्री, और दुबला मांस, साथ ही फलों और सब्जियों सहित स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाएं। यदि आपका वजन कम रखना कठिन है, तो अधिक कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ खाने के बारे में एक प्रदाता या आहार विशेषज्ञ से बात करें।
सीओपीडी के इलाज के लिए सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है। इन सर्जिकल उपचारों से केवल कुछ लोगों को लाभ होता है:
- रोगग्रस्त फेफड़े के कुछ हिस्सों को हटाने के लिए सर्जरी, जो कुछ लोगों में वातस्फीति के साथ कम रोगग्रस्त भागों को बेहतर काम करने में मदद कर सकता है।
- बहुत गंभीर मामलों की एक छोटी संख्या के लिए फेफड़े का प्रत्यारोपण।
सहायता समूहों
आप एक सहायता समूह में शामिल होकर बीमारी के तनाव को कम कर सकते हैं। दूसरों के साथ साझा करना जिनके पास सामान्य अनुभव और समस्याएं हैं, आपको अकेले महसूस नहीं करने में मदद कर सकते हैं।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
सीओपीडी एक दीर्घकालिक (पुरानी) बीमारी है। यदि आप धूम्रपान बंद नहीं करते हैं तो बीमारी और अधिक तेज़ी से बिगड़ जाएगी।
यदि आपके पास गंभीर सीओपीडी है, तो आपको अधिकांश गतिविधियों के साथ सांस की कमी होगी। आपको अधिक बार अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है।
सांस लेने की मशीन और जीवन की देखभाल के बारे में अपने प्रदाता से बात करें क्योंकि बीमारी बढ़ती जा रही है।
संभावित जटिलताओं
सीओपीडी के साथ, आपको अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं जैसे:
- अनियमित दिल की धड़कन (अतालता)
- श्वास मशीन और ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता
- सही तरफा दिल की विफलता या कोर फुफ्फुसीय (पुरानी फेफड़ों की बीमारी के कारण दिल की सूजन और दिल की विफलता)
- निमोनिया
- ढह फेफड़ों (न्यूमोथोरैक्स)
- गंभीर वजन घटाने और कुपोषण
- हड्डियों का पतला होना (ऑस्टियोपोरोसिस)
- दुर्बलता
- चिंता बढ़ गई
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
यदि आप सांस की तकलीफ में तेजी से वृद्धि करते हैं, तो आपातकालीन कक्ष में जाएं या स्थानीय आपातकालीन नंबर (जैसे 911) पर कॉल करें।
निवारण
धूम्रपान न करना अधिकांश सीओपीडी को रोकता है। धूम्रपान छोड़ने वाले कार्यक्रमों के बारे में अपने प्रदाता से पूछें। धूम्रपान रोकने में आपकी मदद करने के लिए दवाएं भी उपलब्ध हैं।
वैकल्पिक नाम
सीओपीडी; पुरानी प्रतिरोधी वायुमार्ग की बीमारी; पुरानी प्रतिरोधी फेफड़े की बीमारी; क्रोनिक ब्रोंकाइटिस; वातस्फीति; ब्रोंकाइटिस - पुरानी
रोगी के निर्देश
- एंटीप्लेटलेट ड्रग्स - पी 2 वाई 12 अवरोधक
- एस्पिरिन और हृदय रोग
- दिल का दौरा पड़ने के बाद सक्रिय होना
- क्रोनिक प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग - वयस्क - निर्वहन
- सीओपीडी - दवाओं पर नियंत्रण
- सीओपीडी - त्वरित-राहत वाली दवाएं
- सीओपीडी - आपके डॉक्टर से क्या पूछना है
- सांस की कमी होने पर कैसे सांस लें
- नेबुलाइज़र का उपयोग कैसे करें
- इनहेलर का उपयोग कैसे करें - कोई स्पेसर नहीं
- स्पेसर के साथ - इनहेलर का उपयोग कैसे करें
- अपने पीक फ्लो मीटर का उपयोग कैसे करें
- फेफड़े की सर्जरी - डिस्चार्ज
- पीक फ्लो को एक आदत बना लें
- ऑक्सीजन सुरक्षा
- सांस लेने में तकलीफ के साथ सफर करना
- घर पर ऑक्सीजन का उपयोग करना
- घर पर ऑक्सीजन का उपयोग करना - अपने चिकित्सक से क्या पूछना है
इमेजिस
स्पिरोमेट्री
वातस्फीति
ब्रोंकाइटिस
धूम्रपान छोड़ना
सीओपीडी (क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिसऑर्डर)
श्वसन प्रणाली
संदर्भ
सेलि बीआर, ज़ुवालैक आरएल। फुफ्फुसीय पुनर्वास। इन: ब्रॉडडस वीसी, मेसन आरजे, अर्नस्ट जेडी, एट अल, एड। मरे और नडेल की श्वसन चिकित्सा की पाठ्यपुस्तक। छठवां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 105।
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चिरकालिक प्रतिरोधी फेफड़े के रोग (स्वर्ण) के लिए वैश्विक पहल। निदान, प्रबंधन और पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय बीमारी की रोकथाम के लिए वैश्विक रणनीति: 2018 रिपोर्ट। goldcopd.org/wp-content/uploads/2017/11/GOLD-2018-v6.0-FINAL-revised-20-Nov_WMS.pdf। 25 जून 2018 को एक्सेस किया गया।
हान एमके, लाजर एससी। सीओपीडी: नैदानिक निदान और प्रबंधन। इन: ब्रॉडडस वीसी, मेसन आरजे, अर्नस्ट जेडी, एट अल, एड। मरे और नडेल की श्वसन चिकित्सा की पाठ्यपुस्तक। छठवां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 44।
राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान, राष्ट्रीय हृदय, फेफड़े और रक्त संस्थान की वेबसाइट। सीओपीडी राष्ट्रीय कार्य योजना। बेथेस्डा, एमडी: नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ; 2017. NIH प्रकाशन 17-HL-8031। www.nhlbi.nih.gov/health-topics/education-and-awareness/COPD-national-action-plan।
समीक्षा तिथि 5/28/2018
इनके द्वारा अद्यतित: एलन जे। ब्लाइवास, डीओ, डिवीजन ऑफ पल्मोनरी, क्रिटिकल केयर, एंड स्लीप मेडिसिन, वीए न्यू जर्सी हेल्थ केयर सिस्टम, क्लिनिकल असिस्टेंट प्रोफेसर, रटगर्स न्यू जर्सी मेडिकल स्कूल, ईस्ट ऑरेंज, एनजे। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।